Антибиотици за пневмония при възрастни
TТрахеит
Лекарството избор на пневмония при възрастни на са бета-лактам антибиотици пеницилин амоксицилин + клавуланова киселина (имената на лекарства - Augmentin, Flemoklav soljutab). Антибиотиците се освобождават под формата на таблетки, което им позволява да бъдат използвани за рецепта на лекар вкъщи и за деца.
Групи от антибиотици за пневмония
Възпалението на белите дробове е причинено от патогени на няколко групи. Много често придобита в обществото пневмония (произтичащи извън болницата, за разлика от вътреболничните инфекции), предизвикана от Streptococcus пневмония, Хемофилус инфлуенце, Staphilococcus ауреус, Pseudomonas aeroginosa и други протозои, включително микоплазма, Legionella, Chlamydia.
Единствен антибиотик, способен да действа еднакво ефективно върху всички патогени на пневмония, не съществува, за всеки тип инфекция най-ефективното лекарство се избира емпирично.
Няколко групи антибиотици се използват за лечение на пневмония:
Невъзможно е да се прави разлика между това, което с пневмония антибиотици са най-добрите, и които са неефективни, тъй като във всеки отделен случай в резултат на лечението се определя не само форма на пневмония патоген, но и реактивността на имунната система, основното хронично заболяване, функции грижи.
Бета-лактамни антибиотици
Основните лекарства за лечение на пневмония са бета-лактамни антибактериални средства, комбинирани на базата на наличието на бета-лактамова пръстенна молекула в молекулата.
Лекарствата имат подобен механизъм на действие, различават чувствителността към ензимите бета-лактамази, които се произвеждат от бактерии.
Високата ефикасност срещу пневмококи, често причиняващи пневмония, се характеризира с антибиотици амоксицилини, при липса на алергии, които служат като лекарство по избор при деца и при бременност.
Средствата за бета-лактам са:
- пеницилини;
- натурален - бензепенцилин, оксацилин;
- ампицилин;
- Амоксицилини - Hiconcil, Flemoxin разтворено вещество;
- инхибитор-защитени - Augmentin, Timentin;
- antisseednogo ureidopenitsillshiny - азилоцилин, пиперацилин;
- цефалоспорини;
- 1 поколение - цефазолини (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2 поколение - средства с цефуроксим (Zinnat, Ketocef);
- 3 поколения - цефотаксим (Claforan), цефтриаксон (Rocefim), цефтазидим (Fortum);
- 4 поколения - цефепим (Maxipim).
Бета-лактамните антибактериални средства са много ефективни, но могат да причинят алергии, поради което те се заменят с макролиди или флуорохинолони. Макролидите са избраните лекарства за предполагаеми атипични форми, причинени от хламидии, легионела, микоплазма.
Предимствата на тези антибактериални средства се отнася значителна postantibiotic ефект в които кръвта създава висока концентрация на лекарство в терапевтична доза продължава след спиране на лекарството.
Например, при азитромицин пост-биотичният ефект е 4 дни, което ви позволява да намалите курса на терапията до 5 дни.
Характеристики на придобитата от общността пневмония
Възпалението на белите дробове може да се развие бързо, като не оставя време за диагностични тестове за определяне на патогенната микрофлора. Първото назначаване на антибиотик в частна клиника и в обществена болница се извършва емпирично.
Избирайки кои антибиотици да предприемете, лекарят изхожда от клиничната картина на болестта, разпространението на патогени от пневмония в района, най-типичните патогени, присъствието в хроничната хронична болест при възрастни.
Лечението на пневмония се извършва чрез таблетни форми, избраните лекарства са пеницилини и цефалоспорини от 2-ро поколение. Назначаването на лечение под формата на инжекции прибягва до невъзможността за лечение с хапчета, както и при тежки заболявания.
Така че, болничните форми на пневмония при възрастни започват да се лекуват с въвеждането на антибиотици при убождания и преминават към приемане на хапчета само на 3-ти ден, след като симптомите на възпаление са намалели.
Лечение на пневмония при възрастни у дома
Ефективността на антибиотика се оценява след 3 дни от началото на лечението. През това време в кръвта се създава необходимата терапевтична концентрация и лекарството действа с максимален резултат.
В случай на лека пневмония, причинена от пневмококи, стрептококи, използвайте лекарства за перорално приложение, съдържащи:
- амоксицилини - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Soljutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 0.5 g на интервали от 8 часа;
- амоксицилини + клавуланат - Augmentin, Beta-clav, Flemoclav Solutab, Ecoclav, Amoxiclav 0,65 g, интервали от 8 часа;
- Cefuroxime aksetil - дозировка 0,5 g, интервали - 12 часа.
Ако няма резултат след 3 дни употреба, вероятността от ТОРС, възрастни, се определя:
- тетрациклини - доксициклин перорално 0,1 g на интервали от 12 часа;
- макролиди:
- кларитромицин - Clacid, Fromilide, Ofilo Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0.5 g на интервали от 12 часа;
- азитромицин - Сумамед, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte Azitormitsin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 г милиарддни веднъж, следващите дни - 0,25 грам 1 пъти на ден;
- мидекамицин - макрофен 0.4 g след 8 часа;
- спирамицин - спирамицин-веро, ровомицин за 3 милиона IU на интервали от 12 часа;
- рокситромицин - Брилид, Рулид, Рулицин, Эспарокси на 0,15 за 12 часа;
- еритромицин - 0,5 g на интервали от 6 часа Еритромицин таблетки;
- дзоамицин - Wilprafen, Wilprafen soltab 0.5 g с интервал от 8 часа;
- флуорохинолони:
- гатифлоксацин - Zarquin, Gatispan 0.4 g 1 път / ден;
- левофлоксацин - Tavanik, Fleksid, Floracid, Levolety, Glevo 0,5 g веднъж дневно;
- моксифлоксацин - Avelox, Heinemox 0,4 g 1 път / ден.
Пневмония при възрастните хора
Когато пневмония при възрастни над 65 години за не-тежка форма на поток от първия ден на лечението предписано Augmentin или защитена аминопеницилинов Amoxiclav, цефуроксим аксетил или един от флуорохинолони в обичайната доза.
Алтернативните лекарства за пациенти в старческа възраст са доксициклин или Cefaclor.
Пневмония при бременност
По време на бременност жените, които имат пневмония, задължително са хоспитализирани. Антибактериалните лекарства се използват при бременност само при индикации.
Изберете за лечение лекарства, които имат максимален ефект, но не увреждат развиващия се плод.
Допустимите антибиотици за бременност за лечение на пневмония включват:
- амоксицилини - таб. 0,5 g на интервали от 8 часа;
- амоксицилин + клавуланат - след 8 часа;
- цефуроксим аксетил - 0,5 g с интервал от 12 часа;
- ампицилин - в инжекция от 1 g след 6 часа;
- цефтриаксон - в инжекция от 1 g на интервали от 24 часа;
- цефутаксим - в инжекция от 1 g на интервали от 8 часа;
- инжектиране на cefuroxime 1,5 часа след 8 часа.
Алтернативно лекарство за алергия към бета-лактам пеницилини при бременни жени е спирамицин, който се предписва за перорално приложение след 12 часа в суспензия от 3 милиона IU.
Тежка пневмония
При тежки случаи на придобита в обществото пневмония Cefepime, Ceftriaxone или Cefotaxime трябва да се дават като предпочитано лекарство. В допълнение към основния употребяван антибиотик от групата на макролидите - кларитромицин, спиромицин или еритромицин.
Най-тежкият курс на пневмония се отбелязва, когато се заразяват със стафилококи, пневмококи, ентеробактерии, легионела. При тежки форми на възпаление, лекарствата се прилагат интравенозно, като се използват няколко лекарства:
- амоксицилин + клавунат и макролид чрез инжектиране;
- цефотаксим + макролид;
- цефтриаксон + макролид;
- Ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин третото поколение (или левофлоксацин, моксифлоксацин).
Замяна на антибиотици
Ефектът от използването на антибиотик е да се намалят симптомите на интоксикация, понижаване на температурата. Ако това не се случи след 3 дни, то лекарството се заменя.
Лекарството по избор е често ампицилин, ако няма резултат, той се заменя с макролид или се добавя допълнително. И при тежка пневмония, ампицилинът се заменя с макролид + едно от трите поколения цефалоспорини.
Ако веднага на пациента е предписан амоксицилин или цефуроксим, тогава за постигане на ефекта се добавя лекарство от групата на макролидите.
Причината за промяна на антибиотиката може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност при пациента, поради нефротоксичността на лекарството. Нефротоксичните лекарства включват цефалоспорини, флуорохинолони.
Може би сте търсили информация за това, какво казва народната медицина за пневмония - прочетете статията Фолк лекарства за пневмония при възрастни.
Колко време трае терапията?
При условие, че температурата е нормализирана за 4 дни, общата продължителност е 7-10 дни. Продължителността на курса за микоплазмена пневмония е 2 седмици.
Когато се инфектират с лечение с Enterobacter, Staphylococcus, легионелата може да се удължи до 3 седмици.
Критерии за възстановяване
Признаци за нормализиране на състоянието на пациента са:
- намаляване на температурата до стойности, които не надвишават 37,5 ° C;
- намаляване на дихателната честота до 20 или по-малко дишания в минута;
- отсъствие на гной в храчките;
- намаляване на признаците на интоксикация на тялото.
Използването на антибиотици изпълнява важна, но само една цел - унищожаване на инфекцията. Задачите за възстановяване на белодробната функция се решават с лекарства от други групи - противовъзпалителни, отхрачващи, бронходилататори. Общият резултат от лечението зависи от правилно избраната схема на лечение, възраст, имунореактивност на пациента.
Антибиотици за пневмония
пневмония - сериозно инфекциозно заболяване, в което страдат дробовете. Въпреки ефективните медикаменти почти 10% от случаите умират от пневмония. Най-засегнатите хора са възрастни, имунокомпрометирани, деца.
Патогени на пневмония
Когато пневмонията, патогенът навлезе в белите дробове, възпалителният процес започва в алвеолите и се разпространява в други части. След това има ексудат (течност, освободена от малките кръвоносни съдове при възпаление), възниква респираторна недостатъчност, в крайна сметка може да стигне до сърцето.
Причината за инфекциозна пневмония може да бъде:
- Бактериалната инфекция, сред нейните патогени разкрива:
- Пневмококи и стафилококи;
- грам микроорганизми, Haemophilus и Е. coli, легионела;
- Вирусните инфекции са херпес, аденовируси;
- Гъби.
- Може да възникне неинфекциозно заболяване:
- Как реакцията е алергична;
- Отравяне с силно токсични вещества;
- Поради нараняване в гръдния кош;
Атипична пневмония - Друг вид пневмония. Тя произтича от въздействието на организми, които по своето естество са подобни на вируси и бактерии.
Всички видове пневмонии имат редица подобни симптоми и има вероятност за неправилна диагноза, което може да доведе до неправилно лечение. Симптомите с неадекватно лечение ще се увеличат - кашлицата ще се увеличи, общото състояние ще се влоши, дори и смъртоносен изход е възможен.
По принцип пациентът се хоспитализира и незабавно предписва курс на лечение - витамини, повишено хранене, антипиретични лекарства, но основното лечение е използването на антибиотици.
Антибиотик - вещество да инхибира растежа на живите клетки, тя не се използва за лечение на грип, хепатит В, морбили, тъй като няма никакъв ефект върху вирусите. Антибиотик се появява през 1928 г., когато един американски учен Александър Флеминг случайно по време на експеримента намери мухъл, които произвеждат вещества, които убиват бактериите - той го нарича "пеницилин". В СССР, пеницилин подобрена Съветския микробиолог Зинаида Ermoleva, за ефективността на това в един и половина пъти по-висока, отколкото внасят колега.
Цел и схема на лечение
За лечението на пневмония е разработена схема - в началния етап се предписват антибиотици - интравенозно или интрамускулно. Нуждаем се от достатъчна концентрация на лекарството за по-ефективен контрол на болестта, след което преминаваме към перорално лечение.
- Въпреки че няма лабораторно заключение за причинителя на заболяването, предписват широкоспектърни лекарства, което подсказва, по някои причини, причината за заболяването - храчки, температура.
- Извършва се анализ за определяне на бактериите. По правило това изисква най-малко 3 дни.
- Ако е необходимо, лечението се коригира в зависимост от резултатите от изследването.
При лека и умерена тежест на пневмония е възможно да се лекува орално - таблетки или сиропи (за деца).
Резултатът от лечението се забелязва след 4 дни. Ако не се наблюдава ефект от лечението, предписват се други антибиотици.
Това може да бъде едно от средствата:
амоксицилин клавуланат, ампицилин, пеницилин G, цефотаксим, tseftriakon и левофлоксацин или моксифлоксацин - интравенозно или интрамускулно
След 4 дни, ако се постигне положителен ефект, клиничните симптоми изчезват (температурата се нормализира, кашлицата и други признаци намаляват) преминават към перорално приложение на същите лекарства.
Лечение на тежка пневмония при възрастни
Когато се изисква тежка форма на пневмония в интензивното отделение, тъй като са възможни тежки последици:
- остра респираторна недостатъчност
- хипотония с
- плеврит;
- абсцес на белия дроб;
- сепсис;
- инфекциозно-токсичен шок и други сериозни последици.
За да се предотврати развитието на усложнения, се използва комбинация от лекарства. Също така основата за използване на комбинациите е:
- Тежка форма на пневмония.
- Нисък имунитет.
- Има няколко патогени, което прави едно лекарство неефективно.
- Появата на имунитет към лекарството.
Затова веднага назначете интензивно лечение, като въведете интравенозно комбинация от лекарства:
- кларитромицин, еритромицин, спирамицин с антибиотици:
- амоксицилин или клювуланат, цепефим, цефотаксим, цефтриаксон.
Алтернативни лекарства - левофлоксацин моксифлоксацин олоксацин ципрофлоксацин с цефотаксим или цефтриаксон интравенозно.
В допълнение, лечението е поетапно, само специалистът може да избере правилния режим на лечение, зависи от причинителя на заболяването, което се определя лабораторно от храчки и кръв. Този процес може да продължи повече от седмица, поради което се използва широк антибиотик.
Продължителността на лечението е 15-20 дни.
Повторно лечение с антибиотици
Ако няма подобрение в рамките на 3 дни, лечението неефективно - антибиотиците са избрани неправилно. Провежда се повторен анализ за изясняване на патогена, след което лечението се коригира. Има и други възможни причини за повторно лечение:
- неправилна дозировка;
- пациентът е бил ангажиран със самолечение;
- дългосрочно антибиотично лечение, в което се развива към конкретно лекарство;
- неконтролирано приложение на антибиотици, чести промени в лекарството.
В случай на ситуация някои лекарства се заменят с други - Тикарцилин, пиперацилин.
Антибиотици за пневмония при деца
Лечението за деца се предписва веднага, веднага щом се открият признаци на заболяването.
Уверете се, че сте хоспитализирани:
- деца под 1 година, ако е потвърдена вътрематочна инфекция;
- деца с вродени дефекти на сърдечния мускул и кръвоносна система;
- деца от домове за сираци, от семейства с лоши социални и жизнени условия
- деца с енцефалопатия (увреждане на структурата и функцията на мозъка);
- деца под петгодишна възраст, ако е засегнат повече от един лоб на белия дроб;
- ако възрастта на детето е по-малко от два месеца;
- деца с тежко заболяване, независимо от възрастта;
- деца под две години с лубарна (крупна) пневмония;
- Децата са хоспитализирани, ако родителите не спазват препоръките на лекарите.
Схема на лечение за получаване на точни резултати - широкоспектърни антибиотици, след лабораторно тестване и откриване на патогена, всяко дете се предписва индивидуално лечение, като се има предвид възрастта на малкия пациент.
Как се предписват антибиотици за деца
За медицинските специалисти в лечението на деца възрастта на детето е важна. Първо, той определя кои патогени причиняват пневмония и, на второ място, не всички лекарства се препоръчват деца.
- При новородените честата причина за заболяването е група В стрептококи, Е. coli Listeria.
- От 1 до 3 месеца - пневмококи, Staphylococcus aureus, хемофилен прът.
- От 3 месеца до 5 години - пневмококи и Haemophilus influenzae.
- От 5 години най-често пневмококи, микоплазми, hlamidofily.
За лечение на деца, поради високата лекарствена резистентност на патогени, такива лекарства не се използват:
1. Пеницилин, бицилин оксацилин, ампицилин
2. Цефалексин цефазолин Цефамезин
3. Норфоксацин олоксацин.
В тази връзка, лечението на новородени до 3 месеца се извършва с амоксицилин с клавууелова киселина. От тази възраст до 5 години е възможно да се лекуват таблетки или сироп - макролид или амоксицилин.
По-големите деца се лекуват по същия начин.
Ефекти от лечението с антибиотици
Необходимо е използването на антибиотици, включително при заболявания като пневмония. Но лечението има страничен ефект, който зависи от дозата на лекарството, от продължителността на приложението. Какви са най-честите нежелани реакции:
- нарушения на храносмилателния тракт - гадене, диария, повръщане, дискомфорт в корема;
- гуша;
- алергична реакция - сърбеж, обриви, в сериозен случай - анафилактичен шок, уртикария;
- кандидоза (млечна жлеза);
- анемия;
- хепатит и пиелонефрит.
Има и други странични ефекти на антибиотиците, особено ако са били взети за дълго време, така че лекарите винаги предупреждават:
предотвратяване
Последствията след употребата на антибиотици съществуват, разбира се, те не винаги се проявяват, но е по-добре да се предотврати заболяването, защото има прости превантивни мерки.
- Храната трябва да бъде балансирана - в ежедневната диета трябва да присъстват плодове, зеленчуци, месо и риба.
- Разходете се на чист въздух, за предпочитане в парк или гора.
- Откажете лошите навици - особено пушенето
- Не водете заседнал начин на живот, преместете повече, участвайте в физическото възпитание.
- Пийте вода най-малко 2 литра на ден.
Профилактичните мерки ще предпазват от сериозно заболяване, но ако болестта се появи - не трябва да рискувате здравето си и ако диагнозата е пневмония, трябва да се лекувате с антибиотици.
Антибиотици за пневмония
Антибиотици за пневмония - основният компонент на лечебния процес. Белодробно възпаление започва остро, с повишена температура, силна кашлица с кафяв или жълтеникав храчка, гръдни болки с кашлица и дишане.
Лечението на пневмония изисква спешно хоспитализиране на пациента в терапевтичния или респираторен отдел (в зависимост от тежестта на заболяването). Индивидуална почивка в леглото, хранене на витамини и също така е важно да се консумира голямо количество течности - чай, сок, мляко, минерална вода.
Тъй като възпалението на белодробната тъкан се случва най-често поради специфични микроорганизми, най-правилният начин за борба с патогена е въвеждането на антибиотици интрамускулно и интравенозно. Този метод на приложение прави възможно поддържането на висока концентрация на антибиотик в кръвта, което допринася за борбата с бактериите. Най-често пневмонията се предписва с антибиотици с широк спектър на действие, тъй като е невъзможно незабавно да се идентифицира патогена и най-малкото закъснение може да струва живота.
Най-общо, за лечение на пневмония, обикновено използвани макролиди (азитромицин, кларитромицин, midecamycin, спирамицин) и флуорхинолонните антибиотици (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). За да се увеличи ефективността на лечението, антибиотиците се прилагат съгласно специална схема. На първия етап антибиотикът се прилага парентерално - интрамускулно или интравенозно, а след това се дават антибиотици в таблетки.
Въпреки големия избор на антибиотици в аптеките, не трябва да се лекувам самостоятелно, и е по-добре да потърсят помощ от опитен, тъй като антибиотиците са избрани строго индивидуално, въз основа на анализ на данни за пневмония патоген. В допълнение, лечението на пневмония се основава не само на антибиотична терапия, но включва няколко етапа в режима на общо лечение.
Какви антибиотици за пневмония ще бъдат най-ефективни е установена лаборатория. За това е бактериална култура на храчки в специална среда, както и в зависимост от това, което колонии от бактерии ще се развиват, се установи, че патогенът. След това те правят тест за чувствителността на патогена към антибиотици и въз основа на тези резултати пациентът получава определена група антибактериални лекарства. Но, тъй като процеса на откриване на патоген може да отнеме до 10 дни или повече, в началния етап на лечението на пневмония пациента се предписва широкоспектърни антибиотици. За да се поддържа кръвна концентрация на лекарството се прилага интравенозно, така и интрамускулно, комбиниране с противовъзпалителни, абсорбиращи вещества, витамини и т.н., например.:
- Streptococcus pneumoniae. При антипневмококовската терапия се предписват бензилпеницилин и аминопеницилин, производни на цефалоспорините от трето поколение, като цефотаксим или цефтриаксон, макролиди.
- Haemophilus influenzae. С откритите хемофилни пръчки се предписват аминопеницилин или амоксицилин.
- Staphylococcus aureus. Антибиотици, ефективни срещу Staphylococcus aureus - оксацилин, защитени аминопеницилин, цефалоспорини I и II поколения.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотиците за лечение на микоплазмена и хламидиална пневмония са макролиди и тетрациклинови антибиотици, както и флуорохинолони.
- Legionella pneumophila. Антибиотик, ефективен срещу легионела - еритромицин, рифампицин, макролиди, флуорохинолони.
- Enterobacteriaceae spp. Антибиотици за лечение на пневмония, причинена от кликсеила или Е. coli, са цефалоспорини от трето поколение.
Лечение на пневмония след антибиотици
Лечението на пневмония след антибиотици може да бъде причина за избора на неефективни лекарства или ако приемът на антибактериални средства не се приема правилно - неправилна дозировка, нарушение на режима. В нормален курс антибиотиците се приемат за нормализиране на температурата и след това още 3 дни. При тежки случаи на пневмония, лечението може да отнеме до 4-6 седмици. Ако през този период положителната динамика на болестта не е фиксирана, тогава причината е в неправилното антибактериално лечение. В този случай се извършва втори анализ на бактериите, след което се провежда курс на правилна антибактериална терапия. След пълно възстановяване и положителни резултати от рентгенографията, са показани спа терапии, спиране на тютюнопушенето и повишено хранене на витамини.
При допълнителното лечение с антибиотици след пневмония пациентът може да се наложи да:
- Неправилно избран антибиотик за лечение.
- Честа промяна на антибиотиците.
Също така, антибиотично лечение след пневмония може да е необходимо в случай на повторение на заболяването. Причината за това - дългосрочно лечение с антибиотици, потискащи защитата на тялото. Също така подобен резултат възниква от самолечение и неконтролирано приложение на антибиотици при неидентифицирани дози.
Лечението на пневмония след антибиотици трябва да се извършва в болница чрез систематичен радиографски мониторинг. Ако след 72 часа клиничната картина не се промени или ако фокусът на възпалението върху рентгеновото изображение не намалява по време на лечението, е показан втори курс на лечение, но вече с друг антибиотик, необходима е и фтизиатрична консултация.
Антибиотици за пневмония при възрастни
Антибиотици за пневмония при възрастни се предписват в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на състоянието. Пневмонията е най-често причинена от разнообразие от бактерии, по-рядко гъби и протозои. В първия етап на лечение, докато окончателните резултати, предписват широкоспектърни антибиотици, а също така да зададете на пациента, независимо дали той по-рано пневмония, туберкулоза болен, диабет, хроничен бронхит, не е пушач. Освен това при пациенти в старческа възраст патогените се различават от подобни случаи при по-млади пациенти.
Ако предписаното лекарство е неефективно и докато не се получи бактериологичен анализ на храчките, препоръчваният антибиотик не трябва да се променя в рамките на 3 дни. Това е минималната времева рамка за достигане на максималната концентрация на антибиотиците в кръвта и тя започва да действа на мястото на лезията.
- пациенти пневмония до 60 години с умерено разбира предписани Aveloks 400 мг на ден (или Tavanik 500 мг на ден) - 5 дни, с това Доксициклин (2 таблетки на ден - първия ден, останалите дни - 1 таблетка) - 10 -14 дни. Можете да вземете необходимата доза 400 мг и 625 мг Amoxiclav * 2 пъти на ден - 10-14 дни.
- Пациентът е 60 годишен, когато обременени с основното заболяване и други заболявания, при хронична форма, и пациенти над 60 letnaznachayut Авелокс 400 мг плюс цефтриаксон 1 г 2 пъти дневно в продължение на най-малко 10 дни.
- Тежък ход на пневмония на всяка възраст. Препоръчва се комбинация от Levofloxacin или Tavanic, интравенозно плюс Ceftriaxone 2 грама два пъти дневно или Fortum, Cefepime в същите дози интрамускулно или интравенозно. Възможно е да се приложи Sumamed интравенозно плюс Fortum интрамускулно.
- В изключително тежка пневмония поток, когато пациентът е приет в интензивно отделение, предписан: свързване Сумамед и левофлоксацин (Leflotsina), Fortum и левофлоксацин и Targotsida Meronema, Сумамед и Meronema.
Антибиотици за пневмония при деца
Антибиотиците за пневмония при деца започват да влизат веднага след потвърждаване на диагнозата. Задължителното допускане до терапия или в комплексно течение в отделението за интензивно лечение са деца, ако:
- Възрастта на детето е по-малко от два месеца, независимо от степента на тежест и локализация на възпалителния процес в белите дробове.
- Дете до тригодишна възраст, диагностицирано с лобарска пневмония.
- Детето е на възраст до пет години, диагнозата е загуба на повече от един лоб на белия дроб.
- Деца с анамнеза за енцефалопатия.
- Дете до 1 година, потвърден факт на вътрематочна инфекция.
- Деца с вродени дефекти на сърдечния мускул и кръвоносна система.
- Деца с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, бъбреците, със захарен диабет и злокачествени кръвни заболявания.
- Деца от семейства, които са регистрирани в социални услуги.
- Деца от домове за сираци, от семейства с недостатъчни социални и жизнени условия.
- Изброява се хоспитализацията на деца с неспазване на медицинските препоръки и лечение вкъщи.
- Деца с тежка пневмония.
Когато не-тежка бактериална пневмония показано антибиотици от групата на пеницилини, естествени и синтетични. Физически антибиотици :. бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин и др полусинтетични пеницилини обикновено са разделени в izoksozolilpenitsilliny (оксацилин), аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) karboksipenitsilliny (карбеницилин, тикарцилин), ureidopenitsilliny (азлоцилин, пиперацилин).
Описаната схема на антибиотично лечение на пневмония при деца се предписва до резултатите от бактериалния анализ и откриването на патогена. След идентифициране на патогена, по-нататъшното лечение се предписва от лекар стриктно индивидуално.
Наименования на антибиотици за пневмония
Имената на антибиотици за пневмония, да речем, за които група дадено лекарство: ампицилин - оксацилин, ampioks, пиперацилин, карбеницилин, тикарцилин, цефалоспорини - klaforan, tsefobid т.н. За лечение на пневмония в съвременната медицина се използват като синтетични и полусинтетични подобни. и естествени антибиотици. Някои видове антибиотици действат селективно само на определен вид бактерии, а някои от доста широк спектър от патогени. Той е с антибиотици с широк спектър и е обичайно да се започне антибактериално лечение на пневмония.
Правила за предписване на антибиотици за пневмония:
Предписан е антибактериален препарат с широк спектър на действие, като се започне от хода на заболяването, цветът на отхрачената храчка.
- Провеждайте BAC анализ на храчките, за да идентифицирате патогена, поставете теста върху чувствителността на патогена към антибиотиците.
- Представете схема на антибиотична терапия въз основа на резултатите от анализа. В същото време се вземат предвид сериозността на заболяването, ефективността, вероятността от усложнения и алергии, възможни противопоказания, процент лекарство абсорбируемост в кръвта, докато елиминиране от организма. Най-често се предписват две антибактериални лекарства, например, антибиотична група цефалоспорини и флуорохинолони.
Болничната пневмония се лекува с амоксицилин, цефтазидим, с неефективност - тикарцилин, цефотаксим. Също така е възможно комбинация от антибиотици, особено при тежки състояния, смесена инфекция, слаб имунитет. В такива случаи назначете:
- Цефуроксим и гентамицин.
- Амоксицилин и гентамицин.
- Линкомицин и амоксицилин.
- Цефалоспорин и линкомицин.
- Цефалоспорин и метронидазол.
При пневмония, придобита в обществото, азитромицин, бензилпеницилин, флуорохинолон се предписват, при тежки състояния - цефотаксим, кларитромицин. Комбинациите на изброените антибиотици са възможни.
Независимо промяна на антибиотичното лечение на линията не е необходимо, това може да доведе до развитието на устойчивост на микроорганизми за определени групи от продукти, като следствие - неефективността на антибиотична терапия.
Курс на антибиотици за пневмония
Курсът на антибиотици за пневмония се предписва от лекуващия лекар въз основа на възрастта на пациента, тежестта на заболяването, естеството на патогена и реакцията на тялото на антибактериалната терапия.
При тежка пневмония, придобита в обществото, се предписва следното лечение:
- Аминопеницилин - амоксицилин / клавуланат. Децата в ранна възраст се предписват с аминогликозиди.
- Възможни възможности за лечение:
- Тикарицилин антибиотици
- Цефалоспорини от II-IV поколения.
- флуорохинолони
При аспирационна бактериална пневмония се предписват следните антибиотици:
- Амоксицилин или клавуланат (Augmentin) интравенозно + аминогликозид.
- Възможни варианти на режима на лечение, цел:
- Метронидазол + цефалоспорини III писалка.
- Метронидазол + цефалоспорини III n-y + аминогликозиди.
- Линозамиди + цефалоспорини III писалка.
- Карбапенем + ванкомицин.
При нозокомиална пневмония се предписват следните антибиотици:
- С лесен курс на пневмония, използването на защитени аминопеницилин (Augmentin).
- Възможни варианти на режима на лечение са назначаването на цефалоспорини II-III n-та.
- В тежки случаи е необходимо комбинирано лечение:
- инхибитор-защитени карбоксипеницилини (тикарцилин / клавуланат) и аминогликозиди;
- цефалоспорини III n-i, цефалоспорини IV n-y с аминогликозиди.
Лечението на пневмония, дълъг и сериозен процес и опити за самолечение с антибиотици не само могат да доведат до усложнения, но и да причинят невъзможността за правилна антибактериална терапия поради ниската чувствителност на патогена към лекарството.
Лечение на пневмония с антибиотици, причинени от Klebsiella
Когато се намери в храчките, лечението с Klibsiella с антибиотици е основният метод за патогенна терапия. Klebsiella - патогенен микроорганизъм, обикновено се среща в човешкото черво и с висока концентрация и намаление на имунитета може да причини белодробни инфекции. Приблизително 1% от случаите на бактериална пневмония са причинени от Klebsiella. Най-често такива случаи се регистрират при мъже над 40 години, пациенти с алкохолизъм, с диабет, хронични бронхопулмонални заболявания.
В клиничното протичане на пневмония, причинена от klibsiellami подобен на пневмококова пневмония често е във фокуса на възпаление е локализиран в горния десен лоб на белия дроб, той може да се разпространи и в други акции. Развива цианоза, задух, жълтеница, повръщане, диария. Често пневмонията се усложнява от абсцеса и белите дробове, причината е, че кликсиелата е причина за разрушаване на тъканите. При придобитата в обществото пневмония, Klebsiella, Serratia и Enterobacter се намират в храчките.
Klebsiella, Serratia и Enterobacter са различна степен на чувствителност към антибиотици, обаче, лечението започва с целите на цефалоспорини и аминогликозиди 3-то поколение, мезлоцилин, ефективни срещу щама Serratia амикацин.
При правилно и своевременно лечение, пневмонията, причинена от klibsiella, без усложнения, се излекува напълно след 2-3 седмици.
Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден. Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден.
Лечение с антибиотици микоплазмена пневмония
Ако микоплазмата се открие в храчката, пневмонията се лекува за борба със специфичен патоген. След като в тялото, Mycoplasma въвежда в лигавицата на горните дихателни пътища, където разпределянето на първия специални тайни причини тежко възпаление, и след това започва унищожаването на вътреклетъчни мембрани, епителна тъкан, която завършва некротична тъкан дегенерация.
В белодробните везикули, микоплазмата бързо се размножава, увеличават се алвеолите и евентуално вътрешно-венозните септа. Микоплазмената пневмония се развива бавно, началото на болестта прилича на настинка, тогава температурата се повишава до 39-40 градуса, започва кашлицата. Температурата трае около 5 дни, след което рязко намалява, като се фиксира на около 37-37,6 градуса и продължава дълго. На рентгеновото изображение ясно видими затъмнени фокуси, дегенерация в съединителната тъкан.
Сложността на лечението на микоплазма пневмония е, че патогенът е вътре в неутрофилите, но това прави пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди неефективно. Главно прилагат макролиди: азитромицин (Сумамед) spiromschin (Rovamycinum), кларитромицин прилагат перорално 2 пъти дневно, не повече от 2 седмици, възможно рецидив на по-ниски цени.
Антибиотици за конгестивна пневмония
Антибиотиците за конгестивна пневмония определят курс от най-малко 2 седмици. Конгестивната пневмония се развива с удължена почивка на легло, отслабена, както и усложнения след сложни операции. Потокът на застойна пневмония е бавен, безсимптомен, няма хлад, треска, кашлица. Пациентът може да бъде нарушен само от недостиг на въздух и слабост, сънливост, по-късно има кашлица.
За лечение на конгестивна пневмония е възможно и у дома, но се придържа към всички предписания и само под контрола на лекар, така че най-често пациентът е хоспитализиран в болница. Ако в храчката се открие бактериална инфекция (конгестивната пневмония не винаги има бактериален характер), предписват се антибиотици - цефазолин, цифум или защитен пеницилин. Процесът на лечение е 2-3 седмици.
Когато застой пневмония, разработване на фона на сърдечна недостатъчност, гликозиди и допълнително предписани диуретични дозирани комплекси, заедно с антибактериални, бронходилататори, експекторанти. Освен това се показва терапевтично упражнение - диета, богата на витамини. При аспирационна пневмония бронхоскопията е задължителна.
По принцип, ако своевременно диагностициране и лечение с антибиотици, превенция на високо качество и поддържане на тялото на пациента, усложнения от застойна пневмония, не се развиват и да възстановите в рамките на 3-4 седмици.
Комбинация от антибиотици при пневмония
Комбинацията от антибиотици при пневмония се въвежда от лекаря в режима на лечение при определени условия, които влошават клиниката. В клиниката употребата на два или повече антибиотици не е одобрена, поради голямото натоварване на организма - черният дроб и бъбреците на отслабено лице не могат да се справят с толкова много токсини. Следователно, на практика, лечението на пневмония с един антибиотик, чийто ефект върху патогенната флора е много висок, е приемлив.
Комбинации от антибиотици за пневмония са приемливи, когато:
- Тежък ход на пневмония, с вторична пневмония.
- Смесена инфекция.
- Инфекции с потиснат имунитет (с рак, лимфогрануломатоза, използване на цитостатици).
- Опасности или развитие на резистентност към избрания антибиотик.
В такива случаи се развива режим на лечение въз основа на приложението на антибиотици, действащи срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни организми - пеницилини цефалоспорини + аминогликозиди или аминогликозиди +.
Не е необходимо да самостоятелно, тъй като необходимата доза от лекарството може да определи само на лекаря, и при дози недостатъчно просто развиват антибиотична резистентност на микроорганизмите на лекарството, докато твърде висока доза може да се развие чернодробна цироза, бъбречен операция, гуша, тежка анемия. В допълнение, някои антибиотици в пневмония, чрез комбиниране просто намаляване на ефективността на един от друг (например, антибиотици, бактериостатични + препарати).
Най-добър антибиотик за пневмония
Най-добрият антибиотик за пневмония е този, в който бактериите са най-чувствителни. За целта се извършват специални лабораторни тестове - бактериологичното поникване на храчката се извършва, за да се определи патогенът и след това се поставя тестът върху чувствителността към антибиотиците.
Основната посока при лечението на пневмония е антибактериалната терапия. До идентифицирането на патогена се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Когато се прилага придобита в обществото пневмония: пеницилин на клавуланова киселина (amoxiclav и др.), Макролиди (rulid, Rovamycinum и др.), Цефалоспорини първото поколение (kefzon, цефазолин, tsufaleksin и др.).
Когато се прилага нозокомиална пневмония: клавуланова киселина от пеницилин, цефалоспорини трето поколение (klaforan, tsefobid, Fortum и др.) Флуорохинолоните (peflatsin, tsiprobay, taravid и др.), Аминогликозиди (гентамицин), карбапенеми (тиенил).
Пълно терапия не само комбинация от антибиотици (тип 2-3), но насочен и бронхиална възстановяване дренаж (въвеждане аминофилин, Berodual) за втечняване на храчки екскреция и бронхите. Също така въвежда противовъзпалителни, резорбируеми лекарства, витамини и компоненти, които стимулират имунната система - прясно замразена плазма интравенозно antistaphylococcal и antigrippozny имуноглобулин, интерферон и други.
Съвременни антибиотици за пневмония
Съвременните антибиотици за пневмония се предписват съгласно специална схема:
- С разпространението на грам-положителни коки - интравенозно и интрамускулно прилагат препарати от пеницилин или цефалоспорин на 1-ви, 2-ри поколение - цефазолин, цефуроксим, tsefoksin.
- С преобладаването на грам-отрицателни бактерии се предписват цефалоспорини от трето поколение, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
- Атипичният курс на пневмония назначава макролиди - азитромицин, мидекамицин, както и цефалоспорини от трето поколение - цефтриаксон, цефтазидим и др.
- С преобладаването на грам положителни коки, ентерококи, метицилин-резистентни стафилококи или прилагани цефалоспорини четвърто поколение - tsefipin, karbapinemy - тиенил Meronem и сътр.
- С разпространението на мултирезистентни грам-отрицателни бактерии прилагат цефалоспорини 3rd Generation - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, допълнително прилагани аминогликозиди.
- При разпространението на гъбична инфекция се предписват цефалоспорини от трето поколение плюс флуконазол.
- С преобладаването на вътреклетъчните организми - микоплазма, легионела и т.н., се предписват макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.
- В случай на анаеробна инфекция, предписани са инхибитор-защитени пеницилини-линкомицин, клиндамицин, метронидазол и други.
- С penvmotsistnoy пневмония назначава cotrimoxazole и макролиди.
- При цитомегаловирусна пневмония са предписани ганцикловир, ацикловир и цитотек.
Антибиотици за пневмония: преглед на средствата
Преобладаващият брой пневмонии са бактериални по своето естество, така че антибиотиците стават единственият ефективен метод за тяхното контролиране. В света на лекарите да се придържат към една обща схема: в придобити в обществото форми на болестта с лекарства от групата на пеницилини, макролиди и цефалоспорини болница - цефалоспорини и флуорохинолони. Всички тези лекарства имат свои собствени особености на приложение.
пеницилини
Най-старата група антибиотици, която има висока активност и в същото време ниска токсичност за хората. Пеницилините са ефективни срещу широк спектър от патогени на пневмония, включително най-често срещания пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Всички лекарства от този клас са бактерицидни, т.е. причиняват смъртта на микробни клетки. Разгледахме подробно използването на различни групи антибиотици в различни групи пациенти с пневмония в тази статия.
По-често от другите от групата се назначават:
- амоксицилин (търговски наименования: Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ospamox, Амоксицилин). Прилага се перорално под формата на капсули или суспензии. Честота на приемане - 2-3 пъти дневно, в зависимост от дозата. Продължителността на лечението е от 10 до 14 дни. В 10% от случаите амоксицилинът е неефективен. Това се дължи на факта, че някои патогени на пневмония са се научили да произвеждат вещества - бета-лактамаза, които унищожават антибиотика.
- Комбинацията от амоксицилин + клавуланова киселина (търговски наименования: Augmentin, Amoxiclav, "Flemoclav Solutab", "Амоксицилин с клавуланова киселина"). Клавулановата киселина защитава амоксицилина от ефектите на бета-лактамазите, като по този начин увеличава неговата ефективност срещу бактериите. Препаратите с него обикновено се предписват на пациенти, които вече са били лекувани с антибиотици повече от веднъж. Прилагайте комбинирани лекарства - 2-3 пъти дневно в продължение на 10-14 дни.
На фона на приемането на пеницилини могат да се развият следните нежелани реакции:
- алергични реакции (в сравнение с други антибиотици пеницилините по-често причиняват уртикария, кожен обрив, оток на Quincke),
- нарушения на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария),
Ако възникне някаква негативна реакция, лекарството трябва да бъде прекратено и да се консултирате с лекар.
Поради ниската токсичност, пеницилините могат да се прилагат на малки деца и бременни жени. Дозите за тези категории пациенти се избират стриктно индивидуално.
макролиди
Друг голям и ниско-токсичен клас антибиотици. В сравнение с пеницилините, макролидите имат по-широк спектър на действие. Тяхната употреба е ефективна дори при атипична пневмония, причинителите на които са микоплазми и хламидии.
За възрастни макролидите се предлагат под формата на таблетки и капсули за деца - под формата на суспензии. Те действат бактериостатично, т.е. те не убиват микробите, а възпрепятстват по-нататъшното им размножаване. От нежеланите реакции могат да причинят:
- гадене, диария, повръщане, коремна болка,
- възпаление на венците (стоматит и гингивит),
- алергични реакции (рядко).
Предпочитанията от тази група лекари дават няколко лекарства, включително:
- midecamycin (търговско име Macropen). Прилага се 3 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици. Лекарството се понася добре. По преценка на лекаря може да се използва по време на бременност. Противопоказан при деца под 3 години.
- азитромицин (Sumamed, Z-фактор, Зитролид). Честота на приемане - веднъж дневно. Продължителност на лечението - 3 дни. Противопоказно при нарушения на бъбреците и черния дроб.
- кларитромицин (Klabaks, Clatid). Той се приема два пъти дневно в продължение на 6-10 дни. Не се предписва за чернодробни заболявания и деца до 6 месеца.
- рокситромицин (Rulid). Препоръчва се да се приема два пъти дневно. Средната продължителност на лечението е 5-10 дни. Противопоказан по време на бременност, кърмене и деца с тегло под 40 кг.
Бактериите са в състояние бързо да развият устойчивост към макролидите, така че дългосрочната терапия с тези лекарства (повече от 10 дни) лекарите се опитват да избягват.
цефалоспорини
Разширена група от естествени и полусинтетични лекарства, сходни по структура с пеницилините, но активни срещу по-голям брой патогенни патогени. В случай на пневмония, придобита в обществото, пациентите обикновено получават перорални цефалоспорини:
- цефиксима (Suprax, Panzef),
- цефтибутен (Tzedek).
Когато болничните форми са по-ефективни решения за интрамускулно и интравенозно приложение:
- цефуроксим (Zinacef),
- цефотаксим (Cefabol, Taltcef),
- цефтриаксон (Forcef, Tertsef).
Честите странични ефекти на цефалоспорините са храносмилателни нарушения и алергични реакции. Крампи, повишена умора, стоматит и нарушения на кръвосъсирването са редки. С повишено внимание тези лекарства се предписват при пациенти в старческа възраст и пациенти с бъбречни заболявания.
Цефалоспорините могат да се използват при деца и при необходимост при бременни жени (2-3 месеца). Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.
флуорохинолони
Група мощни синтетични антибиотици, предписани в случаи на тежка пневмония. Флуорохинолоните се произвеждат под формата на таблетки, капсули и разтвори за капково администриране. Специфичната форма на лекарството се избира от лекаря, като се взема предвид състоянието на пациента.
Сред най-препоръчителните:
- офлоксацин (Tarivid, Zofloks). Предписва се орално или венозно капково. В първия случай лекарството се приема два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Във втората капкомера се поставя 1-2 пъти дневно, докато състоянието се подобри, след което пациентът се прехвърля на перорална терапия.
- ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай). Формите на освобождаване и схемата на приемане са подобни на офлоксацин.
Чести негативни реакции:
- гадене, повръщане, метеоризъм,
- главоболие, световъртеж,
- болка в ставите и мускулите,
- нарушения на кръвосъсирването,
- алергични реакции.
Значителен недостатък на флуорохинолоните е тяхната способност да инхибират растежа на костите и следователно те не се използват при бременни жени и деца под 18-годишна възраст.
Прилагането на антибиотици в лечението и дори при профилактиката на пневмония се обяснява с програмата "Доктор Комаровски училище":
Антибиотици за пневмония при възрастни: името
✓ Член, проверен от лекар
Пневмония или пневмония е сериозно и много опасно заболяване. Възпалението на белодробната тъкан води до нарушаване на метаболизма на кислорода в тъканите на тялото и заболяването в пренебрегната форма може да доведе до сепсис и други животозастрашаващи състояния. Тъй като пневмонията се причинява от патогенни микроорганизми, тя обикновено се използва за контролирането й, което пряко засяга причинителя на заболяването. Много важна част от терапията на пневмонията е антибиотиците, а правилният избор на лекарства зависи от ефективността на лечението и състоянието на пациента в бъдеще.
Антибиотици за пневмония при възрастни: името
Как да изберем антибиотик?
Основните симптоми на пневмония са висока температура, кашлица с жълта или кафява храчка, задух, общо неразположение. Лекарят слуша белите дробове на пациента и при съмнения за възпалителен процес, то насочва към рентгенови лъчи и съответните анализи. В зависимост от резултатите и характеристиките на тялото на пациента, се предписва терапия. Като първа помощ предписани антибиотици емпирично (така наречените първа линия лекарства), и следователно на пациента възможно най-скоро трябва да премине всички изследвания, по-специално, да предаде храчки анализ, който определя причинител.
Приблизително 60% от случаите на пневмония са причинени от микроорганизми, наречени пневмококи, но освен това заболяването може да предизвика следните агенти:
- стрептококи;
- стафилококи;
- haemophilus influenzae;
- хламидия;
- микоплазма;
- Legionella;
- ентеробактерии;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- гъби от рода Candida.
Какво е пневмония?
Всеки от горните видове бактерии има чувствителност към определено вещество, т.е. за максимална ефективност на терапията е много важно да се определи причината за заболяването. Средно, лечението трае от 7 до 10 дни, в зависимост от възрастта и състоянието на лицето, както и характеристиките на хода на заболяването. Не се препоръчва стриктно да се приемат антибиотици, тъй като те не само няма да дадат желания ефект, но могат да причинят сериозна вреда на тялото.
Основни правила за предписване на антибиотици
Както при всяко друго лекарство, антибиотичната терапия трябва да се провежда в съответствие с набор от правила.
- При пневмония обикновено се използва комбинация от няколко лекарства (2-3 имена).
- Антибиотиците от първата серия, т.е. тези, които са били предписани преди откриването на причинителя на болестта, трябва да се приемат редовно, така че подходящата доза от активното вещество да се поддържа в кръвта.
- След извършване на необходимите изследвания трябва да започнете да приемате лекарства от последно поколение.
- С симптоми на атипична пневмония, причинена от хламидии, легионела, микоплазма и др. е необходимо да се използват антибактериални лекарства.
- Тежкият стадий на пневмония, в допълнение към лекарствената терапия, изисква кислородни инхалации и други подобни дейности.
- Антибиотици за пневмония обикновено се прилагат при пациенти орално или интрамускулно (най-ново поколение лекарства предлагат под формата на таблетки), и за сложни форми на заболяването и за постигане на бърз ефект, т.е. препарати могат да се прилагат интравенозно.
Статистика болна от пневмония
При пневмония е възможно да се използват народни средства, но не трябва да се отказвате от традиционната медицина. Освен това е необходимо стриктно да се следи състоянието на пациента и да се наблюдават възможните алергични реакции.
Какви антибиотици се използват за пневмония?
Днес прости пеницилини и други подобни лекарства не се използват за лечение на пневмония, тъй като съществуват по-ефективни и безопасни лекарства от последно поколение. Те имат широк спектър на действие, малко количество противопоказания, могат да се използват в малки дози и почти нямат токсичен ефект върху черния дроб, бъбреците и други органи.
Когато се предписват антибиотици за лечение на пневмония, е много важно да се обърне внимание на съвместимостта на определени лекарства. Не се препоръчва едновременно да се приемат лекарства от една и съща група и да се комбинират някои средства (неомицин с мономицин и стрептомицин и т.н.).
Колко правилно да приемате антибиотици?
Както вече беше споменато по-горе, антибиотиците принадлежат към мощни лекарства, поради което са необходими някои условия за приемане.
- Спазвайте инструкциите и препоръките на лекаря. Някои антибиотици са по-ефективни, ако се приемат с храна, други трябва да се приемат преди или след хранене.
- За да поддържате равни интервали между приемането. Приемането на лекарства е необходимо в едно и също време на деня на редовни интервали.
- Спазвайте препоръчаната доза. Трябва да се спазват стриктно дозировки с антибиотици, тъй като излишъкът може да доведе до сериозни нежелани реакции и намаляване на образуването на устойчиви на лекарства щамове на микроорганизми.
- Не прекъсвайте лечението. За да може терапията да даде желания ефект, е необходима определена концентрация на активното вещество в кръвта на пациента. Ето защо приемането на антибиотици следва точно толкова, колкото е предписал лекарът. Прекъсване на курса не е дори след началото на облекчение.
- Измийте само с чиста вода. Препоръчва се всеки антибиотик да се измие с чиста, не-газирана вода. За тези цели не могат да се използват чай, кафе, мляко или кисели млечни продукти.
- Вземете пробиотици. Тъй като антибиотиците унищожават не само патогенни, но и полезни бактерии. За да избегнете проблеми с стомашно-чревния тракт, когато приемате такива лекарства, трябва да пиете пробиотици ("Linex","Narine"И т.н.), които възстановяват естествената чревна микрофлора.
Всички гореспоменати правила не само допринасят за бързото възстановяване, но и свеждат до минимум страничните ефекти от приемането на антибиотици и техните токсични ефекти върху организма.
Как да инжектирам антибиотици?
Интрамускулните инжекции се считат за по-ефективен терапевтичен метод в сравнение с пероралните медикаменти, тъй като в този случай лекарствата бързо се абсорбират в кръвта и започват да действат. Антибиотичните инжекции могат да се извършват у дома, но е много важно да се спазват определени норми и стандарти.
- Дозировъчните форми, които се продават под формата на прах, трябва да се разреждат непосредствено преди инжектирането. Това се прави с помощта на стерилна вода за инжекции и понякога лидокаин или новокаин за намаляване на болката (при липса на алергични реакции към тези лекарства).
- Преди да направите снимка на антибиотик, трябва да проведете кожен тест. От вътрешната страна на повърхността на предмишницата със стерилна игла, направете малка драскотина и нанесете готов разтвор на лекарството. Изчакайте 15 минути и погледнете реакцията на тялото - ако в областта на надраскване се появи зачервяване и сърбеж, лекарството не може да бъде инжектирано. В този случай трябва да се замени с друго лекарство. Ако това състояние не е изпълнено, пациентът може да има анафилактичен шок.
- За всяко инжектиране се използва стерилна спринцовка и при прилагане на лекарството е необходимо да се спазват правилата за антисептично третиране на мястото на инжектиране.
- След прилагането на антибиотици, болезнени инфилтрати често остават в тъканите. За да избегнете това неприятно явление, трябва да влезете в иглата строго перпендикулярно и на мястото на инжектиране да нарисувате йодна решетка.
Къде да сложиш щифт в задника
Ако Вашият лекар е предписал на пациента чрез интравенозна инфузия на антибиотици за процедурата е по-добре да се поканят лице с медицинско обучение, определени капково без съответните знания не се препоръчва.
Други лекарства за лечение на пневмония
Тъй като терапията за пневмония трябва да бъде сложна, в допълнение към антибиотиците, тя предполага приема на други лекарства, по-специално антивирусни и муколитични средства.
- Ако пневмонията е с вирусен произход, трябва да се вземат подходящи антивирусни лекарства. Те включват "ацикловир","Arbidol","валацикловир"И така нататък.
Антивирусно лекарство Ацикловир
Формиране на лекарството Spiriva
В зависимост от хода и тежестта на заболяването, курс на терапия може да бъде включен лекарства за отстраняване на топлина и срещу ринит, имуномодулатори, анестетици за отстраняване на болки главата и мускулите.
Общи препоръки за пациенти
При лечението на пациенти пневмония трябва да се придържат към почивка на легло, не пийте много течности и диета (леки супи, зеленчуци, плодове, млечни продукти). При липса на високи температури може да направи дихателни упражнения, масаж гърдите и гърба - това ще улесни втечняването и отхрачването на храчки. За да се предотврати разпространението на вредни микроорганизми в стаята, в която пациентът е, мокро почистване трябва да се извършва редовно. Влажността в помещението (особено в острия период на заболяването) трябва да бъде 50-60%. Тъй като пневмония често е свързано с намаляване на имунитета, и антибиотична терапия е също така могат да имат отрицателно въздействие върху имунната система на пациента, лечението трябва да се комбинира с прием на витамин комплекси.
Видео - Лечение на пневмония в дома
В какви случаи е по-добре да отидете в болницата?
Повечето пациенти с диагноза пневмония предпочитат да бъдат лекувани на амбулаторна база, т.е. у дома. Това може да стане в случаите, когато възрастта на пациента по-малко от 60 години, той не е имал съпътстващи заболявания (диабет, сърдечна недостатъчност и т.н.), а не на сложен ход на заболяването. Ако пациентът е в над 60-годишна възраст, той има заболяване, което може да влоши състоянието му, или ако са налице социални причини (тази категория включва хора с увреждания, самотни хора и тези, които живеят в трудни условия) е по-добре да приеме предложението да отиде в болницата.
С правилния избор на антибиотици и стриктно спазване на препоръките на лекар, дори сложните форми на пневмония реагират добре на терапията и се излекуват без никакви последствия за тялото.
