Антибиотичен избор за пневмония при възрастни и деца
TAntritis
Инфекциозният произход на заболяването причинява използването му за лечение на антибиотици, внимателно подбрани в зависимост от вида на патогена.
В началото на лечението, когато патогенът все още не е идентифициран, е необходимо да се използват широкоспектърни лекарства под формата на инжекции - интравенозно и интрамускулно. След това можете да превключите към приемане на антибиотици в таблетки.
Антибиотици за пневмония (пневмония) при възрастни
При модерните видове наркотици се използват по-често:
Пеницилините. Може да причини алергии, диспепсия, дисбиоза, колит.
- Естествен (бензилпеницилин) - за пневмококова инфекция;
- полусинтетична пеницилиназа резистентна (оксацилин, клоксацилин) - за стафилококи;
- полусинтетично широко действие (амксиокс, ампицилин, амоксицилин) - с грам-отрицателни микроби.
Цефалоспорини. Все по-често те се подбират поради широкото антимикробно действие:
- I поколение (цефазолин, цефапирин) срещу коки;
- Генериране II (tseforanid, цефуроксим) - срещу Ешерихия коли и Haemophilus грип пръти, Klebsiella, Neisseria гонорея;
- III поколение - грам-отрицателно активно, но неефективно срещу коки (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим);
- IV поколение (cefpirom) - с широк антимикробен спектър, но не действат върху ентерококи.
Карбапенеми. Тиенам има широк спектър на действие, се използва за тежки инфекции, особено при полимикробна флора.
Аминогликозиди (тобрамицин, гентамицин, амикацин) - с широк обхват на действие, особено с грам-положителни микроби. Те могат да бъдат нефро- и ототоксични.
Тетрациклини (тетрациклин, доксициклин) - силно активни, се използват за смесени инфекции, третиране преди откриване на патогена. Особено ефективно върху микоплазмите, хламидиите. Може да има токсични странични ефекти.
Макролидите (азитромицин, еритромицин) са много ефективни. Прилага се при сложна терапия на тежки инфекции, резистентност към други лекарства, алергии, микоплазми, хламидии.
Линкозамини (линкомицин, клиндамицин) - са особено активни срещу стафилококи, резистентни на други антибиотици.
Анамицини (рифампицин, рифаприм) - срещу микоплазма, легионела, белодробна туберкулоза. Има много странични ефекти.
Флуорохинолоните (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) - поради широкото действие на стоманата станаха основните лекарства.
Имидазол (метронидазол) - с анаеробни инфекции.
Изборът на антибиотик в зависимост от патогена и вида на пневмония при възрастни:
Имената на най-разпространените антибиотици за пневмония при деца
Пневмонията е сериозно заболяване, което изисква подходяща терапия с антибиотици. Неотложната хоспитализация, ярката симптоматика, високата вероятност за усложнения са компонентите, с които ще се сблъска всеки пациент. Какви са характеристиките на тези лекарства? Какви са най-добрите антибиотици за пневмония при деца?
Като се има предвид, че причините за възпалителния процес в белите дробове са инфекции или специфични микроорганизми, неразделна част от всяко лечение ще бъде антибиотик за пневмония. Досега фармакологичната индустрия представлява голям избор от тези лекарства, те се предлагат в различни форми (за интравенозно, интрамускулно или перорално приложение).
Правила за избор на антибиотик за деца
Както показва практиката, антибиотиците за пневмония през първите няколко дни се прилагат интравенозно, което позволява поддържане на достатъчна концентрация на активно вещество в кръвта за борба с инфекцията.
Какви антибиотици да назначава - решава само лекар.
Избирайки конкретно лекарство и варианта на въвеждането му, лекарят взема предвид:
- Възраст на детето и телесното му тегло.
- Тежестта на хода на заболяването.
- Видът на инфекцията, която е причинила болестта.
Задължително условие за избор на лекарство за пневмония е проучването на анамнезата на пациента. За децата лекарят трябва да направи избор въз основа на информацията от амбулаторната карта, наличието на хронични заболявания и възможности за лечение, които бяха проведени по-рано.
За бързо излекуване на детето и избягване на усложнения, избраният тип антибиотик трябва да има такива качества:
- в най-кратки срокове да проникнат в тялото и да започнат да повлияват на инфекцията;
- не причинява алергични реакции;
- имат положителен ефект;
- е разрешено за употреба с определен вид патоген;
- имат широк спектър от дейности;
- нямат противопоказания за употреба от деца.
Изборът на лекарството за възпаление на белите дробове при деца се извършва само от лекар. Не е необходимо да спасявате здравето на вашето бебе, за да търсите по-евтини аналози, защото последствията от неправилното лечение могат да бъдат сериозни.
Тест: Колко страдате от пневмония?
Навигация (само за номерата на задания)
0 от 20 завършени задания
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
информация
Този тест ще ви позволи да определите колко рискувате да получите пневмония.
Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.
Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.
За да започнете, трябва да изпълните следните тестове:
резултати
Категории
- Без заглавие 0%
Ти водиш правилния начин на живот, а пневмонията не те заплашва.
Ли сте достатъчно мъж дейност, която се грижи и мисли за дихателната му система и здравето като цяло, да продължат да спортуват и да водят здравословен начин на живот, и тялото ви ще ви моля през целия живот, и никой бронхит, че няма да бъде нарушен. Но не забравяйте да преминете изпитанията навреме, да запазите имунитета си, е много важно, не прекалявайте, избягвайте тежко физическо и силно емоционално претоварване.
Време е да помислите за това, което правите, да направите нещо нередно...
Вие сте изложени на риск, струва си да мислите за начина си на живот и да започнете да практикувате себе си. Задължителното упражнение, а дори и по-добре да започнем да правим спорт, изберете вида на спорта, който е най-като и да го превърне в хоби (танци, колоездене, фитнес зала или да опитате да ходи по-лесно). Не забравяйте да лекувате настинки и грип във времето, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите с имунитета, темперамента си възможно най-често в природата и чистия въздух. Не забравяйте да се подлагате на рутинни годишни прегледи, лечението на белодробни заболявания в началните етапи е много по-лесно, отколкото да се пренебрегва. Избягвайте емоционалното и физическото претоварване, пушенето или контакта с пушачите, ако е възможно, изключете или сведете до минимум.
Също така препоръчваме да се запознаете с материала за това как да разпознаете пневмония в дома.
Време е да чуете сигнала! Във вашия случай, вероятността от получаване на пневмония е огромна!
Вие сте напълно безотговорни за вашето здраве, като по този начин унищожите работата на белите дробове и бронхите, съжалявайте ги! Ако искате да живеете дълго, трябва радикално да промените цялото си отношение към тялото. Преди всичко, отидете на проучване на специалисти като терапевт и пулмолог, трябва да предприемете драстични мерки, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, да промени коренно живота си, може да искате да смените работата си или местоживеене, елиминира напълно тютюнопушенето и алкохола от живота си, и да донесе на контакта с хора с подобни зависимости, за да сведат до минимум, се втвърдяват, да се засили имунната ви система, колкото е възможно по-често излизат на чист въздух. Избягвайте емоционалното и физическото претоварване. Изключете напълно от вътрешния тираж всички агресивни средства, заместени с естествени, естествени средства. Не забравяйте да направите домашно мокро почистване и проветряване на стаята.
Също така силно се препоръчва да прочетете материала за това как да разпознаете пневмония в дома.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- С отговора
- С надпис за гледане
Вашият начин на живот е свързан с тежка физическа активност?
- Да, всеки ден
- понякога
- Сезонно (например градина)
- не
Колко често преминавате през белодробен тест (например флуорография)?
- Дори не си спомням кога бях последният път
- Всяка година, без неуспех
- Няколко години след това
Играете ли спорт?
- не
- Да, професионално и редовно
- В миналото имаше
- Да, любител
- да
- не
- Когато съм болен
- понякога
Обработвате ли ARI, ARVI, бронхит и други възпалителни или инфекциозни заболявания?
- Да, докторът
- Не, само след известно време тя минава сама
- Да, самолечение
- Само ако е много зле
Пазете ли внимателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходка и т.н.)?
- Да, постоянно миене на ръцете ми
- Не, изобщо не го следя.
- Опитвам се, но понякога забравям
Загрижени ли сте за вашия имунитет?
- да
- не
- Само с болестта
- Трудно е да се отговори
Дали вашето семейство или членове на семейството страдат от сериозни белодробни заболявания (туберкулоза, астма, пневмония)?
- Да, родители
- Да, близки роднини
- не
- Не мога да кажа със сигурност
Живеете ли или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химически емисии на предприятия)?
- Да, постоянно живея
- не
- Да, работя в такива условия
- Преди това е живял или работил
Имате ли сърдечно заболяване?
- Да, хронично
- Рядко, но също боли
- не
- Има съмнения, имате нужда от проучване
Колко често сте в стая с влажни или прашни условия, плесени?
- постоянно
- Аз не съм
- Преди това имаше
- Рядко, но се случва
Често ли страдате от остра респираторна болест, ODS?
- Постоянно болен
- Рядко, не повече от 1 път годишно
- Често, повече от 2 пъти годишно
- Никога болен или на всеки пет години
Дали вие или някой от вашите близки имате диабет?
- Да, имам
- Трудно е да се отговори
- Да, близки роднини
- не
Имате ли алергични заболявания?
- Да, едно
- не
- Не е сигурно, че ви е необходимо проучване
- Да, дори и няколко
Какъв начин на живот водиш?
- заседнал
- Активно, постоянно в движение
- заседнал
Дали някой пуши в семейството ви?
- да
- не
- Понякога това се случва
- По-рано пушена
- Да, пуша редовно
- Не и никога не пуши (а)
- Рядко, но се случва
- Преди това пушена (а), но се отказа (а)
Имате ли пречистватели на въздух в къщата си?
- не
- Да, постоянно променям филтрите
- Да, понякога използваме
- Да, но ние не следваме устройствата
Често ли имате по-голям бронхит?
- Често, повече от 2 пъти годишно
- Постоянно болен
- Рядко, не повече от веднъж годишно
- По принцип не се разболявам, най-много веднъж на всеки пет години
Имате ли някаква вродена патология на бронхо-белодробната система?
- Да, дори и няколко
- Има едно
- не
- Трудно е да се отговори, имате нужда от проучване
Видове антибиотици за деца
Аптеките за антибактериални лекарства се разделят на следните групи:
- Пеницилин.
- Тетрациклинова група.
- Цефалоспоринова група.
- Препарати от групата "макролиди".
Що се отнася до първата група, тези деца са лекувани с антибиотици в продължение на 50 години, докато лекарите заявяват, че медицинските изделия бързо проникват вътре, попадат в кръвта и се доставят в белите дробове.
Днес тази група се използва в случай на тежък ход на заболяването, ако възпалението е причинено от стафилококи или стрептококи. Лекарствата с пеницилинова група могат да се прилагат в таблетки чрез инжекции.
Сред ефективните и често използвани при деца могат да бъдат идентифицирани:
- flemoksin;
- амоксицилин;
- Мезлоцилин.
Лекарствата от втората група лекуват заболяването в редки случаи. Първо, наркотиците имат възрастова граница и могат да бъдат използвани от дете след 7 години. На второ място, противопоказанията и страничните ефекти не позволяват употребата на лекарства при лечението на широк кръг пациенти.
За лечение на пневмония при деца, лекарите могат да използват:
Третата група включва антибиотици, които се наричат ново поколение на лекарства, тъй като те имат широк спектър на действие, убиват бактерии коки група, имат влияние върху група от бактерии, които са резистентни на лекарства пеницилин група. По принцип тези лекарства се понасят добре, а между страничните ефекти се забелязват алергични реакции.
Цефалоспоринови антибиотици групи могат да бъдат администрирани интравенозно, интрамускулно и перорално. За децата лекарствата се освобождават под формата на суспензии, което прави приемането им по-удобно.
Наименованията на лекарствата, които най-често се използват при лечението на деца:
При децата лечението с лекарства от четвъртата група се използва в редки случаи, когато причината за това заболяване е хламидиа, легионела или коки. По принцип, приемането на тези лекарства не причинява сериозни нежелани реакции, но засяга приема на храна.
Избирайки конкретно лекарство за детето, лекарят може да се промени по време на лечението и да предпише друга форма. Тази тактика се дължи на факта, че всички антибиотици имат достатъчен брой нежелани реакции, така че когато се проявят, едно лекарство може да бъде отменено и друго да бъде прието.
Доказателство за правилно избрано лекарство е да се подобри общото състояние на детето в 3-4 дни след началото на лечението. Ако организмът на детето продължава да реагира на инфекция с висока температура, се появяват признаци на интоксикация - трябва спешно да промените лекарството за друга.
Какви са забранените по време на лечението с антибиотици?
През първите няколко дни след началото на лечението е изключително важно да спазвате всички препоръки на лекаря, за да се съобразите с почивката в леглото.
Грижа за дете с пневмония, трябва да избягвате такива ситуации:
- Използването на антипиретици. Антибиотиците имат ефект върху инфекцията, така че с правилното лекарство и дозата, телесната температура трябва да се нормализира през първите 24 часа. Антипиретиците не дават на лекаря обективна оценка на ефекта на антибиотика и могат да доведат до изкривяване на общата картина.
- Дайте на бебето минимално количество течност. Водата и плодовите напитки, компоти, трябва постоянно да са на пациента. Това дава възможност за отстраняване на токсините от тялото във времето и избягване на усложнения.
- Не можете самостоятелно да отмените антибиотиците. Курсът на лечението зависи от тежестта на заболяването. Ако детето е отишло на изменението, изработената верига трябва да бъде изпълнена до края. Много инфекции с остро и преждевременно оттегляне на лекарства се обновяват и адаптират към тях. Впоследствие изборът на антибиотик ще бъде труден, тъй като преди това той няма да има ефект.
- Лекарството трябва да се приема в определено време. Необходимо е да се изготви график за приемане на лекарства, така че антибиотиците да се приемат едновременно.
- Не използвайте първоначално лекарства от ново поколение. Тялото постепенно се адаптира към тях. След това, особено ако бебето често е болно, ще бъде много трудно да изберете лекарство, което има подобрена формула.
Лечението на пневмония при детето е невъзможно без използването на антибиотици.
Не е необходимо да се лекувам самостоятелно, избор на медикаменти, подготовка на режима на лечение, дозата трябва да се извършва само от лекуващия лекар.
Антибиотична терапия на пневмония при деца: преглед на лекарствата
Пневмония или пневмония могат да бъдат причинени от вируси, бактерии или гъбички. Въпреки това, антибиотиците за пневмония при деца се използват винаги.
Факт е, че лекарят не може бързо и точно да идентифицира патогена. И освен това, в повечето случаи, дори ако болестта се провокира от вируси, се свързва бактериална инфекция.
Общи правила за лечението на пневмония при деца и преглед на антибиотиците
Антибиотиците за пневмония се предписват емпирично и само в случай на откриване на патогена и определяне на неговата чувствителност, режимът на лечение се коригира.
Ако след 72 часа използване на антимикробно лекарство няма подобрение в благосъстоянието на детето, предписано е друго лекарство.
Поява на всеки етап от заболяването нов фокус на възпалението изисква подмяна на лекарства. Необходимо е да се промени лекарството, ако след 2 седмици терапия благосъстоянието на детето не се нормализира. След изчезването на симптомите на заболяването, антибиотиците се предписват за още 2 дни.
Като правило, лечението започва с инжекционни форми, които се предписват интрамускулно, а в тежки случаи интравенозно. Ако здравословното състояние на пациента се е подобрило и температурата е спаднала под 38 градуса, тогава можете да преминете към пероралното лекарство.
Успоредно с антибиотиците се предписват препарати, които решават чревната микрофлора, като Linex, Acipol, Bifidumbacterin и други.
Тъй като ефективността на лечението с антимикробни средства се определя от понижаване на температурата, не е необходимо да се дават антипиретични лекарства успоредно с антибиотици.
Важно е да се съобразите с режима на питейно лечение, най-добре е да дадете на детето проста вода.
Тъй като антибиотиците често причиняват алергични реакции, лекарят може да предпише употребата на антихистамини като Fenistil. Но трябва да помним, че изсушават лигавиците на дихателните пътища и увеличават сухата кашлица, така че те не трябва да се вземат ненужно.
Първият лекарствен продукт включва полусинтетични защитени пеницилини, като Amoxiclav. Също така, избраните лекарства са цефалоспорини III и IV поколение, като Ceftriaxone, Cefixime.
В допълнение, режимът на лечение може да включва:
- макролиди, те се предписват в комбинация с други антибиотици;
- аминогликозиди (Гентамицин сулфат), при липса на чувствителност на патогена към пеницилини и цефалоспорини;
- тетрациклини, ако патогенът на пневмонията е Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae.
Полусинтетични пеницилини
За полусинтетични пеницилини се предписват Amoxiclav или неговите аналози, като например Augmentin или Flemoclav Solutab. Активното им вещество е амоксицилин и клавуланова киселина.
Препаратите се предлагат в различни дозирани форми в прахове за приготвяне на инжекционни разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение, суспензии, конвенционални и разтворими таблетки за орално приложение.
Лекарството се отнася до широкоспектърни антибиотици, които причиняват смъртта на микроорганизми. И двете активни вещества бързо се абсорбират, когато се приемат перорално. Най-висока степен на абсорбция се наблюдава при приемане в началото на храненето.
Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците и клавулановата киселина с урина и жлъчка. Следователно, ако функцията на бъбреците и черния дроб е нарушена, дозата на лекарството трябва да бъде коригирана.
Противопоказания за назначаването на пеницилини:
- индивидуална непоносимост на активни и спомагателни вещества;
- свръхчувствителност към други пеницилини, както и към цефалоспорини и други β-лактамни антибиотици, тъй като е възможна кръстосана алергия;
- увреден черен дроб, предизвикан от употребата на защитени пеницилини в анамнезата;
- лимфомонуклеоза на инфекциозна етиология.
Освен това не трябва да се приемат таблетки, ако се наблюдават:
- тежка бъбречна недостатъчност;
- фенилкетонурия.
Неразтворимите таблетки са противопоказани, ако детето е на възраст под 12 години и е с маса по-малка от 40 кг.
Полусинтетичните пеницилини трябва да се използват с повишено внимание, ако пациентът:
- заболявания на храносмилателната система;
- псевдомембранозен колит при анамнезата;
- с едновременно лечение с антикоагуланти.
На фона на лечението могат да се наблюдават следните нежелани реакции:
- алергии;
- кандидоза;
- диспептични разстройства;
- нарушения на хематопоезата (агранулоцитоза, намаляване на хемоглобина и тромбоцитите, кървене);
- появата на кръв и соли в урината;
- главоболие;
- виене на свят;
- конвулсии (най-често възникват при бъбречни патологии);
- повишена активност на чернодробните ензими;
- Промяна в емайла на зъбите, която може да бъде предотвратена, ако се наблюдава хигиена на устната кухина.
Схемата за лечение на защитени пеницилини се избира индивидуално, в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от тежестта на инфекцията и бъбречната функция. Така че, при липса на уриниране, интервалът между следващите дози се увеличава до 2 дни.
Деца на възраст под 6 години трябва да получат лекарство под формата на суспензии. Необходимо е да го приготвите преди приемането, затова към съдържанието на бутилката е необходимо да се допълни охладената варена вода.
Течността се добавя към марката. Готовото окачване трябва да се съхранява в хладилника за не повече от седмица. За удобство при дозиране, всяка бутилка, в зависимост от производителя, е снабдена с дозаторна лъжица или спринцовка.
Също така е допустимо да се дадат диспергиращи се таблетки при подходящи за възрастта дози. Покритите таблетки могат да се използват за лечение на пациенти на възраст над 6 години, тъй като те могат да ги поглъщат.
За да се приготви разтвор за интравенозни инфузии, прахът се разрежда с вода за инжектиране, разтвор на Ringer или натриев хлорид.
Препарати на базата на амоксицилин и клавуланова киселина не трябва да се разреждат с разтвор на глюкоза и натриев хидрокарбонат.
Продължителността на терапията може да варира от 5 до 14 дни. Не е допустимо да се приемат защитени пеницилини за повече от 2 седмици без препоръка от лекар. Като правило, те се предписват в дневна доза от 40 mg на килограм телесно тегло в три разделени дози. Пациенти на възраст под 3 месеца дневна доза, равна на 30 mg / kg, разделени на 2 разделени дози.
Деца над 3 месеца с инфекции с леко до умерено тежко лекарство, предписани в дневна доза от 20 mg / kg, в тежки случаи дозата се увеличава два пъти. Дневната доза е разделена на 3 дози. Интервалът между следващата доза може да бъде 6-8 часа в зависимост от тежестта на пневмония.
Деца на възраст над 12 години и тежащи повече от 40 кг антибиотик, предписани при възрастни дози. На фона на лечението е необходимо да се наблюдава функцията на бъбреците и черния дроб, както и кръвната картина. По време на лечението трябва да спазвате режима на пиене. Това ще помогне да се избегне развитието на кристалурия.
За да се намали рискът от нежелани реакции от храносмилателния тракт, приемането на защитени пеницилини е в началото на храненето.
цефалоспорини
От цефалоспорините в детската практика в лечението на пневмония се дава предимство на Ceftriaxone и Cefixima (Supraksu). И двамата принадлежат към антибиотиците от трето поколение.
Ceftriaxone се произвежда в прах, за да се получи разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Cefixime се освобождава като прах за приготвяне на суспензия за орално приложение, капсули и разтворими таблетки.
Цефалоспорините имат почти едни и същи показания и противопоказания за употреба, а също така причиняват подобни нежелани реакции.
Но лечението на деца до шест месеца, както и предпочитанията недоносени бебета трябва да се прилага антибиотици пеницилин или цефтриаксон, което е за интравенозно приложение разрежда в лидокаин и интравенозна болус инжекция - във водата.
Деца, които са навършили 12 години и имат телесно тегло над 40 кг, предписват лекарства за 1-2 грама, а в тежки случаи и 4 грама на ден. Лекарството в дозировка до 2 g се прилага веднъж, ако дозата е 4 g, то се прилага в две разделени дози с 12-часова пауза.
Децата до 2 седмици на антибиотик назначават 20-50 mg / kg, пациентите на възраст от 2 седмици до 12 години, дозата се допуска да се увеличи до 80 mg / kg. Въведете лекарството сутрин и вечер, като максималната дневна доза трябва да бъде 2 g.
Cefixime за деца над 12 години и с тегло над 40 кг се предписва веднъж дневно за 400 мг или 2 пъти, но с доза от 200 мг. Пациентите на възраст от 6 месеца до 12 години се предписват веднъж дневно с доза от 8 mg / kg и 2 пъти 4 mg / kg.
макролиди
Макролидите за лечение на пневмония се използват в комбинация с други антибиотици.
Избраните лекарства са лекарства на базата на азитромицин, като:
Те се произвеждат в различни дозирани форми, таблетки, суспензии за приготвяне на перорален разтвор, лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии.
Те се отличават с удобна форма на дозиране и кратък курс на лечение, лекарството се предписва 1 път на ден в продължение на 3 до 6 дни.
Таблетките и капсулираните форми на лекарството са противопоказани за деца под 12-годишна възраст и тежащи по-малко от 45 кг. Суспензията не трябва да се дава на деца под шест месеца, а на пациенти под 16-годишна възраст трябва да се прилагат интравенозни инфузии.
Освен това лекарството е противопоказано за индивидуална непоносимост. Трябва да се вземат предпазни мерки, ако пациентът има аритмия, нарушение на черния дроб и бъбреците.
На фона на лечението такива нежелани реакции като:
- главоболие;
- виене на свят;
- обратима глухота;
- конюнктивит;
- хиперактивност;
- проблеми със съня;
- болка в гърдите;
- намален апетит;
- диспептични разстройства;
- промяна на цвета на езика;
- чернодробна недостатъчност, която може да причини смъртта на пациента;
- алергии;
- фоточувствителност;
- кандидоза.
В допълнение, при интравенозно приложение може да се развие бронхоспазъм.
Лекарството в педиатрията се предписва в количество от 5-10 mg / kg. Инжекционният разтвор може да се прилага само под формата на бавни инфузии с продължителност най-малко 1 час. Неприемливо е предписването на лекарството интрамускулно или интравенозно.
Аминогликозидите и тетрациклините се предписват само за жизненоважни показания и за неефективност на антибиотици от други групи.
Важно е да запомните, че лечението с антимикробни лекарства е допустимо само с разрешение на специалист. Предписвайте антибиотици трябва само на лекар, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето, както и тежестта на заболяването.
Антибиотици за пневмония
Антибиотици за пневмония - основният компонент на лечебния процес. Белодробно възпаление започва остро, с повишена температура, силна кашлица с кафяв или жълтеникав храчка, гръдни болки с кашлица и дишане.
Лечението на пневмония изисква спешно хоспитализиране на пациента в терапевтичния или респираторен отдел (в зависимост от тежестта на заболяването). Индивидуална почивка в леглото, хранене на витамини и също така е важно да се консумира голямо количество течности - чай, сок, мляко, минерална вода.
Тъй като възпалението на белодробната тъкан се случва най-често поради специфични микроорганизми, най-правилният начин за борба с патогена е въвеждането на антибиотици интрамускулно и интравенозно. Този метод на приложение прави възможно поддържането на висока концентрация на антибиотик в кръвта, което допринася за борбата с бактериите. Най-често пневмонията се предписва с антибиотици с широк спектър на действие, тъй като е невъзможно незабавно да се идентифицира патогена и най-малкото закъснение може да струва живота.
Най-общо, за лечение на пневмония, обикновено използвани макролиди (азитромицин, кларитромицин, midecamycin, спирамицин) и флуорхинолонните антибиотици (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). За да се увеличи ефективността на лечението, антибиотиците се прилагат съгласно специална схема. На първия етап антибиотикът се прилага парентерално - интрамускулно или интравенозно, а след това се дават антибиотици в таблетки.
Въпреки големия избор на антибиотици в аптеките, не трябва да се лекувам самостоятелно, и е по-добре да потърсят помощ от опитен, тъй като антибиотиците са избрани строго индивидуално, въз основа на анализ на данни за пневмония патоген. В допълнение, лечението на пневмония се основава не само на антибиотична терапия, но включва няколко етапа в режима на общо лечение.
Какви антибиотици за пневмония ще бъдат най-ефективни е установена лаборатория. За това е бактериална култура на храчки в специална среда, както и в зависимост от това, което колонии от бактерии ще се развиват, се установи, че патогенът. След това те правят тест за чувствителността на патогена към антибиотици и въз основа на тези резултати пациентът получава определена група антибактериални лекарства. Но, тъй като процеса на откриване на патоген може да отнеме до 10 дни или повече, в началния етап на лечението на пневмония пациента се предписва широкоспектърни антибиотици. За да се поддържа кръвна концентрация на лекарството се прилага интравенозно, така и интрамускулно, комбиниране с противовъзпалителни, абсорбиращи вещества, витамини и т.н., например.:
- Streptococcus pneumoniae. Когато бензилпеницилин antipnevmokokkovoy предписана терапия и аминопеницилинов, III деривати цефалоспорини поколение такива като цефотаксим или цефтриаксон, макролиди.
- Haemophilus influenzae. С откритите хемофилни пръчки се предписват аминопеницилин или амоксицилин.
- Staphylococcus aureus. Антибиотици, ефективни срещу Staphylococcus aureus - оксацилин, защитени аминопеницилин, цефалоспорини I и II поколения.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотиците за лечение на микоплазмена и хламидиална пневмония са макролиди и тетрациклинови антибиотици, както и флуорохинолони.
- Legionella pneumophila. Антибиотик, ефективен срещу легионела - еритромицин, рифампицин, макролиди, флуорохинолони.
- Enterobacteriaceae spp. Антибиотици за лечение на пневмония, причинена от кликсеила или Е. coli, са цефалоспорини от трето поколение.
Лечение на пневмония след антибиотици
Лечението на пневмония след антибиотици може да бъде причина за избора на неефективни лекарства или ако приемът на антибактериални средства не се приема правилно - неправилна дозировка, нарушение на режима. В нормален курс антибиотиците се приемат за нормализиране на температурата и след това още 3 дни. При тежки случаи на пневмония, лечението може да отнеме до 4-6 седмици. Ако през този период положителната динамика на болестта не е фиксирана, тогава причината е в неправилното антибактериално лечение. В този случай се извършва втори анализ на бактериите, след което се провежда курс на правилна антибактериална терапия. След пълно възстановяване и положителни резултати от рентгенографията, са показани спа терапии, спиране на тютюнопушенето и повишено хранене на витамини.
При допълнителното лечение с антибиотици след пневмония пациентът може да се наложи да:
- Неправилно избран антибиотик за лечение.
- Честа промяна на антибиотиците.
Също така, антибиотично лечение след пневмония може да е необходимо в случай на повторение на заболяването. Причината за това - дългосрочно лечение с антибиотици, потискащи защитата на тялото. Също така подобен резултат възниква от самолечение и неконтролирано приложение на антибиотици при неидентифицирани дози.
Лечението на пневмония след антибиотици трябва да се извършва в болница чрез систематичен радиографски мониторинг. Ако след 72 часа клиничната картина не се променя, или ако в хода на лечението във фокуса на възпаление в образа на рентгенови лъчи не се намали, е показан втори курс на лечение, но и други антибиотици също са необходими, за да се консултирате с туберкулозата.
Антибиотици за пневмония при възрастни
Антибиотиците за пневмония при възрастни се предписват в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Пневмонията е най-често причинена от разнообразие от бактерии, по-рядко гъби и протозои. В първия етап на лечение, докато окончателните резултати, предписват широкоспектърни антибиотици, а също така да зададете на пациента, независимо дали той по-рано пневмония, туберкулоза болен, диабет, хроничен бронхит, не е пушач. Освен това при пациенти в старческа възраст патогените се различават от подобни случаи при по-млади пациенти.
Ако предписаното лекарство е неефективно и докато не се получи бактериологичен анализ на храчките, препоръчваният антибиотик не трябва да се променя в рамките на 3 дни. Това е минималната времева рамка за достигане на максималната концентрация на антибиотиците в кръвта и тя започва да действа на мястото на лезията.
- пациенти пневмония до 60 години с умерено разбира предписани Aveloks 400 мг на ден (или Tavanik 500 мг на ден) - 5 дни, с това Доксициклин (2 таблетки на ден - първия ден, останалите дни - 1 таблетка) - 10 -14 дни. Можете да приемате Avelox 400 mg и Amoxiclav 625 mg * 2 пъти на ден - 10-14 дни.
- Пациентът е 60 годишен, когато обременени с основното заболяване и други заболявания, при хронична форма, и пациенти над 60 letnaznachayut Авелокс 400 мг плюс цефтриаксон 1 г 2 пъти дневно в продължение на най-малко 10 дни.
- Тежък ход на пневмония на всяка възраст. Препоръчителна комбинация от левофлоксацин или левофлоксацин интравенозно плюс цефтриаксон 2 грама два пъти на ден или на Fortum цефепим в същите дози интрамускулно или интравенозно. Възможно е да се приложи Sumamed интравенозно плюс Fortum интрамускулно.
- В изключително тежка пневмония поток, когато пациентът е приет в интензивно отделение, предписан: свързване Сумамед и левофлоксацин (Leflotsina), Fortum и левофлоксацин и Targotsida Meronema, Сумамед и Meronema.
Антибиотици за пневмония при деца
Антибиотиците за пневмония при деца започват да влизат веднага след потвърждаване на диагнозата. Задължителното допускане до терапия или в комплексно течение в отделението за интензивно лечение са деца, ако:
- Възрастта на детето е по-малко от два месеца, независимо от степента на тежест и локализация на възпалителния процес в белите дробове.
- Дете до тригодишна възраст, диагностицирано с лобарска пневмония.
- Детето е на възраст до пет години, диагнозата е загуба на повече от един лоб на белия дроб.
- Деца с анамнеза за енцефалопатия.
- Дете до 1 година, потвърден факт на вътрематочна инфекция.
- Деца с вродени дефекти на сърдечния мускул и кръвоносна система.
- Деца с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, бъбреците, със захарен диабет и злокачествени кръвни заболявания.
- Деца от семейства, които са регистрирани в социални услуги.
- Деца от домове за сираци, от семейства с недостатъчни социални и жизнени условия.
- Изброява се хоспитализацията на деца с неспазване на медицинските препоръки и лечение вкъщи.
- Деца с тежка пневмония.
Когато не-тежка бактериална пневмония показано антибиотици от групата на пеницилини, естествени и синтетични. Физически антибиотици :. бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин и др полусинтетични пеницилини обикновено са разделени в izoksozolilpenitsilliny (оксацилин), аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) karboksipenitsilliny (карбеницилин, тикарцилин), ureidopenitsilliny (азлоцилин, пиперацилин).
Описаната схема на антибиотично лечение на пневмония при деца се предписва до резултатите от бактериалния анализ и откриването на патогена. След идентифициране на патогена, по-нататъшното лечение се предписва от лекар стриктно индивидуално.
Наименования на антибиотици за пневмония
Имената на антибиотици за пневмония, да речем, за които група дадено лекарство: ампицилин - оксацилин, ampioks, пиперацилин, карбеницилин, тикарцилин, цефалоспорини - klaforan, tsefobid т.н. За лечение на пневмония в съвременната медицина се използват като синтетични и полусинтетични подобни. и естествени антибиотици. Някои видове антибиотици действат селективно само на определен вид бактерии, а някои от доста широк спектър от патогени. Той е с антибиотици с широк спектър и е обичайно да се започне антибактериално лечение на пневмония.
Правила за предписване на антибиотици за пневмония:
Предписан е антибактериален препарат с широк спектър на действие, като се започне от хода на заболяването, цветът на отхрачената храчка.
- Провеждайте BAC анализ на храчките, за да идентифицирате патогена, поставете теста върху чувствителността на патогена към антибиотиците.
- Представете схема на антибиотична терапия въз основа на резултатите от анализа. В същото време се вземат предвид сериозността на заболяването, ефективността, вероятността от усложнения и алергии, възможни противопоказания, процент лекарство абсорбируемост в кръвта, докато елиминиране от организма. Най-често се предписват две антибактериални лекарства, например, антибиотична група цефалоспорини и флуорохинолони.
Болничната пневмония се лекува с амоксицилин, цефтазидим, с неефективност - тикарцилин, цефотаксим. Също така е възможно комбинация от антибиотици, особено при тежки състояния, смесена инфекция, слаб имунитет. В такива случаи назначете:
- Цефуроксим и гентамицин.
- Амоксицилин и гентамицин.
- Линкомицин и амоксицилин.
- Цефалоспорин и линкомицин.
- Цефалоспорин и метронидазол.
При пневмония, придобита в обществото, азитромицин, бензилпеницилин, флуорохинолон се предписват, при тежки състояния - цефотаксим, кларитромицин. Комбинациите на изброените антибиотици са възможни.
Независимо промяна на антибиотичното лечение на линията не е необходимо, това може да доведе до развитието на устойчивост на микроорганизми за определени групи от продукти, като следствие - неефективността на антибиотична терапия.
Курс на антибиотици за пневмония
Курсът на антибиотици за пневмония се предписва от лекуващия лекар въз основа на възрастта на пациента, тежестта на заболяването, естеството на патогена и реакцията на тялото на антибактериалната терапия.
При тежка пневмония, придобита в обществото, се предписва следното лечение:
- Аминопеницилин - амоксицилин / клавуланат. Децата в ранна възраст се предписват с аминогликозиди.
- Възможни възможности за лечение:
- Тикарицилин антибиотици
- Цефалоспорини от II-IV поколения.
- флуорохинолони
При аспирационна бактериална пневмония се предписват следните антибиотици:
- Амоксицилин или клавуланат (Augmentin) интравенозно + аминогликозид.
- Възможни варианти на режима на лечение, цел:
- Метронидазол + цефалоспорини III писалка.
- Метронидазол + цефалоспорини III n-y + аминогликозиди.
- Линозамиди + цефалоспорини III писалка.
- Карбапенем + ванкомицин.
При нозокомиална пневмония се предписват следните антибиотици:
- С лесен курс на пневмония, използването на защитени аминопеницилин (Augmentin).
- Възможни варианти на режима на лечение са назначаването на цефалоспорини II-III n-та.
- В тежки случаи е необходимо комбинирано лечение:
- инхибитор-защитени карбоксипеницилини (тикарцилин / клавуланат) и аминогликозиди;
- цефалоспорини III n-i, цефалоспорини IV n-y с аминогликозиди.
Лечението на пневмония, дълъг и сериозен процес и опити за самолечение с антибиотици не само могат да доведат до усложнения, но и да причинят невъзможността за правилна антибактериална терапия поради ниската чувствителност на патогена към лекарството.
Лечение на пневмония с антибиотици, причинени от Klebsiella
Когато се намери в храчките, лечението с Klibsiella с антибиотици е основният метод за патогенна терапия. Klebsiella - патогенен микроорганизъм, обикновено се среща в човешкото черво и с висока концентрация и намаление на имунитета може да причини белодробни инфекции. Приблизително 1% от случаите на бактериална пневмония са причинени от Klebsiella. Най-често такива случаи се регистрират при мъже над 40 години, пациенти с алкохолизъм, с диабет, хронични бронхопулмонални заболявания.
В клиничното протичане на пневмония, причинена от klibsiellami подобен на пневмококова пневмония често е във фокуса на възпаление е локализиран в горния десен лоб на белия дроб, той може да се разпространи и в други акции. Развива цианоза, задух, жълтеница, повръщане, диария. Често пневмонията се усложнява от абсцеса и белите дробове, причината е, че кликсиелата е причина за разрушаване на тъканите. При придобитата в обществото пневмония, Klebsiella, Serratia и Enterobacter се намират в храчките.
Klebsiella, Serratia и Enterobacter са различна степен на чувствителност към антибиотици, обаче, лечението започва с целите на цефалоспорини и аминогликозиди 3-то поколение, мезлоцилин, ефективни срещу щама Serratia амикацин.
При правилно и своевременно лечение, пневмонията, причинена от klibsiella, без усложнения, се излекува напълно след 2-3 седмици.
Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден. Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден.
Лечение с антибиотици микоплазмена пневмония
Ако микоплазмата се открие в храчката, пневмонията се лекува за борба със специфичен патоген. След като в тялото, Mycoplasma въвежда в лигавицата на горните дихателни пътища, където разпределянето на първия специални тайни причини тежко възпаление, и след това започва унищожаването на вътреклетъчни мембрани, епителна тъкан, която завършва некротична тъкан дегенерация.
В белодробните везикули, микоплазмата бързо се размножава, увеличават се алвеолите и евентуално вътрешно-венозните септа. Микоплазмената пневмония се развива бавно, началото на болестта прилича на настинка, тогава температурата се повишава до 39-40 градуса, започва кашлицата. Температурата трае около 5 дни, след което рязко намалява, като се фиксира на около 37-37,6 градуса и продължава дълго. На рентгеновото изображение ясно видими затъмнени фокуси, дегенерация в съединителната тъкан.
Трудността при лечението на микоплазмена пневмония е, че патогенът е вътре в неутрофилите и това прави пеницилините, цефалоспорините и аминогликозидите неефективни. Главно прилагат макролиди: азитромицин (Сумамед) spiromschin (Rovamycinum), кларитромицин прилагат перорално 2 пъти дневно, не повече от 2 седмици, възможно рецидив на по-ниски цени.
Антибиотици за конгестивна пневмония
Антибиотиците за конгестивна пневмония определят курс от най-малко 2 седмици. Конгестивната пневмония се развива с удължена почивка на легло, отслабена, както и усложнения след сложни операции. Потокът на застойна пневмония е бавен, безсимптомен, няма хлад, треска, кашлица. Пациентът може да бъде нарушен само от недостиг на въздух и слабост, сънливост, по-късно има кашлица.
За лечение на конгестивна пневмония е възможно и у дома, но се придържа към всички предписания и само под контрола на лекар, така че най-често пациентът е хоспитализиран в болница. Ако открива в слюнката е бактериална инфекция (пневмония, конгестивна не винаги бактериална в природата), след това предписват антибиотици - цефазолин, tsifran или защитена пеницилин. Процесът на лечение е 2-3 седмици.
С конгестивна пневмония, развиваща се на фона на сърдечна недостатъчност, допълнително предписани гликозиди и диуретични медицински комплекси, заедно с антибактериален, бронходилататор, отхрачващ лекар. Освен това се показва терапевтично упражнение - диета, богата на витамини. При аспирационна пневмония бронхоскопията е задължителна.
Като цяло, при навременна диагноза и антибактериална терапия, висококачествена профилактика и поддържане на тялото на пациента, не се развиват усложнения с конгестивна пневмония, а възстановяването става 3-4 седмици по-късно.
Комбинация от антибиотици при пневмония
Комбинацията от антибиотици при пневмония се въвежда от лекаря в режима на лечение при определени условия, които влошават клиниката. В клиниката употребата на два или повече антибиотици не е одобрена, поради голямото натоварване на организма - черният дроб и бъбреците на отслабено лице не могат да се справят с толкова много токсини. Следователно, на практика, лечението на пневмония с един антибиотик, чийто ефект върху патогенната флора е много висок, е приемлив.
Комбинации от антибиотици за пневмония са приемливи, когато:
- Тежък ход на пневмония, с вторична пневмония.
- Смесена инфекция.
- Инфекции с потиснат имунитет (с рак, лимфогрануломатоза, използване на цитостатици).
- Опасности или развитие на резистентност към избрания антибиотик.
В такива случаи се развива режим на лечение въз основа на приложението на антибиотици, действащи срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни организми - пеницилини цефалоспорини + аминогликозиди или аминогликозиди +.
Не е необходимо да самостоятелно, тъй като необходимата доза от лекарството може да определи само на лекаря, и при дози недостатъчно просто развиват антибиотична резистентност на микроорганизмите на лекарството, докато твърде висока доза може да се развие чернодробна цироза, бъбречен операция, гуша, тежка анемия. В допълнение, някои антибиотици в пневмония, чрез комбиниране просто намаляване на ефективността на един от друг (например, антибиотици, бактериостатични + препарати).
Най-добър антибиотик за пневмония
Най-добрият антибиотик за пневмония е този, в който бактериите са най-чувствителни. За целта се извършват специални лабораторни тестове - бактериологичното поникване на храчката се извършва, за да се определи патогенът и след това се поставя тестът върху чувствителността към антибиотиците.
Основната посока при лечението на пневмония е антибактериалната терапия. До идентифицирането на патогена се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Когато се прилага придобита в обществото пневмония: пеницилин на клавуланова киселина (amoxiclav и др.), Макролиди (rulid, Rovamycinum и др.), Цефалоспорини първото поколение (kefzon, цефазолин, tsufaleksin и др.).
Когато се прилага нозокомиална пневмония: клавуланова киселина от пеницилин, цефалоспорини трето поколение (klaforan, tsefobid, Fortum и др.) Флуорохинолоните (peflatsin, tsiprobay, taravid и др.), Аминогликозиди (гентамицин), карбапенеми (тиенил).
Пълно терапия не само комбинация от антибиотици (тип 2-3), но насочен и бронхиална възстановяване дренаж (въвеждане аминофилин, Berodual) за втечняване на храчки екскреция и бронхите. Също така въвежда противовъзпалителни, резорбируеми лекарства, витамини и компоненти, които стимулират имунната система - прясно замразена плазма интравенозно antistaphylococcal и antigrippozny имуноглобулин, интерферон и други.
Съвременни антибиотици за пневмония
Съвременните антибиотици за пневмония се предписват съгласно специална схема:
- С разпространението на грам-положителни коки - интравенозно и интрамускулно прилагат препарати от пеницилин или цефалоспорин на 1-ви, 2-ри поколение - цефазолин, цефуроксим, tsefoksin.
- С преобладаването на грам-отрицателни бактерии се предписват цефалоспорини от трето поколение, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
- Когато настоящите атипична пневмония прилагат макролиди - азитромицин, midecamycin и цефалоспорини 3rd Generation - цефтриаксон, цефтазидим и др.
- С преобладаването на грам положителни коки, ентерококи, метицилин-резистентни стафилококи или прилагани цефалоспорини четвърто поколение - tsefipin, karbapinemy - тиенил Meronem и сътр.
- С разпространението на мултирезистентни грам-отрицателни бактерии прилагат цефалоспорини 3rd Generation - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, допълнително прилагани аминогликозиди.
- При разпространението на гъбична инфекция се предписват цефалоспорини от трето поколение плюс флуконазол.
- С преобладаването на вътреклетъчните организми - микоплазма, легионела и т.н., се предписват макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.
- В случай на анаеробна инфекция, предписани са инхибитор-защитени пеницилини-линкомицин, клиндамицин, метронидазол и други.
- С penvmotsistnoy пневмония назначава cotrimoxazole и макролиди.
- При цитомегаловирусна пневмония са предписани ганцикловир, ацикловир и цитотек.
Антибиотици за пневмония при деца
Медицина и фармакология стъпват напред, развиват се. Но някои опасни болести не изостават. Те също се развиват и набира скорост. Така се оказва, по-специално, с пневмония. Броят на случаите на пневмония при деца, въпреки общото подобрение в качеството на живот, се увеличава. Това се доказва от безпристрастна статистика: пневмонията е абсолютен лидер в детската смъртност (18% от всички смъртни случаи за деца на възраст между 1 и 5 години).
Всяка година в света на пневмония, близо 1,5 милиона деца умират. Това е повече, отколкото от СПИН и морбили общо. За всяко трето дете, което се е разболяло, симптомите на пневмония са объркани с други симптоми и пневмонията продължава да се проявява. И най-много, по мое мнение, тъжно: въпреки съвременното развитие на фармацевтичния бизнес, разнообразието от лекарства, само една трета от малките пациенти получават необходимите и правилни антибиотици за лечение.
Педиатрична пневмония и антибактериално лечение... Какво трябва да знаете за заболяването на родителите и какви антибиотици могат да предписват на лекаря на нашите бебета, ако внезапно има пневмония с тях?
Какво е това?
Всъщност, пневмонията е много опасно и неприятно заболяване. Нищо чудно, че бабите се страхуваха от нея. Основната коварност на възпалението на белите дробове се крие във факта, че симптомите на заболяване умело се крият зад симптомите на обикновена настинка. Трудно е да се разпознае. И е желателно да направите това навреме, за да лекувате пневмония в ранните етапи.
Пневмония при децата е типичен и нетипичен. Лекарите също така разделят видовете болести на болница и извън болницата. Разликата между видовете - в името на микроорганизма - причинителят на болестта. Най-често пневмонията причинява пневмококи. Това са пръчките, които живеят в носните проходи и кухини. Те се страхуват от антибиотици и пневмонията, причинена от пукнатини от пневмококи, обикновено се лекува лесно.
При трохи под 6-годишна възраст причината за болестта може да бъде хемофилен прът, а при учениците "микоплазмата и хламидиите от пневмония често са" виновниците "на болестта.
Съществува и аспирационна пневмония - пневмония в детето идва от "механични" причини - белите дробове имат вода, храна или в дихателните пътища има чуждо тяло.
Как да разпознаете?
Ще кажа веднага, че в домашни условия за установяване наличието на детска пневмония е почти невъзможно, защото основният метод за диагностициране на това заболяване е рентгеновото изследване. Само след като бебето е взело снимка и е взето за анализ на кръвта и храчките, ще бъде възможно да се говори с увереност за диагнозата.
Кога трябва да видя лекар?
Симптомите на пневмония, както вече беше споменато, са много сходни със симптомите на повечето настинки и вирусни заболявания. Но има нюанси. Така че, можете да подозирате пневмония в детето си, ако:
- Телесната температура на бебето се е повишила над 38 градуса и продължава повече от три дни,
- Бебето няма апетит,
- Детето винаги иска да спи и се оплаква от умора,
- Той има задух и често дишане, недостиг на въздух,
- Устните и кожата на бебето се превръщат в синьо (има така наречената "цианоза"),
- Броят на дишанията на минута е повече от 40,
- Бебето се потиска тежко, оплаква се от гръдна болка,
- От белите дробове на пациента кожата се "вкарва" в интеркосталното пространство чрез дишане.
Защо е толкова важно да се определи диагнозата "пневмония" своевременно? защото Възпалението на белите дробове е изпълнено със сериозни усложнения за детето: нарушения на сърцето, други органи. Може да се развие плеврален, в който се образуват кухини с гной в белите дробове. За смъртоносния резултат от пневмония вече знаем.
лечение
Лечението на пневмония при деца винаги се предписва в комплекс: витамини, антихистамини и антибиотици. Въпреки че антибиотиците трябва първо да се включат в списъка, защото те всъщност и ще бъдат лекувани.
Въпросът за хоспитализацията трябва да бъде решен от лекаря. Сега много лекари са доста лоялни към курса на лечение за пневмония в дома. Разбира се, ако лекарят няма страхове за живота на младия пациент.
Деца под 1 година трябва да бъдат поставени в болница, за да се избегнат непредвидени усложнения на пневмония. И да се спори с лекар тук не е необходимо - това е въпрос на живот и смърт за вашето дете.
В случаите на по-големи деца лекарят ще прецени степента на развитие и форма на заболяването. Широкото мнение, че лечението на пневмония ще изисква непременно огромен брой инжекции, е погрешно в основата. Много лекари, включително известният д-р Комаровски, твърдят, че пневмонията се лекува с много грижи и хапчета, ако заболяването не е продължително, не започва и се извършва без усложнения. В такива ситуации лекарят може да ви позволи да лекувате детето у дома си.
Освобождаването на програмата на д-р Комаровски за пневмония, виж по-долу:
За бебета, лечението у дома определено е по-добре. В позната среда, заобиколена от хора, близки и разбираеми за него, възстановяването идва по-бързо. При условие, че можете да осигурите на трохи пълното хранене и грижи.
антибиотици
Антибактериалните лекарства отдавна са доказали своята висока ефективност в борбата с патогените на пневмонията. Ако болестта се открие на ранен етап, най-вероятно лекарят ще предпише на бебето лекарство от пеницилиновата група. Ако болестта не е тежка - лекарството може да се приема в таблетки или суспензии, ако лекарят настоява за интрамускулно или интравенозно приложение, не спори - лекарят знае по-добре. Ето имената, които родителите трябва да знаят:
мезлоцилин - антибиотик от семейство пеницилин от полусинтетичен произход. Децата му са само болезнени, защото формата на освобождаване на антибиотика е сухо вещество за инжекции. В аптеките можете да намерите бутилки с 0,5 грама, 1 грама, 2,5 грама и 10 грама. Malovnym на кърмачета (чието тегло е по-малко от три килограма) и недоносени бебета лекарството се дава в доза от 75 mg на 1 килограм телесно тегло два пъти дневно. Гърдите с тегло над 3 килограма, както и децата под 14-годишна възраст, се броят същите - 75 мг на 1 кг тегло, но три пъти на ден.
амоксицилин - широкоспектърен антибиотик, който не може да се предписва при инжекции, защото не съществува в тази форма. Това лекарство може да се приема от деца от раждането. Антибиотикът в рафтовете за лекарства съществува под формата на капсули и гранули за самоприготвяне на суспензията. Той се приготвя просто - до марката върху бутилката се прибавя студена вода. След дълбоко смесване и разклащане, маса, приятна за детето с ягодов или малинов вкус и вкус ще се окаже.
Малки пациенти под 2-годишна възраст могат да получат суспензия в размер на 20 mg лекарства на 1 kg телесно тегло на ден. Не забравяйте да разделите получената доза на три равни дози. Децата от 3-годишна възраст могат да вземат половината от мерителната лъжица от суспензията три пъти на ден, а децата след 5 години - за три дневно приемане ще трябва да разделят цялата мерителна лъжица. Не забравяйте, че бутилката с готовото окачване може да се съхранява само за 14 дни.
