Туберкулоза - как да знаете със сигурност за наличието или отсъствието на болестта? Анализът на храчките ще помогне
TAntritis
туберкулоза - Предава се сериозна инфекциозна болест въздушни капчици. Най-често инфекцията настъпва, когато човек вдишва патогенни бактерии.
Първите признаци болестите са загуба на тегло, повишена температура и редовна кашлица с повишена секреция на храчки (обикновено тайната само смазва мукозата, без да преувеличава изобилно).
В храчката на болните са налице микобактерии туберкулоза, така че изследването на лигавичните секреции на белите дробове ви позволява бързо да идентифицирате инфекцията.
Цел на анализа на храчките за туберкулоза
Освен това, в тази форма могат да бъдат открити т.нар ориз органи (Koch лещи), представляващи жълтеникави или белезникави петна, които са съставени от дендрит, еластични фибри и инфектирани микобактерии.
Избор е в изобилие, може да бъде неприятно, гнил мирис.
Макроскопско изследване. Тайната на пациент, заразен с туберкулоза, е гнойни, в него се намират бактерии Кох, се наблюдава малка натрупване на кръвни вени. Нарушения на кръвта се появяват в случай на съдово разстройство и най-често се наблюдават при пациенти с кавернозна форма.
Освен това, в тази форма могат да бъдат открити т.нар ориз органи (Koch лещи), представляващи жълтеникави или белезникави петна, които са съставени от дендрит, еластични фибри и инфектирани микобактерии. Избор е в изобилие, може да бъде неприятно, гнил мирис.
Изследване на бактериоскопия. Изготвя се специален препарат, който се оцветява с метода Tsilya-Nelson с карболов разтвор на фуксин. След избистряне се добавя 3% разтвор на хлороводородна киселина, 5% разтвор на сярна киселина, след което се оцветява с 0,25% разтвор на метиленово синьо. Резултатите се определят от наличието на пръчка от Кох. Всички материали на препарата, с изключение на бактериите от туберкулоза, придобиват син цвят.
Този метод на анализ на храчките за белодробна туберкулоза е изключително чувствителен. При първия преглед чувствителността е около 80%, когато се повтаря: 85-90%. Ако пробите бъдат изследвани повече от три пъти, чувствителността се увеличава до 97%. За да идентифицира вируса в 1 ml материалът трябва да бъде повече 100000 микобактерии.
Снимка 1. Лекарят провежда изследване на храчките за туберкулоза: това е бърз и точен начин за определяне на наличието на микобактерии
Ако има признаци и симптоми на заболяването, храчките се изпитват по-добре най-малко три пъти
Важно! Първият отрицателен резултат не означава пълно премахване на диагнозата. Често пробите могат да съдържат по-малко бактерии, отколкото е необходимо за изследването.
Проведени тестове по време на лечението
Изпитът започва с външен изпит. При наличие на инфекция в лигавичните секрети има чужди включвания или тромби, части от калцирани бронхиални камъни. Когато белодробната тъкан се унищожи, се откриват еластични влакна.
Когато се открият микробактерии, секрецията на респираторните клетки се преразглежда, клиниката се изпраща сутрин събиране (поне по време на три дни). Изследването се провежда както преди началото на лечението, така и по време на лечението.
Броят на микробактериите в пробите трябва да намалее, което показва опрощаване заболяване.
Броят на откритите микобактерии ни позволява да разделяме пациентите на две групи:
Първата група е класифицирана като активни изолати на заразени бацили, които имат прогресивен възпалителен процес в белите дробове.
Моля, обърнете внимание! Тази група опасно за другите и изисква незабавна изолация в условията на диспансера за туберкулоза.
След подходяща антитуберкулозна терапия и потвърждение, че човек не е бактериостатичен агент, пациентът е регистрирано в поликлиниката и туберкулозата. При получаване на няколко стерилни проби без патогенни бактерии, след повтарящо се и допълнително изследване пациентът се отстранява от регистъра.
Ако няма патогени в секрециите или техния незначителен брой, човекът е група ВК-. Без да представлява опасност за другите, пациентът също трябва да бъде изолиран, за да предотврати развитието на болестта и прехода й в открита форма.
лечение се извършва от. Приписва набор от лекарства с различен ефект върху пръчката на Кох, които имат една обща цел: да я унищожат.
Освен това са показани физиотерапия, респираторна гимнастика, имунопрофилактика. Пациентът редовно тества.
Анализ на храчките за диагностициране на туберкулоза
Анализът на храчките е един от диагностичните методи за определяне на белодробната туберкулоза. Тя се отделя от кашлицата и може да бъде с различна консистенция, в зависимост от сцената и вилицата на болестта. Анализът на храчките за белодробна туберкулоза е най-точният метод за диагностициране, но резултатът от него трябва да изчака известно време. Обикновено проучването отнема от три до осем седмици. Същността на метода е, че намазката се променя цвета поради специалната подготовка.
Обща информация
Обикновено, с белодробна туберкулоза, храчките се освобождават в малки количества. В началния стадий на заболяването може да не присъства изобщо. Обикновено на този етап кашлицата е суха и с ниска интензивност. Слюнката е мукопурулентна, което показва, че тялото съдържа микобактерии. Понякога в отделеното вещество, при кашляне, се наблюдават малки кръвни вени. Но това са доста редки случаи. По принцип такива примеси отсъстват в ранните стадии на заболяването.
Що се отнася до кървенето, те се появяват в случай на кавернозна форма на туберкулоза. В същото време кръвоносните съдове се унищожават. Освен това, при тази форма на белодробна туберкулоза, храносмилателната култура може да съдържа така наречените оризови кръвни телца. Те се наричат и лещи на Кох. Също така са намерени различни еластични влакна и кристали.
При по-напреднали стадии на заболяването, храчката съдържа изразена кръв.
Въпреки това, не е необходимо да се бърка пениса с червени цветове или лигавици с кръвни вени, тъй като това показва наличието на други заболявания. Ако сравнявате съдържанието на белодробна туберкулоза и бронхит, заслужава да се отбележи, че в първия случай тя има повече протеини, така че може да е бяла. Въпреки това се наблюдават и други цветове, които зависят от степента на пренебрегване на болестта.
Както и да е, ако кашлицата не премине и се тревожи от дълго време, струва си да отидете в болницата. И няма значение дали е с храчки или не. В края на краищата туберкулозата е коварна болест, тя може да прогресира без видими симптоми.
Правилата за събиране
За да направите правилно анализ на храчките за микобактерията и да получите надежден резултат, има определени правила за събиране, които трябва да се спазват. Смученето на храчки се извършва сутрин, на празен стомах, защото по това време на ден тя изчезва най-добре. Препоръчително е да изплакнете устата си с вода. Ако слюнката е проблем, можете предварително да вземете отхрачващи средства.
Събирането се извършва в стерилен контейнер. Той трябва да присъства на пациента. Контейнерите се издават в лабораторията. За да се проведе изследване, достатъчно е да се съберат 3-5 ml храчки. В лабораторията културата трябва да бъде доставена не по-късно от 2 часа след събирането. Там, под микроскоп, ще бъде извършен анализ, който ще потвърди или отхвърли наличието на Mycobacterium tuberculosis. След прибиране на реколтата и до изпращане на културата в лабораторията, тя трябва да се съхранява в хладилника.
По време на анализа се оценяват цвета на храчката, нейната консистенция, бактериологичните, химичните, физичните и други тестове. Само ако спазвате горните правила, можете да получите по-надежден резултат.
бронхоскопия
Ако храчката не изчезне при пациента с кашлица, нейното самосъбиране е трудно. В такива случаи се използва бронхоскопия. Това е метод за изследване на съдържанието на белите дробове върху mycobacterium tuberculosis, който се извършва с помощта на специално оборудване, наречено бронхоскоп. Този инструмент е дълъг до шестдесет сантиметра.
Същността на метода е, че през устата или носа на пациента се вкарва бронхоскоп, който влиза в белите дробове и трахеята. В същото време е възможно не само да се оцени храчката, но и да се вземе за анализ, а също и да се отстрани от дихателните органи. Преди да продължите с този метод, пациентът получава локална упойка. Ако се използва твърд инструмент, необходимостта от обща анестезия не се изключва. Преди тази процедура пациентът не трябва да пие и да яде поне шест часа. Когато се събере с бронхоскопия, пациентът е забранен да използва аспирин, както и други лекарства, които могат да раздушат кръвта.
Извършване на проучване
Ако се получи разграждане на белите дробове, анализът на храчките ще разкрие микобактерии, холестеролови кристали, еластични влакна, калциеви соли. Бактериологичният преглед се състои в изследване на петно, оцветено в определен цвят. Когато резултатът е отрицателен, заслужава си отново да извърши такъв анализ. В този случай е желателно да се използва методът на флотация. За анализа на откриването на Mycobacterium tuberculosis на белите дробове се използва култура от хранителна среда (наречена Levenshtein-Jensen).
Бактериоскопичен преглед
След събиране на съдържанието на дихателните пътища се приготвя препарат за анализ, който позволява обработката на културата със специално оборудване (микроскоп). Първо се разтрива малко количество съдържание между стъклата. След подготовката тя се поставя над горелката на горелката. След това културата е боядисана в определен цвят. След това се използва микроскоп за преглеждане на съдържанието.
Промяната в цвета на храчката е необходима за целите на изследванията на Mycobacterium tuberculosis. За това се използва методът Tsil-Nielsen или Gramm. Трябва да се отбележи, че бактериоскопският анализ, базиран на промяната в цвета на храчката, е доста чувствителен. Чувствителността му зависи от самия пациент. По-точно, дали е спазил правилата за събиране. Следователно, методът на бактериологичното изследване, при който семена се променя цвета, се извършва най-малко три пъти.
Определяне на резултатите
Ако лекарите подозират пациент с белодробна туберкулоза, те изискват тройна колекция от храчки. Ако методът, който променя цвета на съдържанието, показва отрицателен резултат, това не означава, че няма туберкулоза. Възможно е културата да съдържа микобактерии в количество, определено чрез анализ. Затова трябва да повторите събирането, за да получите по-точен резултат.
Когато методът за тестване, който променя цвета на храчката, не открива mycobacterium tuberculosis, пациентът е назначен да извърши анализ за наличието на хранителна среда. Обикновено сеитбата се извършва веднага след събирането.
Трябва да се отбележи, че методът, който променя цвета на храчката, позволява да се определят видовете микроби и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.
След извършване на необходимите тестове за храчки, пациентът може да получи опровержение на наличието на заболяването. Вместо причинителя на туберкулозата могат да бъдат открити следните микроби:
- хемолитичен стрептокок;
- грам-отрицателни диплокоци и други.
Струва си да се повтаря и отново да се каже, че нормалната флора на метода, когато цветът на храчките се промени, не означава липсата на болест.
Обърнете внимание на симптомите на пациента. Изследванията, подобно на лечението, трябва да бъдат изчерпателни. Ако бактериоскопският метод на изследване определя концентрацията на патоген 106 в 1 ml, това означава, че пациентът се нуждае от спешно лечение.
Слюновете за туберкулоза могат да бъдат секретирани чрез кашлица или напълно отсъстващи. Всичко зависи от формата и хода на заболяването. Най-надеждният начин за установяване на диагноза е да се проведат изследвания.
Характеристики на анализа на храчките за туберкулоза
За да се идентифицира болестта на ранен етап, е необходимо да се премине преглед на храчките за туберкулоза (микроскопия и сеитба).
Слюнката е слуз в бронхите и белите дробове. При нормално здраве тези съединения изобщо не се образуват. И с отслабен имунитет или други съпътстващи фактори, производството на такава тайна в бронхите се увеличава драматично. И това допринася за бързото навлизане на туберкулозни бацили в храчки с последваща инфекция на тялото. Ако кашлицата продължава повече от 1 месец, трябва да направите флуорография. Ако се открие уплътнение с диаметър по-голям от 1 см, човек ще бъде задължително изпратен за анализ на храчките за туберкулоза.
Обща информация
Ако човек е заразен с пръчка от Кох, тогава храчката, макар и в малки количества, определено ще излезе. На цвят има пухкав лигавичен оттенък с малки кървави петна.
Наличието на кръв е характерно за напреднал стадий на туберкулоза (каверна). В началните етапи на инфекцията кръвта практически не се наблюдава. Общият анализ на храчките в по-напреднали стадии може допълнително да покаже кристали и еластични влакна. В допълнение, нивото на белтъчните съединения е повишено и има туберкулозни бацили.
Анализът на храчките се извършва с бактериологично намазка (микроскопия на смазването, след това засяването му), което се изследва допълнително под микроскоп.
Ако резултатът е отрицателен, тогава е необходимо да се извърши втори анализ за туберкулозни бацили и връзки. Повторното тестване се дава не по-рано от 1 месец.
Алгоритъм за анализ на храчките
- След вземането на проби от биоматериал се подготвя специален препарат, който ще помогне за изследване на бактериологичните връзки под микроскоп.
- Освен това, между двете лабораторни огледала, храчките са смлени, поставени над горелката.
- За правилното изследване на биологичния материал за наличието на туберкулозни патогени той трябва да бъде оцветен със специален агент съгласно метода на Gross или Tsilya-Nilsson.
- Анализ на храчките при микобактериум туберкулоза, първото проучване показва ниво на чувствителност от около 80%. При всяка следваща чувствителност се увеличава до 98%.
- Културата на разливане не трябва да се появи по-късно от 2 часа след събирането.
- След откриване на микобактерии се определя чувствителността към определени антибиотици.
- Концентрацията на туберкулозни бацили, надвишаваща 100 на ml, показва много тежка форма на заболяването.
Тестът трябва да се вземе най-малко 3 пъти, тъй като при всяка нова ограда резултатът е по-точен. Ако след първия анализ е отрицателен - това не означава липсата на заболяване. За окончателната присъда трябва да получите отрицателен резултат поне 3 пъти. В допълнение, той може да говори за най-ранния стадий на развитие на болестта, в който все още е невъзможно да се идентифицира туберкулозен бацил.
Общи правила за събиране на храчки
Ако мислите за въпроса: Как да направите анализ за туберкулоза, следните препоръки ще ви помогнат:
- Преди да събере храчката, лекарят ще издаде специален контейнер, в който да събере материала;
- Почистете устата на остатъците от храна - винаги изплакнете устата си и изсипете зъбите си;
- Преди да вземете, вземете в белите дробове колкото е възможно повече въздух и изчистете гърлото си;
- След кашляне, изплюйте материала в контейнер и го затворете плътно с капак;
- Не позволявайте слюнката да влезе в контейнера, тя е храчка от белите дробове;
- Ако не е възможно да получите храчки с кашлица, трябва да почукате юмрук на гърдите или да дишате гореща пара след повтаряне на процедурата;
- Ако не можете да възстановите тайната, на пациента се предписва бромхексин или амброксол.
Изследователски методи
Общо има два метода за диагностициране на храчки при туберкулоза: бактериологични и микроскопични. И в двата случая декриптирането ще бъде под формата на CUB + или CUB. Изследването на храчките за туберкулоза води до определяне на състава на патогенни микобактерии или тяхното пълно отсъствие.
- При отрицателна КУБ се изключва възможността от инфекция с туберкулоза и продължителната кашлица може да покаже друга белодробна инфекция.
- В присъствието на KUB + се извършва допълнителен ензимен имуноанализ. ELISA също се отнася до лабораторни техники за белодробна туберкулоза. С негова помощ можете да поставите по-точна диагноза.
Алгоритъмът за извършване на ELISA е както следва:
- Слюнката се разрежда в специален разтвор и се добавят специфични антитела;
- След комбинирането на тези компоненти се определя количеството антигенни съединения в бактериологичната среда.
- Въз основа на резултатите от тези данни концентрацията на микобактерии в 1 ml се определя колко пъти. от тестваната течност. Въз основа на резултата те диагностицират и разработват схема за по-нататъшно лечение.
При бактериалния метод събраният материал се поставя в специална среда, която подпомага растежа на микобактериите. След 10-20 дни се провеждат изследвания за наличието на туберкулозни съединения и тяхната концентрация. Изпитването на този метод е доста дълго, тъй като в лабораторията отнема време за отглеждане на патогенни бактерии. В някои случаи времето за изпълнение може да надвишава 1 месец. Поради това този метод е загубил популярността си сред пациентите.
Мерки за безопасност
Статията има чисто информационен характер и не е директен наръчник за действие. Преди да отделите самостоятелно някакви тестове, винаги трябва да се консултирате с лекар и да следвате инструкциите му.
Колко е терминът
Цената на диагностичните тестове зависи пряко от лабораторията, в която ще се провеждат проучванията и местата. Например, цената на услугите в Москва ще струва повече, отколкото в Самара и обратно. За да получите необходимата информация, трябва да се обадите в регистъра на лабораторията и да я изяснете. Обикновено цената не надвишава 400 рубли.
Времевата рамка за анализа е доста кратка, само 2 работни дни ще бъдат достатъчни, за да подготвят всички резултати.
Диагностика на туберкулозата: анализ на храчките и правила за събиране
Слюнката е патологично отделима дихателна система. По природа тя може да бъде лигавична, гнойна или с примеси от кръв. Секрецията настъпва в бронхите, което води до дразнене на рецепторите и появата на кашлица. В резултат на това се появява отделящо се, което подлежи на различни изследвания. Бактериоскопията и сеитбата се извършват. Тези два етапа помагат при диагностицирането на заболяването.
Как да събирам храчки за анализ
Туберкулозата е заболяване, което се проявява в повечето случаи под прикритието на други заболявания. Често се бърка с грипа или ARVI. При формулирането на диагнозата, флуорографията, която показва патологичните части на белите дробове, помага. Слюнка, когато е избрано подозрение, за да се установи фактът, че се изолират бактерии. Това означава, че това проучване не е основното за откриване на туберкулоза, но е задължително. За да преминете успешно анализ на храчките, трябва:
- Да се предаде на празен стомах, за предпочитане рано сутринта в осем.
- Зъбите не трябва да се почистват преди събирането на храчките.
- Внимателно изплакнете устата си с топла и преварена вода предварително.
- Защото хълм с няколко дълбоки вдишвания.
- След това има нужда от кашлица.
Съберете го в специално приготвен контейнер. По-добре е да го купите в аптека, тъй като ястията трябва да са напълно стерилни. Необходимият обем за анализ е 5 ml. След като храчката се събере, тя трябва да бъде доставена в лабораторията.
При събирането е важно да се избягва докосването на устата или ръцете на краищата на стерилния съд. Това може да изкриви резултатите от проучването.
Как да се даде храчка на туберкулозата
По принцип схемата за събиране на микобактериите не се различава от горното. Но има няколко функции, които трябва да се вземат предвид, за да се получат надеждни данни. Правилата за събиране на храчки за туберкулоза са:
- Тази процедура изисква отделна стая.
- Стаята трябва да е добре вентилирана.
- Съберете само ако прозорците са отворени.
- Необходимото количество е 3 или 5 ml.
Да се събира храчка у дома трябва да бъде в отделна стая с отворени прозорци или на улицата. Ако това не е възможно, всички събития се провеждат пред отворен прозорец или прозорец в отсъствието на други членове на семейството.
Анализът на храчките за туберкулоза се извършва незабавно, когато се открият симптоми, които показват заболяването. Особено важно е контейнерът, в който материалът от болното лице се събира директно. Необходимо е капацитетът:
- има широко гърло с диаметър повече от 3 см;
- Има висока прозрачност и сила;
- беше с капак, който плътно и лесно се затваря;
- от материал, който улеснява записването на данни за пациента;
- стерилен и за еднократна употреба.
Обикновено материалът за изследване на храчки за туберкулоза се събира в продължение на три последователни дни. Всичко се прави сутрин.
Ако пациентът не е в състояние да кашля храчки, тогава му се предписва предварително инхалация с изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Какво е важно да знаем
Когато събирането на слюнка за туберкулоза е трудно, то точно кашлицата на разтоварването. Има няколко начина:
- Първо трябва просто да се опиташ да кашляш. Ако слюнката успешно се изхвърли, съберете я в чист контейнер.
- Ако това не е начинът за събиране на материала, тогава можете да опитате да почукате няколко пъти в гърдите. Това ще помогне да се предизвика кашлица.
- Също така, вземете два дълбоко вдишвания. След това задръжте дъха си за няколко секунди, след което издишайте бавно. След това вдишвайте за трети път и издишайте рязко въздуха.
- При отсъствие на ефект може да се правят нормални дихателни упражнения.
- Последното нещо, което трябва да направите, е вдишването. Вкъщи можете да дишате над топлата вода. Добавя се 1 супена лъжица сол или сода за хляб.
Всички тези мерки помагат да се предизвика кашличен рефлекс и съответно да причинят и събират храчки за анализ. За да получите надеждни резултати, е необходимо да запомните някои важни правила. Те включват следното:
- събирането на материал се извършва само в чист и стерилен капацитет;
- винаги сутрин;
- зъбите не се почистват, устната кухина се изплаква само;
- Контейнерът е плътно затворен след събирането;
- Измийте ръцете със сапун и вода.
Препоръчително е да събирате храчки на улицата. Това се дължи на факта, че микобактериите могат да се освободят в околната среда при кашляне. В резултат на това те остават дълго време върху домакинските стоки. Това може да стане риск от замърсяване на други здрави членове на семейството.
Друг важен момент в събирането на храчки е лечението с самия контейнер. След отварянето му не можете да я хванете с устните си или да докосвате вътрешните стени на контейнера с ръцете си. Тя трябва да се доближи възможно най-близо до устната кухина и внимателно събрана храчка.
Всички тези точки играят важна роля за постигането на правилни резултати. Също така е важно контейнерът да бъде доставен навреме в лабораторията. Оптималното време е два часа.
Методи за откриване на туберкулоза
Има четири начина, по които е възможно да се открие наличието или отсъствието на микобактерии. Те включват:
- микроскопия според Цил-Нелсен;
- луминисцентни;
- бактериологични (или сеитба);
- PCR.
Всички горепосочени методи правят възможно откриването на Кох Sticks в храчката. След поставянето на материала в специален контейнер се доставя в лабораторията, където се извършва необходимото изследване. За да се получи надежден резултат, се отнемат три проби от храчки, като всяко от тях се взема от необходимото количество материал. Ако поне едно от трите следи разкрива KUM (киселинно-бързи микобактерии - признак на туберкулоза), резултатът се счита за положителен. Нека разгледаме как се извършва анализът на храчките, за да се открие туберкулозата.
bacterioscopy
Понастоящем това е основният основен метод, който позволява да се определят причинителите на заболяването. Въз основа на резултатите може да се заключи, че микобактериумът присъства или липсва. Това означава, че този метод на диагностика действа като маркер, който позволява да се определи дали има KUM или не.
Анализът на храчките се извършва, както следва:
- Смесите се оцветяват със специално решение.
- След това погледнете през микроскопа.
- За тази цел се използва устройство с потапяща система.
- На подготвените петна KUM са червени.
Резултатът от изследването с този метод може да бъде получен в рамките на един час. Обикновено анализът подготвя ден. Микроскопията е достъпен и икономичен начин за откриване на туберкулоза. Но няма специфичност, т.е. тя може да открива всякакви видове микобактерии, дори тези, които не причиняват патологията на белите дробове.
луминисцентни
От името става ясно, че за изследването се използва специален микроскоп. Самият микобактерия блести с жълта светлина на фона на тъмен цвят. Методът е важен, тъй като определя количеството бактерии. Това означава, че се преценява за тежестта и продължителността на заболяването.
Методът е доста информативен. Същност: Една област от известната ДНК се копира. В резултат на това позволява откриването на микобактерии в анализа на храчките. Анализът се изготвя в рамките на 4 часа. Това означава, че чрез PCR можете бързо да научите за наличието или отсъствието на туберкулоза. Методът е много чувствителен и гъвкав.
бактериологичен
Смукателната култура за туберкулоза се извършва чрез прилагане на материала върху специални хранителни среди. За 100% откриване на патогени са необходими само 20 жизнеспособни CMC. Бактериите растат в продължение на няколко месеца. Обикновено от 20 дни до 12 седмици.
На хранителната среда расте под формата на колонии, които се различават по тяхната грапавост и грапавост на повърхността. С помощта на този метод се оценява наличието на бактериална екскреция. Резултатът се определя от 3 точки:
- "+" Говори за малка картина;
- "++" показва умерено разпределение;
- "+++" е изобилен.
Последното е най-голямата опасност както за самия човек, така и за хората около него.
При изследването на храчките е необходимо да се определи наличието на чувствителност към лекарства. Тя се извършва само след като колониите растат върху хранителна среда. След определянето се правят корекции в лечението на пациента.
Положителни аспекти на анализа
Като се има предвид, че е възможно да се изследва храчката по няколко начина, е необходимо да се разграничат предимствата от извършването на анализа. Те включват:
- откриване на бактерията за кратко време в случай на PCR или микроскопия;
- определяне на видовете микобактерии;
- откриване на бактериална екскреционна активност;
- устойчивост на антибиотици.
Понастоящем определението за туберкулоза се извършва по много начини. Обикновено това е флуорография или реакция на мантус. За потвърждение се извършва бактериологично изследване или сеитба. Само с негова помощ е възможно да се разпредели важната информация за болния човек. Важно е да се определи лекарствената резистентност. Като се има предвид тази информация, лекарят избира подходяща терапия.
Важно е да се разбере, че изследването на храчки се провежда, за да се определи степента на отделяне на екскреция в околната среда. Ако пациентът има затворена форма на туберкулоза, тогава не е факт, че бактерията може да се намери в храчките.
Отрицателни аспекти
На първо място, това е трудността за събиране. Не всеки човек може правилно и без грешки да събере материала в контейнер. Ето защо е важно да попитате лекаря или медицинската сестра за правилата.
Вторият отрицателен момент е продължителността. Това означава, че резултатът се изготвя чрез сеитба за един или три месеца. Следователно през това време лечението се извършва от всички лекарства, съгласно приетата схема.
Когато се открие туберкулоза, се извършва изследване на храчките. Това се прави по няколко начина, всеки от които има свои плюсове и минуси. Оптимално е засяването на материала върху хранителни среди. За да се получи бърз резултат, трябва да се прибегне до PCR или микроскопия.
За да се получи храчка, е необходимо само в стерилен контейнер и възможно най-скоро трябва да бъде доставен в лабораторията.
Методи за подаване на анализ на храчките за туберкулоза
Анализът на храчките за туберкулоза е включен в комплекса от диагностични мерки, необходими за идентифициране и изясняване на диагнозата. Поддържането на храчки ще помогне или ще помогне за създаването на компетентната схема или план за лечение.
Как да преминем анализ на храчките за туберкулоза
Лекарите са разработили правилата за анализа. Слюнката се събира сутрин, преди човекът да закуси. Първо, пациентът провежда хигиенни процедури:
- почистване на зъбния емайл;
- пълно изплакване с чиста вода в устата и гърлото.
Тогава директната доставка на материала за анализ започва. Как да преминем изследването на храчките? Изисквания към процедурата:
- Подготовката започва предварително, вечерта. Пациентът се насърчава да приема специални медикаменти, които ще направят белодробната секреция по-естествена. Това са отхрачващи и разредители. Ако такива процедури не помогнат, инхалацията се извършва с фармацевтичното съединение за отхрачване.
- Подгответе контейнерите за храчки. Тинята трябва да се събира в стерилизирани ястия, които плътно се затварят плътно.
- Преди да се предадат по добър начин, кашлят и плюят в контейнер. Количеството на слюнката не трябва да бъде голямо, а хрептените от ларинкса се изискват. Бактериите в устната кухина са в анализ от непознати.
- Съберете слюнка в стая с отлична вентилация. Анализът се извършва чрез отваряне на пресечките, пускане на качулката. Препоръчително е да отворите прозорците или да излезете на чист въздух.
По време на процедурата стаята е забранена да влиза. Външните хора могат да допринесат за микрофлората на стаята, което означава храчка, патологични образувания. Медицинските работници извършват анализа в специална маска (респиратор).
Анализ на храчките за декодиране на туберкулозата
Започвайки с тълкуването на появата на слуз. Патологията характеризира промяната в цвета - става тъмна, с различни онечиствания на кръвта. Цветът не е основният индикатор. Спутът става тъмно от консумирането на червено вино, ухажване от кафе. Някои лекарства и оцветени напитки променят външния вид на слузта.
Събраният материал се дешифрира според два показателя, т.е. лекарите получават два резултата:
Положителен отговор
Анализът на получените храчки потвърждава наличието на заболяването в организма. Това, което потвърждава това:
- чужди примеси или неизвестни примеси;
- наличие на мукозни съсиреци;
- видими ивици;
- неприятна гнойна или инфекциозна миризма;
- гной.
Макроскопичният метод на изследване дава и други данни:
- фибринови конволи;
- образувания на лещите на прътите на Кох;
- продукти от разграждането на разграждането на бактериални вещества;
- остатъци от патологичния процес в тъканите на белите дробове.
Положителният резултат показва повишено количество протеинови съединения. Тя достига 100-120 g / l.
Друг метод, микроскопичен, дава възможност да се идентифицират други опасни елементи:
- алвеоларни макрофаги;
- прекомерен левкоцитен състав;
- висока норма на лимфоцитите.
При туберкулоза човек често се опитва да изхвърли слюнка от устата си. Хемоптизата увеличава образуването на червени кръвни клетки. Количеството слюнка в устата е такова, че човек може да го погълне, без да забележи, не може. Това е повече, отколкото в здравословно състояние.
Отрицателен отговор
Проучването показва, че броят на левкоцитите е малък, съответства на нормата. Не се откриват и микробактерии. Ако пациентът не се чувства добре, специалистът ще Ви предпише допълнителен преглед. Възможно е болестта да е свързана с патологията на белите дробове. Видовете и методите за допълнителна диагноза зависят от симптомите и състоянието на пациента.
Как се изследва слузът?
Туберкулозата е опасен патологичен ефект върху белодробната тъкан, има разпадане. Анализът се извършва по няколко начина. Най-честата е ELISA (имуноензимна). Същността на метода:
- Към разтвора, в който е поставена част от храчката, се прибавят антитела.
- Концентрацията на антигени се проверява, в сравнение с нормата на здрав организъм.
- Определете активността на патологичната среда.
- Направете диагноза.
Вторият вариант на лабораторните изследвания е VASTES. За метода се взема специално медицинско оборудване. Същността на хардуерните изследвания:
- Слюнката се инжектира с микросреда за планираната инфекция.
- Апаратурата започва да расте при определена температура щамовете на бактериите.
- По време на процеса се получава въглероден диоксид, който се улавя от сензори.
- Газът се комбинира с багрилото.
- Според индекса на флуоресценцията се правят изводи за вида на заболяването.
Най-простият метод е културата. Слюнката се засява в специална среда. Лекарят разглежда типовете колонии на микробни образувания. Методът е най-дълъг, но ни позволява да докажем диагнозата. Тя се използва много рядко, точно поради дългия период от време, което не винаги е подходящо за пациента.
Анализ на храчките на ptsr за туберкулоза
PCR е съкращение на медицинския термин - полимеразна верижна реакция. Диагнозата е едно от най-новите разработки на учените. Тя е открита през 1983 г., значението на откритията се оценява в света, учените получиха най-голямо признание - Нобеловата награда.
Методът се основава на използването на генното инженерство. Нейната универсалност в необходимостта от малко количество материал за формулиране на точна диагноза. Идентифицирайте инфекцията с туберкулоза в първите часове на инфекцията, без да чакате развитието на болестта.
Същността на метода, какво е полимеразата:
- пациентът взема фрагмент от ДНК частици;
- извършват биологичен синтез на материала;
- се определя клас от микроорганизми.
Процесът е технологично сложен, включва молекулярен генетичен преглед. PCR за туберкулоза е буквално за няколко часа. Времето, необходимо за други методи, не може да бъде сравнено с него по скорост. След като е преминал анализа, пациентът чака откриването на причинителя на заболяването. Процесът, който лежи в основата, може да бъде разбран само от специалист. Средният човек не разбира тънкостите на метода.
Как диагнозата на туберкулозния тест:
- Вземане на материалите, необходими за анализ. Какво може да стане: кръв, стомашно съдържимо, храчка, вода, измити с бронхиални тръби.
- Видът на материала се избира в зависимост от вида на причинителя на възможна инфекция.
- Следващият етап е проучването на верижната връзка. Две вериги са подложени на високи температури до 98 градуса. Етапът се нарича денатурация (разрушаване на структурната верига на ДНК). Времето на излагане на температурата е до 2 минути.
- Следващият етап е отгряване. Температурата се понижава, праймерът се свързва с ДНК веригата.
- В резултат на това има удължение - синтезирането на молекулите, необходими за процеса.
За извършването на такъв анализ е необходимо специално оборудване. Тя е скъпа, така че тя не се предлага в нито една здравна институция. PCR се извършва в трудни случаи, когато няма точен резултат от конвенционалните диагностични методи, не е възможно да се проведат инструментални начини за проверка на състоянието на пациента.
Предимства на технологията за PCR:
- Скорост на резултата. Приблизително 5 часа лекарят има точни данни. Скоростта ви позволява да помагате на пациента в аварийни ситуации. По-често това е предоперативният период.
- Допуска се, когато не могат да се използват други методи. Например, честото повтаряне на рентгенови изображения води до облъчване. PCR не е опасно за пациента.
- Можете да изследвате всяка биологична среда. Дори са разкрити сложни форми на туберкулоза.
- Методът е безопасен, поради което е подходящ за деца.
- Инфекцията се открива на всеки етап.
- PCR не позволява да се скрие дори малък брой бактериални микроформации.
- Подходящ за тестване на евентуален рецидив на туберкулоза.
Колко струва анализът на храчките за туберкулоза
Пробите се вземат повече от веднъж. Повторението изключва възможността за грешки или производството на материали с лошо качество, които не отразяват истинската позиция и състояние на пациента. Колко пъти да се събират храчките, лекарят ще каже. Най-оптималната опция - три пъти доставка. Понякога може да са необходими допълнителни тестове. В кои периоди се събират периодите:
- Преди хранене сутрин.
- 3-4 часа след първия тест.
- На втория ден, преди хранене.
Туберкулозата е опасно заболяване, което може да засегне тялото на всяко лице. Има много случаи на инфекция. При съмнение за възможността за инфекция не очаквайте ярки симптоми. Необходимо е да се преминат тестове, да се подлагат на преглед и да се започне лечение навреме.
Откриване на микобактерии чрез анализ на храчките
Туберкулозата е опасно заболяване, причинено от няколко вида микобактерии. Болестта може да засегне различни човешки органи: белите дробове, очите, нервната система, но най-честата форма на туберкулоза е белодробната форма. Причиняващият агент се предава чрез въздушни капчици, чрез слюнка, кръв, понякога чрез почва или храна.
Ранната диагностика на туберкулозата е от социално значение. Обикновено, за да се идентифицира болестта, на цялото население до 14-годишна възраст се дава туберкулинов тест - реакция на Мантукс, по-късно - годишна флуорография. Има ситуации, при които тестът Mantoux е бил положителен за детето, или в картината е открито затъмнение - подозрението попада върху туберкулозата. В тези случаи е необходима допълнителна диагностика, която да координира по-нататъшни мерки за лечение или да премахне подозрения за болестта.
Анализът на храчките за откриване на туберкулоза е един от най-точните методи за идентифициране на патогени. Това изисква няколко проби, но тази мярка е гаранция за неговата надеждност. Можете да го получите безплатно в посока на лекар в болницата за туберкулоза или в частна клиника.
Показания и противопоказания за анализ
Анализът на храчките за туберкулоза може да разкрие белодробната форма на заболяването. Обикновено индикацията за това е продължителна кашлица (със или без храчки), засенчвайки се на рентгенографията, повишавайки температурата на пациента. Проучването на храчките е част от задължителния изследователски комплекс, който е необходим за диагностициране на туберкулозата.
Също така е задължително да се събират храчки за Mycobacterium туберкулоза се провежда, когато на пациента за дълго време (повече от 3 месеца), страдащи от сух или непродуктивна кашлица, която не отговаря на стандартните средства за лечение на бронхит. Трябва да се обърне внимание на състава на слюнката, ако има такива: белодробна туберкулоза, тя се отделя в малки количества, съставът на муко-гноен (облачно бяло, жълто, сиво цвят), по-късните етапи на кръвна ивици.
Поради факта, че анализът на храчка за БК (Mycobacterium туберкулоза) може да се извършва не само с директен отхрачването, но и с помощта на бронхоскопия, тя има някои противопоказания.
Бронхоскопията за туберкулоза може да доведе до диагностични цели, ако пациентът има суха кашлица без храчка, и да я събере в контейнер не е възможно.
Събирането на храчки чрез бронхоскопия включва въвеждането на тръба в горните дихателни пътища, като се използва местна или обща анестезия. Във връзка със спецификата на процедурата не може да се извърши:
- хора с алергия към лекарства за болка;
- пациенти, които са претърпели инфаркт или инсулт през следващите 6 месеца преди прегледа;
- пациенти с епилепсия и шизофрения;
- пациенти с тежка дихателна недостатъчност;
- пациенти с нарушения на кръвосъсирването;
- със стеноза на ларинкса или трахеята.
Детската бронхоскопия се извършва с разрешението на родителите. В зависимост от възрастта на детето се взема решение за обща или местна анестезия. Индикациите за извършване на тази процедура с подозрение за туберкулоза са по-големи от противопоказанията.
Процедурата на бронхоскопията е безопасна и причинява усложнения изключително рядко (приблизително 1 на 5000 случая), повечето от които са подвижни. Усложнения са възможни само при спешни случаи бронхоскопия (ако не се проведе в диагностичен и в цели реанимационни - например, да изтегли чужд обект).
Подготовка, провеждане и тълкуване
Как да дадем флегма за анализ? Преди да извърши изследването, лекарят по правило обяснява подробно как да го прави правилно. Ако пациентът е заподозрян в белодробна туберкулоза, храчките се дават три пъти, за да се получи надежден резултат.
Необходимо е да се събере храчка за първи път сутринта на празен стомах, след като преди това се обсъди с лекаря необходимостта да се вземе отхрачващо лекарство.
Препоръчително е да изплакнете устата с вода преди тестване. Кашлица с храчки (което настъпва при редовно туберкулоза пациент) изплюти в специален стерилен контейнер, който преди това е дадено на пациента преди диагноза.
Вторият път е необходимо да се даде храчка след 4 часа след първия тест, също и на празен стомах. Обикновено, за да не гладувам пациента, първият тест се взема през нощта, а вторият - на следващата сутрин. Правилата за събиране на храчки предвиждат надзор на медицинския персонал за правилното събиране на анализи, но също така е възможно да се събере материалът от пациента самостоятелно. Третият и последен път храчки се събират в един ден. Събраният материал трябва да бъде прехвърлен в лабораторията не по-късно от 2 часа след поставянето му в контейнер.
При събиране на храчката чрез бронхоскопия пациентът трябва предварително да се подготви: не яжте и не пийте поне 6 часа. Обикновено изследването на храчки при туберкулоза се извършва сутрин. Пациент в зависимост от състоянието на използването на местна или обща анестезия, а след това през гърлото в трахеята се въвежда, за да го бронхоскопия, с помощта на които лекарят е представен под формата на храчки за анализ или премахва от ексцесиите на бронхите да се гарантира нормалното дишане. След проучването пациентът е забранен да приема лекарства, които разреждат кръвта (аспирин).
Ако е необходимо да се извърши бактериоскопско изследване, се засажда храчката или по-скоро културата на съдържащите се в нея бактерии.
За да направите това, подготовката се приготвя - храчките се търкат между стъклото, боядисани със специален състав и нагрявани. След това лаборантът оценява посадъчния материал - разглежда какви бактерии са израснали върху стъклото и върху тях прави заключение за състоянието на пациента.
За да разчетете резултатите от анализа на храчките, преценете:
- количество, цвят;
- последователност;
- включване (кръв или друго);
- бактериологичен състав.
Осъществяване на научноизследователски пъти е необходимо, за да се премахне възможността за фалшиво отрицателен резултат - това може да се случи, ако броят на бактериите в дадена проба, не е достатъчно да се определи теста. Анализът на храчките за надеждност трябва да бъде най-малко три пъти, въпреки че с двусмислени резултати може да са необходими допълнителни проби.
Плюсове и минуси на анализа
храчки анализ на БК (или пр.н.е.) е определен плюс: тя е една възможност за откриване на заболяването в ранен етап и да я потвърдите с почти абсолютна точност. Тестът, предвиждащ няколко проби, дава възможност да се определи недвусмислено наличието на патогени на туберкулоза в организма. Тя позволява известна промяна в проводимостта, удобна за пациенти в различно състояние.
Ако не говорим за бронхоскопия, тестът е сравнително лесен за изпълнение за пациента и не изисква специално обучение, за да го проведе.
Недостатъкът на анализа на храчките е дългото чакане на резултатите. Благодарение на своята универсалност, бактериологичния тест ще трябва да почака от 3 до 8 седмици - това се дължи на съзряването на култури от бактерии. Налице е и недостатък е фактът, че ако има съмнение за туберкулоза, но не и кашлица, пациентът ще трябва, освен това не отнема най-простата процедура бронхоскопия - да направи това на няколко пъти.
Методът няма странични ефекти, не изисква предаване на кръвта или прилагане на каквото и да е лекарство. Всъщност, събирането на материала (храчката) е естествено за пациента без никакви усложнения. Този факт е особено важен за деца, които трудно събират кръв или други диагностични процедури.
За да се получи надежден резултат, е необходимо да се изследва получения материал по различни методи - това е причината за продължителността на лабораторната диагностика. Само бактериологичният анализ не изключва напълно възможността за заболяването - също така е необходимо да се направи храносмилателна култура върху хранителна среда, която отнема доста време.
Plus слюнка анализ е фактът, че качествен анализ на състав разкрива различни респираторни заболявания не само на бактериологичен природата, но също тумора и обструктивно процес (рак на белите дробове, бронхиална астма, и т.н.). По този начин тя позволява не само да се потвърди или изключи туберкулозата, но и да се установи причината за заболяването на пациента с висока точност.
Анализ на храчки на пациент за туберкулоза
- Събиране на храчки за микобактериум туберкулоза
- Проверка на туберкулозата: как да се събере храчката
- Различни методи за тестване на туберкулоза
- Диагностика с PCR
- Обобщение
Болестите на дихателната система със сигурност са познати на всички. Лекарите често правят изследване на храчките за туберкулоза за диагностициране.
Всеки имаше състояние, когато се появи суха кашлица, леко се повиши телесната температура, имаше слабост в цялото тяло. Тези симптоми са типични за много заболявания, но един от тежките видове такива патологии е туберкулозата.
Туберкулозата на белите дробове е широко разпространена в страни като:
Това заболяване често се среща при хора без определено местопребиваване, затворници, хора с ниски доходи. Характеризира се с тежко увреждане на белите дробове с образуването на кухини на разпад (каверни), огнища на уплътняване в белите дробове. Те са изумени, по-специално, защото белодробната тъкан е снабдена с кръв и лимфни съдове. И това причинява разпространението на туберкулозата в други органи.
Събиране на храчки за микобактериум туберкулоза
Болестта се предава чрез въздушни капчици, което значително увеличава риска от инфекция, когато е в контакт с болен човек. За да се идентифицира наличието на туберкулоза в пациента, са създадени много методи, един от които е анализ на храчките.
Слюнката е тайната на бронхиалната лигавица, която не се образува в нормалното състояние на тялото. По време на заболяването има повишаване на секрецията на това вещество. Тя започва да се образува дори и в най-малките бронхи, което значително увеличава риска от появата на микобактерии (главния причинител на туберкулозата) в храчките. По време на кашлицата, частиците на храчките се разпръскват малко в издишвания въздух. Чрез вдишване на такъв въздух, микобактериите влизат в незаразения организъм, при който при определени условия се развива инфекциозен процес и туберкулозата започва да прогресира.
Ако имате посочените по-горе симптоми, не бива да се паникьосвате, тъй като е напълно възможно мястото да има обикновена настинка. Въпреки това, туберкулоза трябва да се подозира, когато тези симптоми са вече доста дълго време (най-малко две седмици), пациентът губи тегло през това време, и ако не се направи контрол рентгенография на гръден кош (няма данни за най-малко шест месеца). Ако симптомите се развиха в рамките на няколко дни, има абсолютна сигурност, че това не е туберкулоза.
Ако обаче здравето се влоши и кашлицата стане постоянна, определено трябва да направите флуорография. Без него лекарите не винаги ще се съгласят да провеждат анализ на храчките върху микобактериите.
За подозира туберкулоза (наличие на моментна снимка фокусни печатите до 1 см в диаметър, прекъсване на електрозахранването акции или сегмент на белия дроб, обикновено в горната част от него) незабавно да се обърнете към специалист TB за съвет. Ако има и подозрение за туберкулоза, анализът на храчките ще бъде незабавно определен.
Проверка на туберкулозата: как да се събере храчката
Преди всичко, трябва да вземете чиста и стерилна бурканче или плювал за слюнка, за да избегнете неправилно интерпретиране на анализа. Преди да изплюете храчките, трябва да миете зъбите, тъй като най-често грешните резултати са причинени от поглъщането на микроорганизми от устната кухина.
Слюнката е най-добре оставена след дълъг период на почивка (нощно сънство). Тя плюе в бурканче. Най-добре е незабавно да затворите буркана. Дръжте го да учи на тъмно и хладно място. Оптималното време за доставяне на храчка в проучването е 2 часа. Как се извършва изследването на храчките?
Най-примитивните методи за определяне на микобактериите са бактериоскопичните и бактериологичните методи. Бактериоскопията се основава на откриването на конкретни микробни тела под микроскоп, но е невъзможно да се прецени наличието на туберкулоза само от присъствието на тези микроорганизми. За по-надеждни изследвания е задължително да се извършват процедури като ELISA, PCR.
Различни методи за тестване на туберкулоза
Тълкуването на анализа е двойно. Без да изпълнява специални процедури, лабораторният лекар има право да пише на канцеларията само "KUB (кисела бърза бактерия) положителна" или "KUB отрицателна". Ако в намазката има пръчици подобни на микобактериите, се показва KUB +. Ако те не са (CUB-), това изключва диагнозата туберкулоза. В редки случаи анализът може да бъде фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен.
В първия случай има кръстосана реакция на антигените. Фалшив отрицателен резултат е възможен, когато в средата е въведено малко количество реагент и просто не е достатъчно за пълна реакция между антигена и въведения компонент.
За по-добро откриване на бактериите, намазката се оцветява със специфични багрила (оцветяване с Tsiol-Nelsen).
Ако има малко или никаква слуз за бактериоскопия, най-добре е да предпишем амброксол или бромхексин, преди да си легнете, преди да си легнете.
Ако обаче има бележка за KUB +, трябва да продължим проучването.
На първо място е необходимо да се проведе ензимен имуноанализ (ELISA).
Същността на това е, както следва:
- Специфични антитела се добавят към разтвора, съдържащ тествания антиген. Има два сорта - етикетирани и немаркирани.
- Небелязаните се внасят в околната среда в първия етап, а на второ - се етикетират с определени ензими.
- Когато тези антитела се добавят към антигени, се образува комплекс антиген-антитяло. Концентрациите на въведените компоненти са известни.
- След свързване на компонентите се определя ензимната активност на средата, чрез която се оценява количеството антиген и възможната диагноза.
Технологията ELISA Ви позволява бързо да идентифицирате наличието на специфични антигени и да допринесете за диагностицирането.
Друг често използван метод за изследване е определянето на микобактериите върху VASTES.
Под VAESTES разберете специализиран апарат, в който е възможно да се идентифицират много видове микроорганизми. Същността на изследването е следната:
- Слюнката, получена от пациента, се разрежда със специална среда, за всеки микроорганизъм, който те избират.
- Тръбата с получения разтвор се поставя в апарата, където при определени условия се размножава щам от бактерии.
- Тъй като те растат поради съдържащите се в средата вещества, започва да се образува въглероден диоксид, който се комбинира със специална боя.
- Това се възприема от някои сензори.
- Съгласно факта, че има флуоресцентен индекс, се преценява кои микроорганизми са в изследваната проба.
По-проста версия на тази техника е бактериологичният метод или, както се нарича, методът на култивиране. Слюновете са засадени на специален носител и за един месец наблюдават какви колонии растат. Ако те придобият специфична форма за микобактериална култура, диагнозата за туберкулоза може да се счита за потвърдена и доказана. Този метод обаче се използва изключително рядко, тъй като отнема доста време.
Диагностика с PCR
Към по-сложните методи включва диагностицирането на микобактериите чрез PCR. Този метод не се предлага във всички здравни заведения и обикновено се провежда поне на областно или регионално ниво.
Полимеразната верижна реакция се основава на образуването на генетичен материал в изследваната среда, подобно на това на микобактериума. Слюнката се подлага на термично и химическо третиране, след което при определени условия се въвеждат необходимите реагенти. Въз основа на наличния генетичен материал се завършват веригите на молекулите, които впоследствие се изследват. Ако генетичният материал съответства на този на микобактериите, тогава диагнозата може да се счита за потвърдена.
Ако диагнозата туберкулоза е положителна, пациентът трябва да бъде незабавно изолиран от други хора, за да се избегне рискът от заразяване с други хора.
Според изследвания количествата микобактерии в слюнка, пациенти с ТБ могат да бъдат разделени в две групи - BK + и К BK- BC + група включват активните маркери микобактерии, които имат прогресивно процес в белите дробове. Този контингент представлява най-голямата опасност за другите.
Ако, обаче, беше потвърдено, че слюнката не съдържа микобактерии или дали те са индивидуални, че човек принадлежи към групата BK- То не представлява опасност за другите, но за да се предотврати развитието на болестта и нейното преминаване към отворена форма на човек, също трябва да бъде изолиран.
При извършване на подходящо лечение и потвърждаване, че лицето не е бактериостатично, пациентите се регистрират при фтизиатрянина. При наличие на няколко отрицателни резултата върху СОВ и ВР (т.е. при приемане на стерилни храчки с многократни методи за изследване като ELISA или PCR) пациентът се изважда от регистъра.
Обобщение
Очевидно туберкулозата е доста сериозен проблем на съвременното общество. Никога не е възможно предварително да се знае защо човек кашля и дали контактът с него може да доведе до сериозни последствия. Това се дължи на това, че се подобрява техниката за откриване на туберкулоза на mycobacterium. Създават се нови експресни методи, които правят възможно определянето на наличието на туберкулоза при пациент чрез наличие на храчка и неговия характер незабавно. Въпреки това, те всички играят важна роля в ранните стадии на заболяването, когато процесът все още не е активен.
