Трахеобронхит при деца и възрастни - причини за заболяването, симптоми, диагноза и лечение

TТрахеит

От името на болестта можете да разберете, че тя съчетава две патологии - трахеит и бронхит. Те причиняват едновременно възпаление на трахеята и бронхите, както и бронхиоли. Патологичният процес започва в горните дихателни пътища и след това бързо се разпространява в долните дихателни пътища. Други имена за това заболяване са трахеиден бронхит и бронхит. Тя може да предизвика студ, алергия, имунна недостатъчност. Бронхотрахеитът често се наблюдава в студения сезон. Опасността от патология е, че тя може да доведе до тежки усложнения под формата на пневмония.

Какво представлява трахеобронхитът?

Според ICD-10 тази болест има код J 06-J 21. Тя се дешифрира като комплекс от свързани заболявания, които възникват в същото време - бронхит и трахеит. Патологията е хронично или остро възпаление на епитела на трахеобронхиалното дърво с инфилтрация и хиперемия. В процеса са включени трахеята, бронхите и техните процеси (бронхиоли), белодробната тъкан е непокътната. Болестта се характеризира с тежък курс, така че лечението често се извършва в стационарна среда.

Патогени на болестта

Патологията може да бъде бактериална или вирусна. В първия случай патогенните бактерии, които проникват в тялото по различни начини, стават причина за развитието на болестта. Сред тези микроорганизми, трахеобронхитът причинява:

haemophilus influenzae;
стафилококи;
микоплазма;
стрептококи;
пневмококи;
Moraxella;
Klebsiella;
Pseudomonas.

Трахеидният бронхит може да се развие като вторично заболяване на фона на не само бактериални, но и вирусни патологии. Това се случва, когато тялото е ранено:

грипен вирус;
парагрипен;
аденовирус;
респираторен синцитиален вирус;
коронавирус;
риновирус.

Начини на инфекция

Лице, което има вирусен или бактериален трахеобронхит, може да зарази други в случай на близък контакт с тях. Начини на инфекция с тази патология:

Аерогенни (във въздуха). Това е основният път на инфекция, наблюдаван в 95-97% от случаите. Когато кашля и говори, пациентът получава капка слюнка и храчка, които остават във въздуха под формата на аерозол.
Бронхогенен. Друг често срещан начин на заразяване с белодробна тъкан. Разпространението на микроорганизми се извършва при микровладяване на съдържанието на орофаринкса. Това води до интубационен трахеобронхит, който се проявява при 35-40% от пациентите.
Хематогенният. С този метод на инфекция вирусните частици от източника на възпаление навлизат в кръвообращението на пациента и се разпространяват в цялото тяло.

Видове и форми на заболяването

Tracheobronchitis има няколко класификации. Съобразно естеството на тока, тя е разделена на остри и хронични. В първия случай бронхотрахеитът продължава около 10 дни и има по-изразен синдром на интоксикация. Острата форма се развива като вторична патология на фона:

Симптомите и естеството на хода на остър трахеиден бронхит са много подобни на неговата продължителна форма. Тя се различава, тъй като трае малко по-дълго. Хроничната форма на болестта отнема още по-дълго време. Може да съпътства и други патологии на органите за ОНГ. Като се има предвид естеството на заболяването, трахеобронхитът се разделя на още два подвида:

Алергична. Инфекцията настъпва, когато алергените навлизат в дихателните органи.
Инфекциозни-алергични. В този случай дихателните органи са засегнати от алергени на фона на друга ОНТ инфекция.

Остър трахеобрончит

При повечето пациенти тази форма на заболяването се развива като усложнение при остра респираторна инфекция. Трахеобронхитът в този случай е показан от феномена на ринофарингита:

назална конгестия;
Преследване в гърлото;
ринорея;
сухота в назофаринкса;
дрезгав глас;
болка при преглъщане.

С прогресията инфекцията се разпространява в долните дихателни пътища. Това се дължи на болезнени и възпалени усещания в гръдния кош, суха и болезнена кашлица. Тогава се случва следното:

Дишането става трудно.
Когато започват да се чуват аускултурни сухи редове.
След 2-3 дни кашлицата става продуктивна и влажна.
Отделя се мукопурулентната или лигавичната слюнка.
В рамките на няколко дни температурата на субферила се запазва.
След 8-10 дни идва възстановяването.
До 3 седмици може да остане остатъчна кашлица.

Продължителна форма на остър стадий

Ако горните симптоми не изчезнат в рамките на един месец, пациентът има продължителна форма на бронхит в трахеята. Най-често това се дължи на преждевременно или неправилно лечение на остър вид заболяване. Пациентът може да страда от тежка кашлица, треска. Борбата с тази форма е по-дълга, тъй като обмяната на газ в белите дробове е нарушена. Ако лечението с етиотроп на остър бронхокарцином продължава 7-10 дни, тогава се лекува средно 15-30 дни.

Хроничен трахеобронхит

Тази форма на трахеиден бронхит се характеризира с повтарящ се курс. При обостряне симптоматиката е по-изразена. В острата фаза възникват:

състояние на субферилиране;
изпотяване;
кашлица с различна интензивност;
недостиг на въздух в покой и физическо натоварване;
затруднено дишане;
слабост.

При кашляне могат да се разпределят храчки с различен цвят и консистенция, по-често - гнойни или серозни - гнойни. При ремисия, пациентите наблюдават недостиг на въздух по време на физическо натоварване, периодична кашлица. Като усложнения на заболяването е възможно емфизем или обструктивно белодробно заболяване. Хроничният трахеобронхит се наблюдава по-често при хора, работещи с висок прах, например миньори или служители в металургичните магазини. Същото важи и за хората с вредни навици под формата на алкохолизъм и тютюнопушене.

Алергични (обструкция)

Тази форма на заболяването е придружена от остро възпаление на дихателните пътища, дължащо се на контакт с алергени. Тя е по-вероятно да страда от хора, живеещи в райони с високи нива на токсични вещества в атмосферата. Характерният симптом е кашлица - суха, с лигавичен разряд. Той се комбинира със следните характеристики:

сърбеж на кожата;
ринит;
намален апетит;
летаргия;
сълзене.

Алергичното възпаление е показано от усещане за болка и изгаряне зад гръдната кост. Температурата остава нормална, може да има атаки на задушаване поради бронхиална обструкция. Алергичният трахеобронхит може да се комбинира със сенна хрема, атопичен дерматит и други алергии. При изследване на кръвта, специалистите установяват повишено ниво на еозинофили.

Инфекциозни-алергични

Тази форма на лезия се характеризира с комбинация от симптоми на инфекциозен и алергичен трахеобронхит. Причината е микроби: стафилококи, стрептококи, пневмококи. Алергията се развива като реакция на възпроизводството на тези микроорганизми. Болестта се придружава от:

възпаление зад гръдната кост;
повишена телесна температура;
суха кашлица, която в крайна сметка се намокри;
хриптене при дишане става все по-твърд.

Болестта често се развива през зимата, а при пушачи се наблюдават рецидиви, а хората склонни към аномалии на органите за ОНГ. Ако болестта се влее в продължителна форма, могат да се свържат и други патологии: бронхиектазия, синузит, алергични реакции. Като усложнения на заболяването се развива хипоксия и блокиране на малките бронхи. Те възникват само при липса на подходяща терапия.

Причини за трахеобронхит

Основната причина за развитието на заболяването са бактериите и вирусите, които разрушават микрофлората на лигавицата. Те влизат в тялото по различни начини: бронхогенни, аерогенни, хематогенни. Активирането на вирусната или бактериалната флора се получава в резултат на влошаване на защитните функции на организма. Индивидите, които често страдат от промени в настроението и нервна обремененост, попадат в отделна група от рискове. Те могат да бъдат приписани на жени по време на бременност. Независимо от рисковата група, отслабването на имунитета възниква в резултат на:

хипотермия;
травматизиране на лигавицата на трахеята;
синузит, фарингит;
отравяне с йодид или калиев бромид;
пиене и пушене;
дефицит на витамини и хиповитаминоза;
продължителна механична вентилация;
наследственост;
възпаление на сливиците - тонзилит;
лоша екология;
деформация на носа или гръдния кош;
астенизация на тялото;
недохранване;
контакт с пациентите.

Симптоми и признаци

Често срещани при всички форми на симптоми на трахеобронхит са силна, упорита кашлица, тежки вдишвания и силно дишане. Когато кашляте, храчките се екскретират и се наблюдава болезненост в гръдната кост. Острата форма причинява редица неприятни симптоми:

треска;
дисфония;
пресипналост;
затруднено дишане;
хриптящо, сковано и шумно дишане;
сухота в устата;
сини устни;
болка в сърцето.

При хронични заболявания симптомите на трахеобронхит не са толкова ярки. Кашлицата остава упорита, продължителна и пароксизма. На фона му има задух, хрипове, изгаряне и болка в гърдите. Хроничният трахеобронхит е показан със следните признаци:

нарушение на съня;
хипертрофия или атрофия на лигавицата на трахеята;
серус-purulent слюнка на сутринта;
"Глупав" глас и ларингит.

Инфекциозно-алергичната форма се отличава със симптомите на два вида трахеиден бронхит, защото организмът развива негативна реакция към действието на микробите. Алергичният трахеиден бронхит продължава докато алергенът бъде изваден от тялото. След това възпалителните признаци напълно изчезват. Характерният симптом са проблеми с дишането в склонна позиция. Други клинични признаци на алергичната форма на заболяването:

апатия;
нарушение на апетита;
ниска степен на повишена температура;
суха кашлица и болка в диафрагмата;
сънливост, летаргия;
намаляване на ефективността.

Диагностика на заболяването

Трахеобронхитът е сериозно заболяване, което изисква предварителна диагноза. Когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате с пулмолог и алерголог. По време на прегледа, лекарят провежда ударни инструменти и аускултация, за да слуша белите дробове. За потвърждение специалистът възлага редица лабораторни и инструментални диагностични процедури, като например:

Бронхоскопия. Ето защо това проучване ендоскопска открие гноен тайна фибринозно депозити, задръствания и образуване на язви на лигавицата.
Радиография на белите дробове. Това изследване е малко информативно, но ако подозирате, че има хронична форма, това помага да се идентифицира отпечатъка на патологията върху белодробния модел.
Микроскопско изследване на храчките с определяне на атипични клетки. Те помагат да се потвърди диагнозата и да се разграничи патологията от рак на белия дроб, туберкулоза, бронхиална астма.
Bakposev храчка. Материалът се взема за идентифициране на бактериалния патоген.
Алергични тестове за кожата. Резултатите от тях потвърждават алергичния произход на заболяването.

Лечение на трахеобронхит при възрастни

Неконтролираните форми на трахеиден бронхит се лекуват у дома. При острата патология пациентът е показал почивка в леглото. Пациентът трябва да ограничи контакта с другите, а в стаята, в която той е, трябва редовно да се проветрява. При леки неразположения на фона на съответствието с пациента, се предписват физиотерапевтични процедури: инхалация и електрофореза. Възстановяването на дренажната функция на бронхите помага за триене с затоплящи мехлеми, топли компреси, горчични мазилки.

Трахеобронхитът с тежка форма или с усложнения се лекува в стационарна среда в отделението по пулмология. Схемата за терапия включва следните дейности:

Приемането на антитусивни лекарства в ранните дни, при мъчителна кашлица. Използвайте лекарства като бутамират, кодеин, преноксидазин.
Алкални инхалации. Насърчаване на производството на храчки.
Приемане на муколитични и отхрачващи средства, като Mukatilin, Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis.

В зависимост от естеството на заболяването се предписват антибактериални, антивирусни или антихистамини. Витамините и имуномодулаторите спомагат за повишаване на общото съпротивление на тялото. Допълнение към схемата за общо лечение са:

Физиотерапевтични процедури. Това включва вибрационен и ударен масаж, НЛО-терапия, електрофореза на гърдите, лазерна терапия, халотерапия, дихателна гимнастика.
Народни методи. Те се използват само като спомагателно лечение. Народната терапия се състои в извършване на инхалация, изплакване на гърлото, прилагане на компреси и горчица, използвайки специални витаминни чайове.

Антибиотична или антивирусна терапия

Трахеобронхитът може да бъде вирусен или бактериален по характер. Поради тази причина много навременна диагноза, разкриваща причинителя на болестта. За да се излекува, е необходимо да се работи с някои лекарства:

Антибактериален. Те се назначават, ако по анализ те определят, че причината за болестта е бактерии. Някои лекарства се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогенните микроорганизми към тях, която се открива по време на бактериоза. Антибиотиците се използват от групи цефалоспорини, пеницилини, флуорохинолони: Augmentin, Oxacillin, Amoxicillin. Използват се също така локални антибактериални средства, например, препарат за напояване на лигавицата Bioparox.
Antivirus. Назначен във вирусната природа на патологията. Срещу бактериите, тези лекарства са неефективни. Примери са интерферон, изопринозин, Kagocel, Arbidol.

Симптоматична терапия

Трахеобронхитът се лекува не само с антибактериални или антивирусни лекарства. Освен това се извършва симптоматично лечение. С неговото име може да се разбере, че този вид лечение помага да се отървете от неприятните му симптоми, а не от причината за болестта. За трахеиден бронхит се използват следните лекарства за тази цел:

Отхрачващи. Това са муколитични лекарства, необходими за улесняване на кашлица и плюене на храчки. Те правят суха кашлица влажна и продуктивна.
Антихистамини. Показания за тяхното приемане са алергичен трахеобронхит.
Нестероидни противовъзпалителни средства. Приемането на тези лекарства е показано в случай на треска и треска. Ефективни в тази категория са Ибупрофен, Нурофен, Erespal.

Нелекарствена терапия

По-бързото излекуване на трахеобронхити се подпомага от терапия, различна от наркотици. Провежда се само след като пациентът е имал треска. Нелекарствено лечение:

Масаж. Особено ефективен е вибриращият тип на тази процедура, който улеснява изхода на храчки от бронхите.
При вдишване. Провежда се с помощта на пулверизатори и готови инхалатори. За сметка на пръскането, най-малките частици на лекарството проникват по-лесно в бронхиолите и бронхите.
Бани за крака. Това е много проста процедура, която загрява долните крайници, принуждавайки кръвта да се движи по-активно. Поради увеличения изтичане на течности, подуването на лигавиците намалява - става по-лесно да се диша, главоболието и назалната конгестия постепенно изчезват.
Терапевтична физическа подготовка (LFK). Улеснява изхода на храчките, възстановява нормалното дишане на носа. Не ставайте сутрин от леглото, трябва да наклоните горната част на тялото надолу, сякаш виси от леглото. Това ще ви помогне да изчистите гърлото си. Добре е да комбинирате тази процедура с ударен масаж.
Физиотерапия. За сметка на тях възпалението спира, намалява оток на бронхите и трахеята и възстановява нормалното отделяне на слуз. Такива свойства се притежават чрез електрофореза на лидокаин, магнитотерапия на интербладната област, кислородна терапия, UV на шията и гръдната кост.

След това да се лекува

Tracheobronchitis изисква сложно лечение, така че за пълно възстановяване в повечето случаи е необходимо да се вземат няколко лекарства наведнъж. Основните антибиотици или антивирусни лекарства. Останалите средства се предписват в зависимост от симптомите. Често използваните лекарства са описани в таблицата:

3 и 11 антибиотици за трахеит и трахеобронхит

Траеитът е възпаление на лигавиците на дихателната гърло - трахеята, която може да възникне по различни причини. Природата на това политеологично заболяване може да бъде вирусна, бактериална и алергична.

В зависимост от ефекта на патогенния фактор върху възпалителния процес, трахеята може да бъде:

вирусен;
бактериална;
бактериално-вирусни (смесени);
инфекциозни;
алергичен;
инфекциозно-алергични.

Успехът на лечението на трахеит зависи от това колко правилно е установена причината за появата му, поради което квалифициран специалист трябва да бъде ангажиран в диагностицирането и предписването на лекарства.

Кога е целесъобразно да се използват антибиотици?

Дали трахеитът се лекува с антибиотици? Абсолютно. Те се използват в случай, че заболяването има бактериален или бактериално-вирусен произход. За да се определи нейната етиология, се извършват редица лабораторни изследвания.

Пълен кръвна помага установи трахеит инфекциозен или алергични и бактериологични тестове (тампон култури и трахеята слуз) идентифицират извършителите на инфекция и тяхната чувствителност към определен вид на антибактериални лекарства.

За съжаление методите на лабораторна диагностика далеч не са съвършени.

Първата информация за наличието на бактерии, която може да даде анализ на инсулт от трахеята, лекарят ще получи след изтичане на 7-14 дни, така че отначало той ще определи пациента за антибактериален широкоспектър агент.

Резултати от бактериален засяване тампон взети от устата, въпреки че доказателства за растежа на бактериални култури в хранителна среда, но не винаги показват патогена, поради големия брой на опортюнистични патогени, са постоянно присъства в човешкия назофаринкса.

При пациент с добре функционираща имунна система растежът на бактериите е значително потиснат, докато в организма с отслабен имунитет се създават всички условия за възпроизводство както на бактерии, така и на вируси. Този фактор се взема предвид при предписване на антибиотици: отслабените пациенти се нуждаят от по-висока доза.

Лечението на трахеит с антибиотици при възрастни се препоръчва, ако:

лекарят предполага, че прогресирането на заболяването води до развитие на пневмония;
кашлицата продължава повече от три седмици;
от началото на заболяването температурата на тялото остава в ниските стойности (37,2-38 градуса) и тенденцията да се увеличава;
съществува риск от развитие на остър отит на средното ухо, синузит и фарингит.

За да се предотврати преходът на острата форма на трахеит към хроничен, лечението се извършва:

антибиотици от различни класове;
сулфаниламидни агенти;
отхрачващо и отхрачващо средство;
лекарства, предназначени за лечение на съпътстващи заболявания.

Кои антибиотици са най-ефективни при трахеита?

Списъкът на антибиотиците с трахеит е доста впечатляващ и се състои от 14 наркотици. В категорията на начало, с която се започва антибактериално лечение, се въвеждат антибиотици от групата на пеницилина, представени:

Ако пациентът е с непоносимост към пеницилин, му се предписват бактерицидни антибиотици, свързани с групата на макролидите:

Ако лекарствата от тези групи не могат да бъдат използвани за лечение на пациента, те прибягват до антибиотици от цефалоспориновите серии, представени от лекарствата:

Групата на резервните лекарства, използвани в случай на пълна неефективност на всички други лекарства, включват антибиотици - флуорохинолони:

Кратко описание на три популярни наркотици

Азитромицин при трахеит

Може да се използва в една от трите дозирани форми:

в капсули (по 0.25 g всяка);
в таблетки (0.25 g и 0.5 g);
под формата на гранули, предназначени за производството на суспензия.

Принадлежи към класа на макролидите - антибиотик с широк спектър на действие, известен най-ниската токсичност в семейството на антибактериални лекарства, азитромицин ефективно убива грам-положителни коки, ярките представители са стрептококи, стафилококи и пневмококи. Терапевтичният ефект на азитромицина се усилва от способността му да се натрупва в лигавичните клетки, облицоващи трахеята.

Терапевтичният режим на употреба на азитромицин за лечение на трахеит при възрастни пациенти предвижда две възможности:

приемане на 0,5 g от лекарството на ден (за три дни);
през първия ден - 0.5 g, а за следващите четири дни - 0.25 g.

Цялата дневна доза трябва да се приема от пациента в даден момент, поне един час преди хранене.

Амоксицилин с трахеит

Най-често се използва перорално под формата на капсули и таблетки. Препоръчваната дозировка за възрастни пациенти и деца (чието телесно тегло надвишава 40 kg) е 0,5 g три пъти дневно. В случай на сериозен ход на заболяването, той се удвоява (1 g три пъти дневно).

Паузите между дозите трябва да бъдат най-малко осем часа. Средната продължителност на курса на лечение варира от пет до дванадесет дни. Това е антибиотик от серията пеницилин, лекарството има широк спектър на действие.

Поради ниската токсичност и ниска честота на странични ефекти на терапевтично модалност амоксицилин понякога се използва по време на бременност (внимателно претегляне на потенциалния риск за плода) и кърменето.

Амоксицил при трахеит

Използва се за лечение на възрастни пациенти и деца на възраст над дванадесет години. Таблетките от това комбинирано лекарство съдържат амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина. Ако трахеитът се появява в леки или умерени форми, пациентът
препоръчва се да приемете една таблетка:

250 mg / 125 mg на всеки 8 часа;
500 mg / 125 mg на всеки дванадесет часа.

В случай на тежко заболяване се препоръчва приемането на три таблетки дневно (500 mg / 125 mg) или таблетка (875 mg / 125 mg) два пъти дневно. Продължителността на терапевтичния курс е от пет дни до две седмици.

Антибиотици при лечение на трахеобронхит

Много хора се интересуват от въпроса: "трахеобронхит: какво е това и как да се лекува с антибиотици?" Отговорът е в името на самата болест. При някои пациенти възпалителният процес се развива едновременно в структурите на трахеята и големите бронхи. По правило това се наблюдава в резултат на намаляването на разпространението на инфекцията: от трахеята до бронхите.

Болестта, съчетаваща клиничните прояви на трахеит и бронхит, се нарича трахеобронхит.

Подобно на бронхит, той се придружава от влага (или продуктивна) кашлица с лесно отделена храчка, но всяка атака на кашлица причинява тежка гръдна болка, характерна за трахеита. Ако кашлицата е била удължена и изтощаваща, пациентът може да усети болка в диафрагмената зона. Друга характерна черта на трахеобронхит са чести пристъпи на кашлица, предизвикаха смях, дълбоко дишане, крещи, вика, и натрупването на слуз в трахеята.

Избирайки антибиотик за лечение на трахеобронхит, лекарят се ръководи от резултатите от бактериологичното изследване на храчката, разкривайки чувствителността на патогените към антибактериалните агенти.

Имената на антибиотиците за трахеобронхит при възрастни са изброени в този списък:

Лекарства група аминопеницилините (първа линия), използвани за лечение на усложнения хронична трахеобронхит, представени amoxiclav, амоксицилин и Augmentin. Основният недостатък на тези високоефективни средства е честото появяване на алергични реакции при пациенти.
Антибиотиците са втората серия, свързани с класа на макролидите и включени в схемата на лечение на пациенти със сложни форми на хронична трахеобронхит, представени препаратите "азитромицин" "Сумамед", "Azitrus" и "midecamycin".
Антибактериални флуорохинолони клас ( "левофлоксацин", "Aveloks", "Офлоксацин") притежава широк спектър на действие, се използва за лечение на хронична трахеобронхит и съпътстващи заболявания.

Колко правилно да приемате антибиотици?

Това антибиотици може да даде максимален ефект, е необходимо:

Не прекъсвайте терапевтичния курс.
Поддържайте постоянна концентрация на антибиотици в кръвта, като наблюдавате честотата на приема им, като спазвате стриктно поддържането на същите интервали между употребата на лекарството.
Внимателно наблюдавайте терапевтичния ефект на взетия антибактериален агент. Липсата на всяко подобрение в състоянието на пациента в рамките на седемдесет и два часа след началото на антибиотик показва, че бактериите са станали виновници възпаление, устойчиви на лекарства от тази група, и изисква замяна медикамент.

Как да се отървете от трахеит без антибиотици?

Мога ли да излекувам трахеита без антибиотици? Разбира се, възможно е болестта да има вирусна етиология. Основната задача на симптоматичното лечение е да улесни кашлицата и пълното елиминиране.

За изпълнението на тази задача се прилага:

Експериментални лекарства, които улесняват отделянето на храчки. Едно от най-популярните средства е амброксолът. Оптималната доза за възрастни пациенти е една таблетка три пъти дневно.
Добър ефект на кашлица е лекарството бромхексин. Широка гама от дозирани форми (таблетки, капки, разтвори за инжектиране и орално приложение, дражета и сиропи) му позволява да бъде включена в терапевтични схеми за пациенти на всяка възраст. Терапевтичният ефект от употребата на бромхексин започва да се появява след два до четири дни от началото на лечението. Дневната доза на лекарството (за деца на възраст над четиринадесет години и възрастни пациенти) е 16 mg при четирикратна употреба. Максималната продължителност на терапията е пет дни.
За да се спрат атаките на суха, непродуктивна кашлица, пациентите често се предписват лекарства, които намаляват чувствителността на лигавичния дихателен тракт към действието на стимулите. Едно такова средство е libexin. Възрастните пациенти трябва да приемат една таблетка от 100 mg 3-4 пъти на ден. Размерът на дневната доза, предназначена за лечението на детето и коригирана според възрастта, варира между 25-50 mg.
Добрите резултати в лечението на остър трахеит не дава бактериални етиология прилагане лекарства, гръдни такси и отвари от билки (за използването им подготовка риган, сладка детелина, мащерка, подбел, мащерка, живовляк, ангелика). 100 ml топъл билков отвар трябва да се приема два пъти на ден. Също така е полезно да го използвате, за да изплакнете гърлото си.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Симптоми и лечение на остър трахеобронхит

Остър трахеобронхит е заболяване, което засяга цялата дихателна система, но има специална концентрация върху лигавиците и бронхиалния епител на дихателните пътища. Трахеобронхитът е възпаление, което може да бъде провокирано от инфекция в тялото. Трябва да знаете какво трахеобронхит има симптоми и как да се борите с него. Такова заболяване може да се появи както при деца, така и при възрастни. Това не само влошава тялото, но може да доведе до изключително трудни усложнения, поне до факта, че болните вече могат лесно да приемат някакъв вид заболяване.

Защо се случва заболяването?

Този въпрос интересува всички. Остър трахеобрончит винаги има механизъм за задействане. Преди да го излекувате, трябва да разберете какво го причинява. Може да има 2 причини за инфекция:

инфекция с вируси - най-често аденовирус, респираторен синцитиален вирус, параинфлуенца, прост грипен вирус, риновирус, коронавирус;
инфекция с бактерии - трахеобронхитит при деца настъпва на фона на активната активност на стафилококи и стрептококи.

Всички микроорганизми влизат в човешкото тяло през носа или устата. Съответно се избират лекарства, насочени към типа микроби, които причиняват трахеобронхит. Първо, микробите се установяват в горните дихателни пътища, постепенно се спускат по-дълбоко, до самите бели дробове. Остър трахеобронхит може да се развие на фона на вече съществуващо заболяване, например ТОРС, грип или коклюш.

Причините за развитието на такъв проблем могат да бъдат и в цялостната хипотермия на тялото, или ако човек има лош навик под формата на тютюнопушене или работата му е свързана с постоянното вдишване на газообразни химикали. Такива моменти имат дразнещ ефект върху лигавиците на дихателните органи, поради което започва възпалението.

Ако се появят първите признаци на бронхит, трябва да се вземат спешни мерки. Това е заболяване се развива в трахеобронхит, и ако не се вземат мерки, а след това, защото на постоянна експозиция на възпалителен мигли епител започва да се подува, а след това се сгъсти. Скоро нейната структура ще стане по-свободна, което ще доведе до нейното сплескване. В резултат се развива хроничен трахеобронхит.

Симптоматология на заболяването

Първият знак, който може да покаже началото на заболяването, е кашлица. Той възниква от вдъхновение и може да бъде описан като конвулсивен. Често се случва през нощта.

При първите етапи на развитие на заболяването кашлицата ще е суха, а при поява на атака в гърлото се получава силно потене. Веднага след като пациентът кашля, той има дрезгавост и болка в областта на гръдния кош. Буквално, след няколко дни сухата кашлица става влажна. Ако възпалението е сериозно, то заедно с изтичащия храчка ще бъде възможно да се наблюдават гнойни и кървави включвания. Дишането става тежко, с свирки и свистене с издишване.

Симптомите на трахеобронхит се появяват като:

развитие на ринит;
появата на изпотяване и болка в гърлото;
в първите дни пациентът може да има ниска температура;
диспнея се проявява дори когато човек не се занимава със сериозна физическа активност;
се усеща болезнен дискомфорт в гърдите и диафрагмата.

Трахеобронхит при деца допълнително се проявява като повишена сърдечна честота и сърдечния пулс, диария и повръщане, които се появяват във времето (или след) кашлица, нарастване на гърдите в обем. Това страдание е заразно, така че ако някой от членовете на семейството получи такава диагноза, тогава е необходимо пациентът да бъде изолиран. Когато държавата не тежка, пациентът просто разпределят една стая и отделни елементи - лъжица, вилица, чиния, купа, кърпа и т.н.

Според статистиката хроничният трахеобронхит се среща при хора в напреднала възраст и при деца под 5-годишна възраст. Често това води до проблеми с дишането в бъдеще.

Бременност и трахеобронхит

По време на бременността, всяко заболяване може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бебето. Имам предвид самата болест и методите за нейното лечение. Ако бременната жена все още е болна, тогава при атаките на кашлицата, коремните и диафрагмените мускули започват да се свиват силно, поради което интензивните удари са насочени към матката.

Не е необичайно трахеобронхитът да доведе до преждевременно раждане, ако една жена е развила заболяване през последния триместър.

След това за лечение на трахеобронхит по време на бременност, трябва да бъде разрешен само от експерта. Тук са разрешени само безопасни средства. В този случай често се използват следните методи:

пиене алкално - мляко със сода или минерална вода;
Вдишване с масла, които включват борови пъпки или евкалипт;
трахеобронхитът на бременна жена може да бъде излекуван с помощта на инфузии и бульони от корен алтеа и майка-мащеха.

Но бъдещите майки, когато става въпрос за traheobronhite, е строго забранено да се използва риган, анасон семена, детелина, женско биле, нард, тъй като може да предизвика нежелани ефекти. Също така антибиотиците не се предписват през този период, освен в случаите, когато има тежка форма на лезия. Във всички останали случаи лекарят търси алтернативно лечение.

Как се лекува трахеобронхитът?

Преди лечение на трахеобронхит, пациентът трябва да види лекар. Специалистът слуша хрипове и изследва гърлото и също така изпраща тестове за кръв и храчки. Това ще идентифицира патогените и ще предпише ефективно лечение. Ако е необходимо, може да възложи рентгеново изследване на гърдите, бронхография, спирометрия, ултразвуково изследване на дихателната система.

Трахеобронхитът има доста подобни симптоми с много заболявания на дихателната система. Ето защо е много важно диагнозата да бъде предавана, за да се определи заболяването. Това е особено важно за детето, тъй като тялото на детето е засегнато много по-бързо от възрастен, което означава, че рискът от усложнения е много по-висок.

Лечението на трахеобронхит включва няколко метода:

Ако проблемът е във вирусна инфекция, тогава пациентът е предписан на антимикробни средства.
За да се разшири бронхиалният лумен и да се помогне на пациента да възстанови нормалното дишане, той ще трябва да премине курс на физиотерапия. Това е благодарение на тях, че кръвта започва да циркулира нормално в тялото, което означава, че се активира вътреклетъчния метаболизъм.
Ако пациентът е повален от температурата, тогава е разрешено използването на горчични мазилки и кутии.

Лекарствата за остър трахеобронхит могат да се използват, както следва:

Суха кашлица: Libexin, Stoperan, Tibexin и Prenoxidiazine. За едно дете, дозата се изчислява според възрастта и теглото му. Синокодите и сиропите бутамир също са добри.
За премахване на храчки: Lasolvan, Ambrobene, Амброксол (форма - сироп). Когато traheobronhite лечение може да се получи използвайки ацетилцистеин таблетки Mukaltin и терпин хидрат.

Този видеоклип говори за бронхит и неговото лечение:

Ако има алергичен трахеобронхит, на пациента се предписват и антихистамини.

Това ще предотврати потока на лигавиците. Антибиотиците се предписват само в тежки форми или когато рискът от усложнения е висок.

Във всеки случай, било то алергичен трахеобрончит или някаква друга форма, само квалифициран лекар трябва да предпише симптомите и лечението. Само той ще може да проведе изследване и да предпише доставката на тестове, резултатите от които ще помогнат да се определи хода на терапията.

Този видеоклип говори за методите за лечение на бронхит:

И за да не се стигне до лекар, просто трябва да помните мерките за превенция и да ги следвате.

Трахеобронхит - видове, симптоми и лечение, наркотици

Бързо навигиране в страницата

Ако попитаме кое е най-разпространеното заболяване на дихателната система, вероятно ще чуем в отговор, че това е хрема. И наистина, няма какво да се възрази: въпреки че носната кухина не участва в газовия обмен, тя все още е част от най-горните дихателни пътища. В допълнение, въздухът в носната кухина се загрява и овлажнява, което е важно.

Второто най-честа болест е бронхитът или възпалението на бронхите, което почти винаги има хроничен ход. Остър бронхит е по-рядък. Той се оказва първичен, но често не се лекува, придобива хроничен ход.

В случай, че възпалението преминава в зоната на малките бронхи и бронхиоли и се разпространява в белодробната (алвеоларната) тъкан, се получава пневмония. И в случай, че възпалението на бронхите се втурва нагоре, това засяга големите бронхи и стената на един "дихателен път" - има трахеобронхит.

Tracheobronchitis - какво е това?

Трахеобронхитът е възпалителен процес, който се развива едновременно в лигавицата на бронхите и трахеята. Трахеята е "единичен общ бронк", в който влиза въздух, като заобикаля ларинкса с апарата си от вокални връзки. След това трахеята се разделя на два основни бронхи, всеки от които захранва въздуха с десния или левия дроб.

Съгласно Международната класификация на болестите (МКБ - 10), кодирана като трахеобронхит J 40, т.е. като неопределен бронхит, и остър трахеобронхит може да се кодира като 20, J, или вирусен бронхит.

В случай, че кашлицата е алергична, трахеобронхитът може да има код J 45 (бронхиална астма). В крайна сметка, с трахеобронхит, кодът J 44 също може да издържи, ако е хронично обструктивно заболяване.

Видове болести

Обикновеният остър катарален трахеобронхит не е нищо повече от усложнение, което възниква след остра респираторна вирусна инфекция (ARVI). Първичният трахеобронхит, който не е свързан с вирусна атака, е много рядък. Например, тя може да бъде от токсичен характер и може да възникне при вдишване на корозивни пари, например амоняк или хлор.

В допълнение към вирусна инфекция, която се среща в обичайния "студен" тип, остър трахеобронхит може да причини инфекция като морбили или магарешка кашлица. Често процесът е "нагоре" и усложнява хода на пневмонията и много по-рядко процесът намалява - например като усложнение на катаралната или фоликуларната ангина.

Вторичен остър трахеобронхит може да възникне, като се използват следните пътища на инфекция:

Бронхогенна (с разпространението на патогена в бронхите). Като се има предвид, че с мигли епител е да изход от цялата натрупана материя и слуз, не е изненадващо, че трахеобронхит появява като усложнение от бронхит или пневмония - причинители просто изваден към периферията.
Инхалаторно. Този път е типичен за първичен трахеобронхит, който се причинява от вируси тропичен до жлезиста тъкан, т.е. аденовируси. Те причиняват ARVI, а аерогенният път е нищо повече от въвеждането на вируси с течение на вдишвания въздух, дори по-дълбоко в дихателните пътища. По този начин вирусният ринит може да бъде усложнен от трахеобронхит.
Хематогенният. Най-честата опция за прехвърляне на инфекции. Отнася се за бактериален и гъбичен трахеобронхит. Първият сорт, например, може да възникне при сепсис, бактериален ендокардит, в присъствието на гнойни фокуси в тялото. Разбира се, често източникът на трахеобронхит може да бъде общ гноен бронхит, който се появи след първичната, вирусна. Но в този случай ще има бронхогенен път на инфекция. Гъбичната инфекция е характерна за системните микози, които се срещат на фона на намален имунитет.

Алергичен трахеобронхит - възпаление на лигавицата на трахеята и бронхите, в която има силна чувствителност на бронхиална тъкан от агенти и бронхиалните гладки мускулни спазми често реагират появата. Не мислете, че алергична трахеобронхит се извършва без участието на агенти на - там е просто модифицирана реакция на тялото, което често се случва с присъствието на болезнени пристъпи на суха кашлица.

Хронична трахеобронхит възниква, ако остър процес не е бил надлежно дезинфекцирани, и продължи повече от два месеца.

Може да има друг вариант на развитие на остър трахеобронхит, при който първоначално няма ясна клинична картина. Продължава с летаргични симптоми и в резултат този процес придобива първичен хроничен курс. Най-често този тип поток се наблюдава при отслабени пациенти, при пациенти в старческа възраст, както и при пациенти с изразени имунни заболявания.

За рисковите фактори

Разбира се, всеки здрав човек може да понесе тази болест като усложнение на ARVI. Но има някои условия, при които рискът от трахеобронхит е значително по-висок, включително риска от хронизирането му. Такива рискови фактори включват:

чести настинки, възпалено гърло;
дългогодишен опит с тютюнопушенето;
наличие на прах на въздуха, изпускателни и промишлени аерозоли;
ниско ниво на физическа активност;
ниско ниво на имунитет;
честа хипотермия;
деформация на гръдния кош (например при сколиоза);
наличие на хронични обструктивни белодробни заболявания, бронхиална астма.

Симптоми на трахеобронхит - кашлица, болка и хрипове

Не е трудно да се предположи, че симптомите на трахеобронхит при възрастни се състоят от симптоми на трахеит и бронхит, които съществуват едновременно. Най-честите признаци са:

кашлица, често, сухо и болезнено;
болка в гърдите по време на кашлица;
тъга и "надраскване" зад гръдната кост;
появата на сухи хрипове, които могат да бъдат чути дори от разстояние.

За сухата хрипове трябва да се обяснят калибрите им. Бронхи може условно да се приравнява с органни тръби: по-тънкият и по-малък калибър на бронхите, толкова по-силен е хриптенето и обратно. Следователно, в лезии и малки бронхиолите и крайни малките дихателни пътища ще хриптене, и в лезии на основен бронхите възникне шум в ушите, бас и бучене тон. Чиповете могат да възникнат от движението на гъста слуз вътре в бронхите.

В някои случаи, хрипове могат да бъдат чути на значително разстояние, такова хриптящо се нарича далечно:

при аускултация (слушане) пациентът се определя от твърдото дишане над големите бронхи;
няколко дни по-късно има мускулни болки, чийто източник са диафрагмата и междукостните мускули, защото е просто болезнено да се кашля;
производството на храчки.

За храчката също трябва да кажа конкретно. При типичен трахеобронхит с лезии на големи бронузни храчки е много малък. Тъй като неговият основен обем се произвежда в малки бронхи и бронхиоли, чиято обща площ е многократно по-голяма.

Ето защо остър трахеобронхит е суха и болезнена кашлица, която често се нарича "лай." В някои случаи се отделя малко количество лигавица.

В този случай, ако има алергична трахеобронхит, той също се движи лигавицата плюене, а в някои случаи е толкова гъст, че прилича на отливките на бронхите, и е почти прозрачна.

При свързване на вторична бактериална инфекция (както е добре известно, вирусни заболявания не са придружени от гноясване) става гноен храчки и суха кашлица с свирки и силен шум в ушите може да се намокри. Често се наблюдава повишаване на температурата и влошаване на общото състояние.

Тази фаза на трансформацията на процеса от вируса към бактериите е добре известна на пулмолозите и предполага, че е време да се вземат антибиотици.

Трахеобронхит при деца, признаци

Разбира се, децата са по-склонни да имат респираторни инфекции, тъй като имунната им защита е несъвършена и особено ако бебето е на изкуствено хранене. Освен това децата като цяло страдат по-често от възрастните: те често имат авитаминоза и имунна недостатъчност.

Децата имат признаци на диатеза, а сливиците често допринасят за хронична инфекция, вместо да предотвратяват проникването му в белите дробове.

Най-често трахеобронхитът при деца се проявява чрез епизоди на суха кашлица, която обезпокоява детето през нощта. Общото здравословно състояние страда малко: само за кратък период от време те имат понижено повишаване на температурата, рядко има отказ за ядене и неразположение.

Поради това клиничната картина често е "замъглена" и в резултат на това лечението на трахеобронхитит при децата започва със закъснение. Ето защо съществува риск от свързване на бактериална инфекция и развитие на пневмония. Тези усложнения при децата са по-чести, отколкото при възрастните.

Лечение на трахеобронхит - лекарства и методи

В действителност, лечението на остър трахеобронхит практически не се различава от лечението на остър бронхит. Трахеята - това не е нищо повече от "общ бронх" за два дробове и е сравнително близо до гърлото и орофаринкса. Поради това лекарствените вещества, които се въвеждат в тялото по време на инхалациите, попадат първо на стените на трахеята и предизвикват терапевтичен ефект там. За да се лекува възпалението в трахеята е много по-лесно, отколкото в малките бронхи, където достъпът понякога е труден поради спазъм или много слуз.

Как да се справяме правилно с трахеобронхит? В първите дни на заболяването трябва да спазвате режим на полу-пощенски услуги, диета за мляко и зеленчуци и да откажете пушенето, ако пушите. Желателно е да се овлажнява въздухът в помещението, където е пациентът, защото с увеличена сухота на въздуха има болезнени атаки на лаеща кашлица.

В случай, че си имаме работа с остър вирусен трахеобронхит, следните методи, които позволяват да се отстранят вирусните токсичността и за установяване на дренажна функция на бронхите се използват най-често:

Налице е богата топла витаминна напитка;
Препоръчва се използването на алкално затоплени минерални води, тъй като алкалната среда укрепва образуването и плюенето на храчки;
назначени микотични и експекторанти препарати, например, "NAC" (atsiltsistein), Althea екстракт, такива таблетки като "Mukaltin", "Амброксол", "бромхексин", "Gerbion" показани растителни експекторанти рецепта ( "гръдна събиране");
Препаратите на интерферон се показват, особено в първите часове на заболяването, когато той започва да "усуква" носа;
Когато суха кашлица показано инхалация traheobronhite като терапевтичен лайка пара, невен и ултразвукови инхалация, например, "Lazolvanom" или "Berodual" в алергичен бронхит и поява на бронхоспазъм. Паровите инхалации могат да се извършват с ароматни етерични масла от евкалипт, със сода. Можете просто да диша през гърлото на каната с чиста пюре скилидка чесън, му летлив дезинфекция на лигавицата бронхите и да се предотврати развитието на микробната активност;
За болка в гръдния кош и треска се показват NSAID препарати, например Nurofen и Efferalgan.

Моля, обърнете внимание! Абсолютно забранено е да предписват лекарства за деца аспирин, докато не достигнат 12 - годишна възраст, поради възможно сериозно усложнение - синдром на Reye, който може да доведе до смърт.

При трахеобронхит се показват различни народни средства, особено такива сложни, като вана. Той може да се използва само ако няма температура. Не вземайте висока температура в парната баня: по-добре е да се затопли много при температура 55-60%, защото въздухът не изгаря бронхите и не реагира със спазъм.

Той е много полезен, само за да се затопли и да предприеме дълбоки вдишвания в банята, когато да се пръска по стените на сауната с етерични масла от мента, евкалипт и хвойна. След баня за една нощ, за да пият топло мляко мумии и мед, бульон бедрата или витамин чай с мед вар и мента.

Кога са посочени антибиотиците?

Само ако здравословното състояние се влоши и се появи жълто или жълто-зелено гнойно храчка, трябва да се предпише антибактериална терапия. Важно е да запомните, че само лекар предписва антибиотици. Разбира се, в идеалния случай, лечението трябва да бъде влиянието, което е, след бактериологично изследване на храчка с определянето на чувствителността на микрофлората към някои антибиотици.

Продължителността на лечението, в неусложнени случаи, е (средно) 5 до 7 дни.

Ако патогена е неизвестен, той е предписан емпирични схема, която предполага съществуването на най-често срещаните патогени. Но във всеки случай, след като антибиотици, трябва да се вземат бактериални препарати - "Baktisubtil", "Linex", "Hilak - Forte" за нормализиране на чревната микрофлора и да се избегне дисбиоза, които могат да възникнат в резултат на назначаването на микробициди.

След нормализиране да е необходимо да се започне лечение за увеличаване на имунитета: елиминирана хронична инфекция в организма, извършена рехабилитация на болни от зъби, според показанията извършва тонзилектомия, извършва закаляване назначени адаптогени и витамини.

перспектива

Трахеобронхитът, чиито симптоми и лечение сме демонтирали, се отнася до тези заболявания, които се лекуват извън болница, у дома, в по-голямата част от случаите. Но понякога се изисква да бъдете хоспитализирани в детската или възрастовата част на пулмологията.

Тази необходимост може да възникне, ако човек има заболяване, причинено от анаеробни флора и болестта работи много трудно, ако усложнение трахеобронхит е пневмония, ако болестта е просто трудно да тече в напреднала възраст, както и в случай, че пациентът има тежки съпътстващи заболявания, като например, хронична сърдечносъдова недостатъчност, наличие на белодробна хипертония.

Пациентите с бронхиална астма също се нуждаят от хоспитализация, при атаки на задушаване на фона на трахеобронхит.