Най-ефективните антибиотици за лечение на бронхит
TПлеврит
Бронхитът е едно от заболяванията на дихателната система, при които възпалителният процес засяга бронхите. В резултат на това органите престават да функционират напълно и започват да се развиват други патологични процеси, които нарушават функционирането на организма като цяло. Помислете какво е по-добре да използвате антибиотици за лечение на бронхит.
Причини за бронхит
Бронхитът може да бъде първичен и вторичен
Има много причини за появата на бронхит. Основният фактор е действието на патогени - вируси, бактерии, гъбички.
Понякога може да причини твърде топъл, сух или прашен въздух, за да предизвика бронхит. Е, ефектите от химикали, например, изпаряване на киселина, които засягат лигавиците на горните дихателни пътища.
В допълнение към тези основни причини може да има и други, които оказват негативно влияние върху имунната система и защитните функции на бронхиалното дърво:
- продължителна продължителност на тютюнопушенето
- вродени или придобити аномалии на назофаринкса
- фарингит, синузит, ларингит, тонзилит, студени и други заболявания, които могат да дадат усложнения под формата на остър бронхит или бронхиална астма
- прекомерната употреба на алкохол
- стагнация на течности в белите дробове (най-често поради сърдечно-съдово заболяване)
- често на хипотермия, например на работното място
- слаб имунитет, който редовно провокира настинки или респираторни заболявания
Същността на причината е от голямо значение при лечението на бронхит. Например, ако заболяването е причинено от тютюнопушенето, няма смисъл да се лекува бронхит, ако пациентът продължава да пуши в същите количества. Това означава, че по време на диагнозата е необходимо да се определи причината и след това да се предпише курс на лечение.
Основните симптоми на бронхит
Симптомите на бронхит зависят от степента и формата на заболяването
Тъй като има няколко форми на заболяването, симптоматиката може да е различна. Нека да разгледаме какви признаци е възможно да се подозира за развитието на остър бронхит:
- кашлицата, която избягва от гръдния кош, е основният признак за появата на бронхит
- продължителна кашлица след лечение на остри респираторни вирусни инфекции, грип и настинки
- повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, което е трудно да се събори, т.е. тя попада под влиянието на определени медикаменти и след това отново се увеличава
- назална конгестия, хрема
- бърза умора, общо неразположение, слабост, умора след сън
- тежка кашлица и храчка през нощта
- болка в гърдите
- хрипове в белите дробове
Някои пациенти може да имат задух. Хроничните "ядра" усещат болка в гръдния кош, в сърцето, може би назад на лявата ръка. Високата температура показва наличието на възпалителен процес.
Ако острата форма на бронхит не бъде лекувана навреме, тогава тя ще се превърне в хронична.
При много възрастни бронхитът се развива в хронично заболяване поради въздействието на тютюнопушенето, праха, пресушения въздух и други негативни фактори. Този вид патология се проявява в продължителна и продължителна кашлица (от 2 месеца). Най-често се появява през нощта и сутринта. Като правило, след спане се освобождава храчката, която се събира през нощта, докато тялото е в хоризонтално положение. При мокро време кашлицата е по-лоша.
Когато хроничният бронхит също изисква качествено лечение, в противен случай кашлицата се разраства в гърчове, има бронхоспазъм. И това може да причини непоправима вреда на тялото. Въпросът е, че основните органи - това сърце поглъща кръв през тялото, което, попадащо във всички органи, носи кислород, който идва чрез дишане. По време на силна кашлица, дишането спира, кислородът не пада в пълен размер. Поради това, кислородният глад може да се развие във времето, което нарушава функционалността на целия организъм.
Опасни признаци и усложнения
Бронхитът може да причини бронхопневмония
Бронхитът непрекъснато се развива и има няколко етапа. Ето защо, за да не влошавате здравословното състояние, препоръчваме незабавно да се свържете с лекарите. Най-често срещаното усложнение е бронхопневмония (възпалителен процес на бронхиалните стени). Това заболяване става хронично, ако пациентът често страда от остра форма на бронхит (2-3 пъти годишно).
Ако преждевременно или неправилно лечение на бронхит може да се появи, различни заболявания. Пневмония като правило е едно от усложненията на бронхита. Възпалението изисква незабавна хоспитализация, тъй като продължителна форма може да доведе до смърт.
Друга патология, която се отнася до усложнения на бронхит, е астма и бронхиална астма. Това състояние се проявява с недостиг на въздух и атаки на задушаване.
На фона на всички описани по-горе заболявания могат да се развият различни сърдечно-съдови патологии, чието развитие се предизвиква от недостиг на кислород в резултат на дихателна недостатъчност, дължаща се на кашляне или задушаване.
В какви случаи са необходими антибиотици?
Антибиотиците са показани за бактериална инфекция
Бронхитът се отнася до тези заболявания, които изискват експертна помощ от специалисти. Невъзможно е да го третирате самостоятелно, защото може да увредите здравето си.
В началния стадий на заболяването можете да се лекувате на амбулаторна база, като с по-напреднали трябва да сте хоспитализирани и да се подлагате на медицинска терапия под ръководството на лекарите.
Подходът за борба с бронхит трябва непременно да бъде изчерпателен. Това означава, че са необходими следните лекарства:
- лекарства за борба с патогените. В резултат на изследването лекарите разбират кои организми причиняват заболяването. Започвайки от това, лекарят предписва лекарства. Ако бронхитът се причинява от гъбички, тогава се изисква противогъбично лечение, ако то се дължи на вируси, а след това, съответно на антивирусни. Ако се окаже, че бронхитът се развива поради действието на бактериите, тогава за качествено лечение антибактериални средства (антибиотици)
- използване на подобрители на бронходилататора
- mukoliticheskie лекарства за втечняване и екскреция на храчки
- лекарства, чието действие е насочено към елиминиране на основната причина, която причинява бронхит
Повече информация можете да намерите във видеоклипа:
Освен това, за да се ускори процесът на възстановяване, е необходимо да се нормализира храната, да се спре пушенето и да се пият алкохолни напитки. Също така, избягвайте дразнене на дихателната система, т.е. трябва да настроите температурата в хола, да обърнете специално внимание на мокрото почистване и да навлажнете въздуха.
Можете също така да използвате традиционното лекарство като допълнителна терапия. Когато бронхитът е растителна напитка, помага да се донесе тялото в тонус. Вдишването е също незаменим инструмент.
Преглед на най-добрите лекарства
Преди всичко, важно е да се отбележи, че антибиотиците никога не трябва да се приемат сами, без назначаването на лекар.
Правилно да вземете антибиотик може само лекар след проверка!
Има няколко вида антибактериални лекарства, които по различен начин засягат фокуса на заболяването:
- макролиди - група от медицински антибактериални лекарства, които нарушават производството на протеини в клетките, като по този начин нарушават размножаването на бактерии. Най-често срещаните наркотици са Sumamed и Macroben
- аминопеницилин са серия от антибиотици, които разрушават стените на патогенните микроорганизми. Трябва да се има предвид, че тези лекарства могат да причинят алергична реакция, така че ги вземете стриктно в съответствие с целта на специалиста. Амоксицил, амоксицилин се считат за най-широко разпространените широкоспектърни антибиотици, които се използват за елиминиране на бактериите при различни заболявания
- цефалоспорините са антибиотици, които се борят с микроорганизми, които са резистентни на пеницилиновите лекарства. Те практически не предизвикват алергична реакция. Най-популярните представители на тази група са Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
- Флуорохинолоните са група широкоспектърни антибактериални лекарства. Пациентите с стомашно-чревни проблеми трябва да спрат да приемат тези лекарства, тъй като те могат да причинят дисбактериоза - Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin
Какъв вид подготовка да изберете, се решава от Вашия лекуващ лекар, тъй като се основава на общото състояние на тялото, вида на бронхита и резултатите от тестовете.
Правила за приемане на антибиотици
Прекъсването на курса на антибиотично лечение е забранено!
Антибиотиците могат да унищожат бактериите в човешкото тяло. Целият проблем е, че те премахват както отрицателните, така и "добрите" микроорганизми.
Ето защо, когато приемате наркотици, трябва да следвате определени правила:
- антибиотиците трябва да се приемат само в случай на спешност, когато вредата от приема им ще бъде по-малка от вредата, причинена от болестта, причинена от бактерии. Освен това, не можете да предписвате сами лекарства (само по лекарско предписание)
- трябва да следите внимателно тялото си по време на прилагането на лекарства и в случай на нежелани реакции спешно да потърсите медицинска помощ. Също така се препоръчва да напишете имената на наркотиците и нежеланите лекарствени реакции за в бъдеще
- преди да изберете лекарство, препоръчваме да преминете бацила, за да вземете лекарствата, като се започне от индивидуалните характеристики на организма
- важно е стриктно да се спазва времето на прием и дозировка. Между дозите на лекарството трябва да се поддържа същия интервал от време, така че да не се нарушава концентрацията на лекарството в тялото
- опитайте се да не приемате антибактериални лекарства повече от 7 дни, за да не нарушавате микрофлората на стомаха, в противен случай други заболявания
Освен това, преди да вземете каквото и да е лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите.
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.
JMedic.ru
Едно от най-честите заболявания на дихателните пътища е бронхитът. Бронхитът се характеризира с възпаление, при което се засяга бронхиалната лигавица. Най-често срещаният патоген е вируси. От това следва, че употребата на антибиотици за бронхит е необходима само когато е свързана с инфекцията. Що се отнася до характеристиките на протичането на болестта, какви лекарства трябва да бъдат взети, това ще бъде обсъдено по-долу.
Причини и видове на курса на заболяването
Бронхитът се развива след грип или настинка, може да ги придружава или да възникне независимо. Когато се излагат на вируси в бронхиалната лигавица, възниква тяхното увреждане, което създава благоприятни условия за навлизането на бактериална флора в интериора. Ако бактериалните патогени са свързани с бактерии, имунната система е отслабена и не може да се справи самостоятелно, тогава е оправдано само лечението на бронхит с антибиотици.
Има няколко вида бронхити:
- Остър бронхит. Тази форма на заболяването започва да се развива на фона на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Болестта причинява вируса, тя има фундаментално различна структура от бактериите, антибиотиците от бронхит в този случай са непрактични. С добър имунен отговор, тялото може да се справи самостоятелно, на пациента се предписва почивка, изобилно пиене, симптоматично лечение, под формата на кашлица подтискащи, отхрачващи. За лечение на мокра кашлица се прилагат Ambroxol, Bromhexin, Herbion. За суха кашлица препоръчвайте Sinekod, Kodelak Fito и други.
Организмът на всяко лице е обитаван от така наречените условно патогенни микроорганизми. В тежкия курс, слаба имунна защита, тези бактерии причиняват заболяване. При бронхит могат да бъдат стафилококи, стрептококи. Антибиотици за бронхит при възрастни с остра форма са показани, когато пациентът:
- Висока температура (37.5-380С и повече) е повече от 5 дни;
- Силна кашлица с отделяне на гнойни храчки. Тя може да е жълта или зелена, с кървави съсиреци, има лек мирис;
- Характерни признаци на интоксикация;
- В кръвния тест се наблюдава повишаване на нивото на ESR над 20 mm / h, левкоцитите 12 000 в 1 μl;
- Тип дишане на стена. В гърдите се наблюдават съобразени места, когато се вдишва въздух.
- Хроничният бронхит се характеризира с чести рецидиви на заболяването. Бронхитът се смята за хроничен, ако е продължил повече от три месеца в продължение на две години. Пациентът се характеризира с кашлица с отделяне на слюнка от лигавицата. По-често антибиотиците при бронхит от тази форма назначават или номинират млади мъже и възрастни хора за предотвратяване на рецидиви, например, при преохлаждане.
Антибиотична терапия
Аминопеницилинов. Препаратите от първото поколение, първият ред - са аминопеницилин. Препоръчителни антибиотици за бронхит при възрастни. Това са широкоспектърни лекарства, те специално разпознават бактериалната клетъчна стена и я унищожават, като по този начин не увреждат клетките на тялото. Тези лекарства имат няколко недостатъка:
- Чести алергични реакции (в този случай предписват лекарства от ново поколение);
- Те са унищожени от бактерии, които имат бета-лактамаза.
От откриването на първите антибактериални лекарства, бактериите многократно са мутирали и се научават да "се борят" срещу лекарството. По-специално е закупена ензима бета-лактамаза, която е разрушена от лекарства. След това е необходимо да се проведе курс на аминопеницилин в комбинация с инхибитори на бета-лактамази.
Аминопеницилин - антибиотици от бронхит. Списък на често използваните:
- Амоксицилин. Силни антибиотични бронхит срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми, няколко щамове на Salmonella, Shigella и Klebsiella, Helicobacter Pylori. Противопоказно при свръхчувствителност, с инфекциозна мононуклеоза. Когато се предписва бременност, ако рискът за майката надвишава риска за плода, с повишено внимание при кърмене. Коя най-добра доза е подходяща за пациента и ще бъде ефективна, определя лекарят. Възможни странични ефекти като гадене, диария, повръщане, превъзбуждане, главоболие, болки в ставите и други. Средната цена на таблетната форма е от 63 до 380 рубли, капсула от 60 до 93 рубли;
- Amoxiclav. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, т.е. инхибира действието на бета-лактамазни бактерии, като същевременно повлиява техните жизнени функции. Противопоказно в случай на индивидуална непоносимост, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, чернодробни нарушения, причинени от анамнеза на това лекарство. Процесът на лечение е от 5 дни до 2 седмици. Ефективният обем дози се определя от лекаря в зависимост от възрастта, теглото, тежестта на заболяването, бъбречната функция. Средната цена на препарата за таблетки е от 220 рубли. до 380 рубли;
- Augmentin също съдържа пеницилин и бета-лактамазен инхибитор. Не се препоръчва по време на бременност, е разрешено по време на кърмене. Често има странични ефекти под формата на кандидоза. Дозирането се избира индивидуално. Цената за augmentin варира от 250 до 370 рубли.
Макролиди - антибиотици за бронхит от втория ред. Макролидите потискат синтеза на протеин в бактериална клетка, което означава, че те не могат да се възпроизвеждат. Тази група лекарства от ново поколение е ефективна дори при неспецифични патогени. Лекарствата от това поколение са ефективни в хроничния ход на заболяването. Ако пациентът е непоносим към пеницилините, тогава са необходими макролиди в режима на лечение.
- Азитромицинът е антибиотик за бронхит от групата на макролидите. Ако функцията на черния дроб и бъбреците е нарушена, аритмията е противопоказана. Възможни нежелани реакции под формата на замайване, сънливост, умора, диария, метеоризъм и други. Какви дози да вземете за конкретен пациент, който лекарят определя по индивидуални показания. Цената е от 30 до 90 рубли;
- Midecamycin. Противопоказно при кърмене, с тежка чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост. Определя се до 400 mg 3 пъти дневно, максималната доза от 1600 mg. Продължителност на лечението от седмица до 10 дни. Средната цена на 220 рубли.
- Hemomitsin. Прилага се преди хранене веднъж дневно. При възрастни се прилага доза от 500 mg в продължение на три дни. Противопоказан при бъбречна и чернодробна недостатъчност по време на кърмене. Средната цена е от 260 до 290 рубли.
Флуорохинолоните са препарати 1, 2 и 3 и 4 поколения, като левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нуждаем се от режим на лечение, когато лекарствата от първата и втората серия причиняват алергични реакции. Те инхибират ензимите в синтеза на ДНК бактерии, които имат бактерициден ефект. Често възможни алергични прояви. По-добре е да приемате пробиотици по време на лечение, в противен случай е възможна дисбактериоза. Какъв вид наркотик е най-подходящ за пациента, който лекарят ще назначи.
Антибиотиците от бронхит са флуорохинолони:
- Левофлоксацин. Не трябва да приемате лица под 18-годишна възраст. С повишено внимание при пациенти с CNS заболявания. Дозировката се определя индивидуално от 250-750 mg веднъж дневно. Процесът на лечение е от 1 до 2 седмици. Цената е от 200 до 530 рубли;
- Моксифлоксацин. Не се прилага за лица на възраст под 18 години. Възможни нежелани реакции под формата на главоболие, сънливост, тахикардия, обриви, артрит и др. Задайте 400 mg веднъж дневно. Продължителността на приемането е индивидуална. Средната цена е 700 рубли.
Цефалоспорините са антибиотици от бронхит от режим на резервно лечение. Те се използват, ако пациентът е алергичен към трите предишни групи лекарства или ако е необходимо сложно лечение в продължителна форма. Използвайте лекарства 1, 2 поколения и дори нови 4. Цефалоспорините потискат размножаването на бактериите. Алергии, дисбиоза.
Списък на често използваните лекарства:
- Цефазолин. Подготовка на първото поколение. Противопоказно при деца под 1 месец, кърмене. Дозирането се избира индивидуално, се прилага интравенозно или интрамускулно. Средната цена е 30 рубли;
- Ceftriaxone. Наркотикът е ново трето поколение. Противопоказно при заболявания на храносмилателния тракт, хипербилирубинемия при новородени, при недоносени деца. Въведено интрамускулно или интравенозно, доза от 1-2 g веднъж дневно. Цената за една бутилка е от 30 до 50 рубли.
Как да определите какъв вид наркотик е необходимо?
За да разберете кои антибиотици от бронхит при възрастни и деца ще бъдат ефективни, има анализ на храчките за изолиране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Този анализ ви позволява да определите точно какво ще бъде ефективно. Често той не се използва практически, тъй като продължителността му е около пет дни, лекарят просто предписва подготовката на широк спектър от действия. Ако те са неефективни, този анализ се извършва и на базата на него се предписва лечение. Антибиотиците от бронхит при възрастни и деца трябва да бъдат избрани индивидуално.
Видео: Антибиотици за грип и студ. Правила за приемане на антибиотици. Съвети на израелски експерти.
Оптималният избор за остър бронхит е да се свържете с лекар възможно най-скоро и той ще реши какво предписва по-добре. Особено всички тези антибиотици се освобождават само по рецепта. I предписана за бронхит Азитромицин Ecomed - комбинация на азитромицин със спомагателните устройства на антибиотика се абсорбира по-добре от организма и страничните ефекти са до минимум. Излекувани за един курс след 10 дни, въпреки че се оказа значително подобрение на втория ден.
Имената на най-добрите съвременни антибиотици за бронхит при възрастни
Остър бронхит е най-честата възпалителна лезия на долните дихателни пътища, настъпва еднакво често, независимо от пола, във всяка възрастова категория.
Болестта е възпалителен процес в бронхите, главно инфекциозен характер, проявяващ се чрез суха или мокра кашлица и продължаващ не повече от три седмици.
Лечението на бронхит с антибактериални лекарства при възрастни и деца се извършва точно в случай на подозрение към резервоара. етиологията на заболяването.
Съвременни антибиотици за бронхит
Показания за назначаване на антибиотична терапия са:
- бактериална кръв;
- висока, нечуплива температура;
- признаци на тежка интоксикация;
- респираторна недостатъчност;
- гнойна храчка.
За първоначална терапия се препоръчва назначаването на полусинтетични или защитени пеницилини, макролиди. Също така са ефективни естествените антибиотици при бронхит: цефалоспорини, еритромицин.
Дали антибиотикът е необходим при бронхит, ако няма температура?
Антибиотици за неусложнен остър бронхит без висока температура, тежка интоксикация и признаци на бактериална инфекция не се прилагат.
Това се дължи на факта, че обикновено острата болест е от вирусно естество, така че употребата на антибактериални средства не е препоръчително.
Нелекарственото лечение, в този случай, ще бъде насочено към подобряване на отделянето на храчките (изобилно пиене) и премахване на последиците от факторите на околната среда (прах, дим, птичи пера, вълна), които кашлят. Също препоръчва почивка на леглото.
лечение Той включва:
- антивирусна терапия (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- антиалергични средства (лоратадин, диазолин);
- антитусивна подготовка. При суха кашлица те показват: Omnitus, Bromgekin и т.н., когато са мокри, Ambroxol, ACS, Ascoril;
- също така прилагат антитусивни средства с централно действие (кодеин);
- при температура над 38 градуса да вземат антипиретици (ибупрофен, парацетомол);
- при отсъствие на висока температура, физиотерапевтичните процедури са ефективни: UHF на трахеята и гръдния кош, масаж, алкални инхалации;
- в присъствието на обструктивен компонент и изразена диспнея, инхалациите с вендолин през пулверизатора са ефективни;
- ефективно използване на повишени дози от аскорбинова киселина 1-2 грама на ден.
Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни с хронично заболяване?
Терминът включва хроничен бронхит хронично възпаление, което се отразява на лигавицата на бронхиална дървото, което се проявява дневно кашлица (с храчки) за повече от три месеца в продължение на най-малко две години.
Какъв антибиотик е по-добър за възрастни с бронхит?
За ефективно лечение на хронично заболяване назначаването на макролиди, бета-лактами, тетрациклини, хинолони. Антибиотичната терапия се използва само през периода на обостряне.
Също така важи:
- витамини (с цел повишаване на общото съпротивление на тялото);
- муколитици (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
- бронходилататори (бета-агонисти, холинолитици и теофилин), са ефективни при прикрепването на обструктивния компонент;
- антитусивните с централно действие (кодеин) се предписват от кратки курсове;
Антибиотици за бронхит при възрастни: имена в таблетки
Амоксицилин с бронхит при възрастни
Антимикробен агент от групата на полусинтетични пеницилини. Има бактерициден ефект върху патогенната флора. Обхватът на активност включва грам-отрицателни и Грам-положителни микроорганизми, но не засяга щамове, способни да произвеждат пеницилиназа.
Той се получава от ампицилин с подобрени фармакокинетични параметри и е по-адаптиран за орално приложение поради високата му киселинна устойчивост. Бионаличността на таблетната форма е около 90% и не зависи от храненето. Той се абсорбира добре и се абсорбира в стомашно-чревния тракт, бързо се разпространява в тялото.
Рядко причинява диария, в сравнение с други пеницилини.
Изчисляване на дозите
Препоръчва се на възрастни пациенти да приемат амоксицилин 250-500 mg три пъти дневно.
При деца до един месец от живота, амоксицилин не се използва. След първия месец се предписва 30 до 60 mg / kg дневно, като дозата се разделя на три дози.
В полза на този инструмент е възможно да се придаде голямо разнообразие от форми на продукция. Възможно е използването на този антибиотик срещу бронхит в таблетки, капсули, капки за деца, под формата на гранули и суспензии с дози от 125 и 250 mg в 5 ml, разтворими таблетки и др.
Странични ефекти от приложението:
- чести алергични реакции (уртикария, еритема), ринит, конюнктивит, еозинофилия, рядко оток Quincke;
- с неадекватна терапия (превишаване или намаляване на дозите, посочени в ръководството, често неприемлив прием на лекарството, повтарящи се курсове без интервал от време), може да има суперинфекция;
- обрив с ампицилин (висок ориз при пациенти с инфекциозна мононуклеоза и екзацербация на цитомегаловирус и инфекции на Epstein-Barr);
- кръстосани алергични реакции с други бета-лактамни средства;
Противопоказания и рискови групи
- с повишено внимание избирате бременни жени, лечението е строго под контрола на лекар;
- пациенти с подагра, приемащи алопуринол;
- не се предписва на пациенти, получаващи лечение с метотрексат, поради повишената му токсичност;
- Забранено е да се прилага при пациенти с инфекциозна мононуклеоза.
Търговски наименования:
- Ospamoks;
- Флемоксин разтворено вещество;
- Upsamoks;
- Вв;
- E-МОХ;
- Амин;
- Amoksikar;
- Amoksillat;
- Gramoks.
Съвместимост и взаимодействие с други лекарства
Амоксицилин има фармацевтична несъвместимост с всички препарати от няколко аминогликозиди при едновременно приложение. Когато се комбинира, има взаимно инактивиране на средствата. Употребата на антиациди и глюкозамин намалява абсорбцията и смилаемостта на антимикробни агенти.
Комбинирано предписание с бактериостатични средства (макролиди, тетрациклини, хлорамфеникол и редица сулфонамиди) не се препоръчва. Това се дължи на антагонистичното действие на лекарствата.
Амоксицилин има синергичен ефект с други бактерицидни средства (цефалоспорини, ванкомицин, серия от аминогликозиди).
Важно е да се проведе лечение под контрола на коагулограмата с употребата на индиректни антикоагуланти, за да се намали рискът от кървене.
Жените, които приемат контрацептиви, съдържащи орален естроген, е важно да се помни, че антибиотикът намалява тяхната ефективност. В тази връзка е необходимо да се използват бариерни методи за контрацепция за периода на лечение, за да се намали рискът от нежелана бременност.
Augmentin при бронхит при възрастни
Той принадлежи към класа на пеницилините, защитени с инхибитор.
В сравнение с удължено пеницилини на спектъра, той има висока активност дори срещу щамове penitsillinoustoychivye действа практически целия спектър от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, активни срещу анаеробни патогени.
Характеризира се с висока смилаемост както при орално, така и при парентерално приложение.
Той е в състояние да създаде високи нива на концентрация в тъканите и храчките.
Страничните ефекти са подобни на лекарствата амоксицилин.
Произвежда се в таблетка. под формата на суспензии и прахове за приготвяне на инжекционни разтвори.
Изчисляване на дозите
За възрастни назначавайте 375-625 mg три пъти дневно или 1000 mg два пъти дневно, като се изчислява за амоксицилин.
При деца препоръчителният прием е 20 до 45 мг / кг на ден, разделя се до три пъти (дозите са еднакви за изчисление при перорално и парентерално приложение).
Противопоказно когато:
- хронична бъбречна недостатъчност;
- колит, свързан с пеницилини;
- наличието на чернодробна недостатъчност;
- инфекциозна мононуклеоза и периода на обостряне на цитомегаловирус и инфекция с вируса на Epstein-Barr;
- индивидуална непоносимост, свръхчувствителност към бета-лактами и алергични реакции при анамнеза;
- кърмене.
Той се използва с повишено внимание при лечението на бременни жени, като всяка терапия е строго под контрола на лекар.
Лечението на пациенти, които приемат индиректни антикоагуланти, се извършва под контрола на коагулограма.
Търговски имена
- Klavotsin;
- клавуланат;
- Klonakom-X;
- Пилетата;
- Medoklav;
- Moksiklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Flemoclav Solutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Klamosar;
- Арлет.
Обобщен при бронхит при възрастни
Активното вещество е азитромицин. Полусинтетичен петнадесет-членен макролид. Това е подклас от азалиди.
- ниско ниво на токсичен ефект върху тялото;
- липса на кръстосани алергии с пеницилини;
- способността да се създават терапевтично значими концентрации в тъканите, азитромицинът има най-висок процент сред макролидите;
- Висока активност срещу грам + флора и вътреклетъчни патогени
- Тези антибиотици за бронхит и пневмония при възрастни в таблетки са предпочитано лекарство за подозрение за хламидиална и микоплазмена етиология на заболяването (използвано в дългите курсове).
Азитромициновите препарати имат висока бионаличност и зависят малко от приема на храна. Те имат добра поносимост, малко странични ефекти и отрицателни лекарствени взаимодействия.
Комбинации и взаимодействия на лекарства
Когато се провежда лечение с варфарин под контрола на протромбиновото време във връзка с възможността за повишаване на антикоагулантния ефект.
Едновременното приложение с дигоксин не се препоръчва вследствие на последния риск от предозиране.
Ефектът на азитромицина се отслабва от lincosamides, така че те не се разпределят заедно. Добър синергизъм с тетрациклини и хлорамфеникол.
Макролидите са категорично несъвместими с хепарина.
Възможни нежелани реакции
- диспептични разстройства;
- чревна дисбиоза;
- кандидоза на устната кухина и влагалището;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- Холестатична жълтеница и преходно повишаване на чернодробните трансаминази.
Противопоказания за приложението на азитромицин
- тежки аритмии;
- увредена чернодробна функция;
- бъбречна недостатъчност (хронична и остра);
- лактацията.
Търговско наименование на антибиотици "3 таблетки" за остър бронхит при възрастни
- азитромицин;
- Азитромицин AKOS;
- Zimaks;
- Zitrolid;
- Zitrotsin;
- Съобщение фактор;
- Sumazid;
- Sumametsin;
- Sumamoks;
- Hemomitsin;
- Azivok.
Най-добрият антибиотик за бронхит в серия възрастни цефалоспорини
Не се прилага антибиотик от нов бронхит от пета поколение (срещу MRSA). Острата болест с бактериална природа е много ефективна при назначаването на трето и второ поколение за орално приложение (таблетки). Парентерално със сериозно заболяване с тежка интоксикация или в случай на пневмония се използват цефалоспорини.
Цефалоспорините имат силно бактерицидно действие и широк спектър на действие. Достатъчно добре поносими от пациентите и разрешени за употреба при бременни жени.
Не се препоръчва да се комбинира с аминогликозиди и диуретици поради високия риск от нефротоксичност.
За деца в периода на новороденото не се препоръчва употребата на цефтриаксон,
Cefepime се допуска от 2-месечна възраст, Cefixime с 6-месечен период.
За орално приложение обикновено се предписва следното:
Странични ефекти на цефалоспорините
- кръстосани алергии. реакции с други бета-лактами;
- диспептични разстройства;
- чревна дисбиоза;
- кандидоза на устната кухина и влагалището;
- преходно повишаване на чернодробните трансаминази при биохимичен кръвен анализ;
- новородените не използват цефтриаксонови лекарства, поради високия риск от развитие на ядрена жълтеница и увреждане на нервната система;
- дисулфирам-подобен ефект, когато се комбинира с алкохолни напитки;
- рядко има хематологични усложнения (хипопротромбинемия, левкопения);
Комбинации с други лекарства
- Не се дава на пациенти, приемащи тромболитично лечение, антитромбоцитни средства и антикоагуланти;
- комбинацията с диуретици е забранена;
- назначаването заедно с антиациди прави антибактериалната терапия неефективна.
Общи правила за антимикробна терапия
При извършване на антибактериална терапия се препоръчва да се придържате към диета: да се изключат силни чайове и кафе, газирани напитки, мляко. Намалете консумацията на мазни и пържени храни. Прекомерното приемане на сладкиши и кифлички намалява ефективността на лечението. Също така е необходимо да се премахнат от диетата цитрусови плодове, кисело мляко и пресни сокове.
Трябва да увеличите консумацията на домашно кисело мляко, ryazhenka, печени ябълки.
За поддържане на нормалната чревна микрофлора е показано използването на пробиотици (Lines Forte, Yogulak Forte). Жените за предотвратяване на млечните жлези ефективно използват лактобацили и вагинални супозитории, които поддържат нормална вагинална биоценоза (Laktozhinal, Femileks).
Важно е да запомните, че е най-добре да използвате един антимикробен агент веднъж годишно. Минималните интервали за повторни курсове трябва да бъдат шест месеца.
класификация
От естеството на произхода те различават:
- бактериална;
- вирусен;
- алергии;
- причинени от продължително действие на химични вещества (бронхиални пушачи, професионални заболявания и др.).
По природа на тока:
- остра;
- продължителен ток;
- повтарящ се;
- хронична.
Чрез наличието на обструктивен компонент:
Респираторна недостатъчност (по степен):
По природа на възпалителния процес:
- катарална;
- гнойна;
- хеморагичен;
- фибринозно;
- гниене;
- некротична.
При наличие на усложнения:
Основни симптоми
В първите етапи болестта се проявява като симптоми на обща опиянение, слабост, летаргия и намаляване на апетита. Температурата се повишава до 38-39 градуса. Съществува студ, болка в мускулите и ставите. При височината на температурата може да се появи гадене (по правило повръщането не е типично, по-често се наблюдава при малки деца след кашлица).
Има и оплаквания от хрема, прояви на конюнктивит, дрезгав глас.
Кашлицата в началото е суха, натрапчива, в резултат на това тя става мокра, продуктивна. Природата на храчките може да бъде различна: от лигавицата, лесно отстъпващата, до гъста и вискозна, предизвикваща повръщане по време на отхрачвания. Антибиотиците от бронхит задължително се прилагат при кашлица с преминаване на гъсти и гнойни храчки.
Децата често се развиват обструктивни симптоми бронхит присъединяване на респираторен дистрес: цианоза на назолабиални триъгълник, учестено дишане, indrawing на съвместими места на гърдите, включването в процеса на дишането помощни мускули.
Когато перкусията е белодробна, звукът не се променя. Аускултурата може да се чуе сухо, хриптящо, бръмчене, малки и средни балони. Отслабването на дишането в долните части с удебеляване на ударен звук е по-характерно за пневмонията.
Промените в кръвните тестове зависят от естеството на патогена. Вирусните заболявания ще бъдат придружени от левкопения или лека левкоцитоза, умерено повишаване или нормална ESR, палоноцитоза, лимфоцитоза.
Лечението на остър бронхит с антибиотици при възрастни е показано само когато се подозира бактериална етиология на заболяването.
За бактериалния компонент са показателни: рязко повишена скорост на утаяване на еритроцитите, изразена левкоцитоза, неутрофилия.
В присъствието на алергичен компонент се открива еозинофилия.
Няма специфични промени в рогенгенограмата. Може би леко увеличение на белодробния модел и отсъствието на инфилтриращи фокуси, характерни за пневмонията.
При продължителна кашлица и продължителна температура е необходимо да вземете храчка за mycobacterium tuberculosis и да извършите рентгеново изследване в две проекции.
Диференциалната диагноза се извършва с:
- пневмония;
- бронхиална астма;
- остър или хроничен синузит (при деца кашлицата може да бъде причинена от потока на слуз по задната стена на фаринкса);
- обостряне на хроничния процес;
- гастроезофагеален рефлукс;
- коклюшна инфекция;
- милиардна туберкулоза.
Статията е изготвена от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.
Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!
Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.
* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.
* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск
Какви антибиотици да приемате при бронхит
Антибиотиците са намерили приложение при лечението на бронхит и пневмония, предписват се на възрастни и възрастни, предписват на деца до една година. Често антибиотичното лечение е най-ефективният начин за справяне с възпалението.
Антибактериалните агенти са насочени срещу патогенната микрофлора, причинила болестта.
Провокирането на възпаление може не само да се зарази с вируси чрез вдишване, но и да се причини от това вражеско нахлуване, за да се увеличи активността на собствената човешка микрофлора.
Групи от антибиотици за бронхит
Предписва антибиотици може само pulmonologist според анализа на бактериална култура на храчки. Bakposev правя при работа с пациента разгледа, към някои антибиотици микрофлора показва максимална активност е избрана от открити елементите антибиотик за бронхит най-добрият, най-подходящ за деца, възрастни.
Резултатът от този анализ става известен само след няколко дни. За да се предотврати увеличаването на заболяването, до получаване на резултатите от бактериозата, лекарят предписва лекарство, което действа върху голяма група бактерии.
Дали е възможно да поставите стъклени медицински буркани при бронхит - научете се или разберете в нашата клауза или статия.
макролиди
Макролидите се считат за относително безопасни лекарства с малък брой противопоказания. Съединенията от тази група са ефективни срещу коки, интрацелуларни паразитни протозои - хламиди, легионела, рикетсия.
Лекарствата от тази група са разрешени за деца до една година. Изключение - средства, съдържащи кларитромицин. Антибиотиците с кларитромицин са забранени при лечението на бронхит при деца на възраст под шест месеца.
Дзозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин и мидекамицин са широко използвани в медицинската практика. Към антибиотиците, разрешени за бронхит, се включват лекарства с търговски наименования:
пеницилини
При лечението на бронхит се използва полусинтетичен антибиотик амоксицилин. Амоксицилинът е съединение, способно бързо да се акумулира в бронхите, белите дробове в необходимите терапевтични количества.
Чрез ефективност в тази група низши природни антибиотици пеницилини са активни за простата, в комбинация с клавуланат форма защитена форма, устойчиви на корозионните ефекти на бактериални ензими.
От бронхит се лекуват амоксицилини - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Висока активност се наблюдава при лекарства, съдържащи амоксицилин + клавуланат - Medoklav, Panklav.
Дали е възможно да се затопли гръдния кош по време на бронхит - разберете в нашата статия.
Тетрациклиновата серия
Тетрациклин съединения имат антимикробни свойства, потискане на растежа на микрофлората, инхибиране на производството на вещества, необходими за отглеждането на патогени.
Използването на тези съединения е голям брой противопоказания, с изключение на доксициклин на лекарството, този антибиотик - единственият тетрациклин, което се предписва за бронхит.
JUnidoks Soljutab съдържащ доксициклин, е активен срещу стафилококи, вътреклетъчен протозои, Leptospira, Rickettsia.
Група флуорохинолони
Антибиотиците флуорохинолони се използват при лечението на бронхит и пневмония при възрастни. Когато гнойна форма предписа лечение с ципрофлоксацин. Това лекарство принадлежи към второто поколение флуорохинолони, е добре проучено, показва активност на широк спектър от патогени.
От редица флуорохинолони се предписва левофлоксацин (Tavanic), моксифлоксацин (Avelox). Тези модерни ефективни антибиотици рядко причиняват пристрастяване към бронхит, характеризират се с продължителна екскреция.
Дали е възможно да се ходи на бронхит - научете се или разберете в нашата клауза или статия.
цефалоспорини
Лекарствата от тази група превъзхождат активността на макролидите, пеницилините, тетрациклините. Успешно се използват цефалоспорини при тежък хроничен бронхит при хора, страдащи от сърдечни заболявания, нерви, храносмилателен тракт.
При възрастните хора болестта често е хронична, тя е трудна поради намаления имунитет. В такива случаи се предписват цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.
Този антибиотик третира не само бронхит, той се използва за пневмония, той се използва като лекарство по избор за екзацербации, лечение в дома.
Съвременните цефалоспорини се предписват за бронхит, причинен от смесена инфекция. С тази форма на възпаление вирусът първо влиза в бронхиалната лигавица и след това се активира собствената микрофлора и патологичният процес се свързва с бактериална инфекция.
За да се определи кои антибиотици от тази група трябва да се разглежда храчките, но с хроничен бронхит при възрастни лекар може веднага да определи един от лекарства широкоспектърни - цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, tsefipim.
Въпреки това най-доброто от антибиотиците са тези, които показват максимална активност към патогени. Най-скъпото лекарство може да бъде безсилно, ако патогените на болестта не са чувствителни към него.
За бронхит се използват цефалоспорини:
карбапенеми
Карбапанемите са съединения, активни за най-известните патогени. Тези лекарства не са пристрастени, те показват устойчивост на действието на ензимите.
Модерни карбапенеми Imipenem и Meropenem се използват при интензивни грижи за лечение на най-тежките инфекции на дихателните пътища, пневмония, бронхит.
Колко се лекува бронхит - разберете в нашата статия.
Таблица на антибиотици позволява бронхит
Назначаването на антибиотици за бронхит е оправдано само ако те са препоръчани от лекар. Винаги помнете да наблюдавате дозата на лекарството, възможния страничен ефект, причинен от приемането на лекарството.
Знакът "+" означава, че лекарството може да се използва за бронхит, знакът "±" показва, че лекарството може да се използва с някои ограничения.
Локално антибиотично лечение
Полезно е да се запознаете с имената на средствата за инхалация, аерозолите с антибиотик.
Fluimucil антибиотик
Локално използван тиамфеникол, който е част от лекарството Fluimucil-антибиотик - лекарство за инхалация.
В допълнение към тиамфеникола, детергентното съединение съдържа динатриев едетат, който показва свойствата на муколитик. Динатриевият едетат стимулира разреждането на храчките, подобрява преминаването им от бронхите.
Fluimutsilom, лекуван чрез инхалация, лекарството в същото време действа директно върху фокуса на възпалението.
Инхалацията с Fluimutsil антибиотик се счита, освен ако, разбира се, не нарушава инструкциите, безопасен и ефективен метод за лечение на възпаление на дихателните пътища.
Подробности за процедурата за инхалиране, прочетена в нашата статия При вдишване с бронхит с пулверизатор.
фусафунгин
Антибиотикът Fusafungin се съдържа в инхалатора Bioparox, показва противогъбични, бактериостатични свойства, елиминира признаци на възпаление в бронхите.
При бронхит Bioparox се използва за лечение на деца на възраст над 3 години. Инхалаторът може да се използва по време на бременност.
Лечение на възрастни
Бронхитът при възрастни може да предизвика пневмония, бронхиектазии, ако пациентът самостоятелно предписва лечение. Всяко назначение трябва да бъде направено от лекар, необходимо е да го посетите на рецепцията при появата на първите прояви на болестта.
Възрастни с бронхит често се предписва веднага пият препарати aminopenitsillinovogo серия на макролидите, списъкът на най-често предписваните антибиотици включват Аугментин, Panklav, Klatsid.
При хроничен, гноен бронхит при отсъствие на ефекта от употребата на макролиди, амоксицилини, след 3 дни антибиотикът се замества с лекарство от цефалоспориновите серии.
При хроничен бронхит, възрастни се предписват да пият антибиотици, които най-добре се толерират от пациентите, да не причиняват зависимост и да имат по-малко вредни странични ефекти.
За такова дългосрочно лечение, цефалоспорините от последното поколение са най-подходящи, предпочитаното лекарство е cefixime. Този антибиотик се среща в препарати с търговските наименования Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.
Възрастните хора с хроничен бронхит могат да предписват лекарства, съдържащи антибиотик цефуроксим, в списъка на ефективни лекарства за бронхит включва: Zinnat, цефуроксим Kabi, Zinatsef.
За лечение на възрастни пациенти с гнойни форма на възпаление, обостряне на хроничен бронхит използват силни антибиотици от няколко флуорохинолони - левофлоксацин, моксифлоксацин.
Предлагат се и 4 поколения цефалоспорини, като цефепим, цефотаксим. Тези вещества са в състояние да поддържат активност в присъствието на гной, проникват добре в клъстери на гъста слуз, която запушва бронхите.
Лечение на бременни антибиотици
По време на бременността имунитетът на жената намалява, което увеличава вероятността от остри респираторни инфекции, които причиняват възпаление на бронхите.
Лечението с народни методи само удължава периода на заболяване, възстановява възстановяването. И това е много нежелателно, когато носите дете.
При този метод на лечение се увеличава рискът от преминаване на остро възпаление в продължителна форма. Това значително намалява респираторната функция на белите дробове, стимулира растежа на хипоксия, появата на недостиг на кислород в плода
Бременните жени могат да бъдат лекувани с аерозол на Bioparox. За да се излекува възпалението на бронхите, ще се подпомогне инхалацията чрез небулизатора с Fluimucil антибиотик.
Сравнително безопасно е да се използват цефалоспорини по време на бременност под контрола на пулмолог. Те нямат тератогенна активност, те не засягат ембриона.
Допустими по време на бременност от цефалоспорини се считат лекарства, съдържащи като активно вещество антибиотичен цефиксима - препарати Pantsef, Supraks. Но дори и тези лекарства не могат да се използват без контрол, е необходимо да се консултирате с лекар.
Какво друго трябва да знаете за лечението на бронхит по време на бременност - прочетете в нашата статия.
Какво не може да се приеме по време на бременност от бронхит
- Не можете да използвате флуорохинолони по време на бременност, поради свойството им да проникнат в амниотичната течност през плацентата, за да повлияете на образуването на плода.
- При макролидите, бременността е противопоказана за кларитромицин, азитромицинът е сравнително противопоказан.
- При кърмене макролидите са забранени, тъй като лесно преминават през кърмата.
При избора на лекарство лекарят винаги изхожда от здравословното състояние на жената и от опасността за бебето.
Лечение на бронхит при деца
При деца в 90% от случаите се развива остър бронхит, който е вирусен и не е чувствителен към антибиотично лечение. Изключение - деца под една година, деца под 3 години, които имат атипично заболяване. И как да разберем, че детето има бронхит - прочетете в нашата статия.
Деца на възраст над 3 години се предписват антибактериални лекарства, когато има признаци на бактериално замърсяване. Детето е предписано антибиотик, ако той засилва повишена температура, кашлица не излиза, има недостиг на въздух в покой, затруднено дишане, показват признаци на интоксикация.
Ако от детето се изисква да лекува антибиотици с бронхит, му се предписват аминопеницилин или макролиди. В случай на алергия към аминопеницилин, те се лекуват с лекарства от редица макролиди - Ecomed, Macropen.
Детските антибиотици се освобождават в дозирани форми, позволявайки им активно да действат върху възпалението, но не предизвикват трудности при лечението на бронхит.
Дете под 5-годишна възраст е трудно да обясни колко полезно е да поглъщате горчиви хапчета, да толерирате инжекциите. Много по-лесно е да се поддържа позитивно отношение към него, ако той използва съвременни методи на лечение.
Подробности за хода на бронхит при деца и методите на неговото лечение - прочетете в нашата статия Симптоми, лечение на бронхит при деца под 5 години.
Най-добрите лекарствени форми на антибиотици за деца са дъвчащи таблетки, ефервесцентни разтворими таблетки, аерозоли, сиропи с приятен вкус. И най-добрият метод за лечение на бронхит е инхалацията чрез небулизатор.
Този метод се използва за остър бронхит, бронхиолит, тежък хроничен бронхит, с постоянен поток от възпаление, който не подлежи на лечение с други лекарства.
Подобно на възрастните, при деца с бронхит, които заплашват да развият пневмония, се предписват флуорохинолони. Този силен антибиотик трябва да назначи, вземете доза, само лекар.
Използването на антибиотици при бронхит предотвратява разпространението на инфекция от дихателните органи до други системи на органите на пациента. Антибактериални лекарства са необходими, за да се предотврати отит, тонзилит.