Симптоми и методи за лечение на астматичен бронхит при деца
TАстма
Когато лекарят диагностицира астматичен бронхит, симптомите при децата могат да бъдат подобни на обикновения бронхит. Много родители не осъзнават, че детето им е в преддатматично състояние. И от това състояние, една крачка към сериозна и коварна болест - астма. Ако отделите време да бъдете бдителни и да предприемате действия, има всички шансове да предотвратите развитието на астма. Навременното обаждане до лекар ще помогне за откриването на астматичен бронхит на ранен етап. Особено внимание трябва да се обърне на хората, чиито роднини имат астматици, тъй като наследственият фактор играе важна роля за развитието на астма.
Какво представлява астматичният бронхит?
Астматичният бронхит е хронично заболяване, което е инфекциозно или алергично. Понякога има и двата фактора. Лезията при астматичен бронхит се намира в големи и средни бронхи. Това е разликата от бронхиална астма, при която се засягат малки бронхи и бронхиоли. Поради тази причина с такава болест по правило няма астматични атаки. Характерна особеност на астматичния бронхит е изразната хиперсекреция, оток и спазми на големи и средни бронхиални тръби.
Бронхитът с астматичен компонент може да предизвика домашни алергени. Например, пера на възглавници, козина на домашни любимци, домашен прах или прашец на закрити растения. Също така вирусите или бактериите могат да провокират заболяване. Най-вероятният причинител на заболяването е патогенният стафилокок. Най-често се засяват от секрецията на дихателните пътища. Значението на инфекциозния фактор при развитието на заболяването също индиректно е показано от увеличаването на честотата в студения сезон.
При деца от различни възрастови категории са засегнати, но най-често астматичният бронхит се диагностицира при предучилищни деца и ученици в начална училищна възраст. Най-уязвимите деца са тези с алергични заболявания. Болестта има повтарящ се характер. Рецидивите обикновено се повтарят с честота от 1 до 2 пъти месечно.
Астматичният бронхит е предшественик на астмата. Според статистиката всяко трето дете, което страда от това заболяване, в крайна сметка развива астма.
Причини за астматичен бронхит
Сред причините за заболяването са следните:
- Инфекциозен фактор. Болката често се проявява след остра респираторна болест. Бронхитът може да усложни пневмония, трахея или морбили. Важна роля в развитието на болестта играят хипотермията, особено продължителната, така че заболяването често се случва в студения сезон.
- Алергени неинфекциозни. Вещества-алергени могат да бъдат всички вещества, присъстващи във въздуха, в лекарства или в храната. При кърмачетата заболяването често се развива на фона на ексудативно диатеза. Алергичният бронхит може да има сезонен характер, изострящ през пролетта и лятото.
- Наследствен фактор. Децата, чиито родители страдат от астматичен бронхит или астма, са с висок риск от тези заболявания.
Симптомите на заболяването
Болестта възниква и протича при температура на субферила. Температурата на субфебрила е дългосрочна, не падаща телесна температура в диапазона от 37 до 38 градуса.
Характерна особеност на заболяването е обсесивната и носната кашлица. Понякога става пароксизма. Рефлексът за кашлица се усилва през нощта. Най-често е суха, но тъй като болестта се развива, тя може да се намокри. Атаката на кашлица лесно се провокира от физическо натоварване, стрес или студен въздух. Има случаи, когато дете може да кашлица след силен смях или плач. Пациентът е измъчван от възпалено гърло. Понякога болестта може да бъде придружена от хрема.
Астматичният бронхит има отрицателен ефект върху нервната система. Болните деца стават капризни, раздразнителни и бавни. Те са увеличили потенето.
По време на обостряне на заболяването детето може да има затруднено дишане, може да има задух и шумолене на шумни изблици. След ефективна кашлица с храчка, болното дете става много по-лесно.
Когато слушате белите дробове, се наблюдават мокри рейки. По време на обостряне на заболяването е възможно и хриптящо сухо хриптене. Но, за разлика от бронхиалната астма, при вдишване се чува сухо хриптене.
При неинфекциозна патология пристъпите на кашлица рязко спират след отстраняването на алергена. Например, след края на сезона на цъфтеж за растенията, които причиняват алергична реакция при пациента или след отстраняване на животните от жилищните помещения.
При децата бронхитът с астматичен компонент често е съпътстван от алергични реакции - алергичен диатеза на кожата или невродермит.
Остър период на заболяването може да трае от един ден до няколко седмици.
Лечение на заболяването
Лечението на заболяването започва с диагноза. За лечение на бронхит с астматичен компонент е необходимо само под наблюдението на лекар. Ако има подозрение за алергичната природа на развития бронхит, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Въз основа на историята, резултатите от физически, радиационен и инструментален преглед, алергологични изследвания и лабораторни тестове, лекарят ще диагностицира.
За да се облекчи състоянието на пациента, лекарят предписва антихистамини.
За лечението на алергичен бронхит, лекарят може да предпише алерген - специфична имунотерапия (хипосенсибилизация). Това е метод, при който пациентът се инжектира с разтвор, съдържащ микроскопични дози алерген. Постепенно дозите се увеличават. Ако лечението е успешно, детето може постоянно да се отърве от алергична реакция към веществото. Но успехът на подобно лечение зависи от стадия на заболяването. Хроничният астматичен бронхит е много по-трудно да се лекува, така че е толкова важно да се започне лечение възможно най-рано и да се види лекар при първите признаци на заболяването.
В допълнение към антихистамините, комплексното лечение на астматичен бронхит включва приложение на бронходилататори, спазмолитични и муколитични средства. Ако се открият признаци на инфекция, може да се предпише антибиотична терапия.
Лекарят може да предпише витамини и медицински процедури за детето. При лечение на астматичен бронхит ефективно инхалация, масаж, електрофореза, физиотерапия, ултравиолетово облъчване, хидротерапия, акупунктура и солна посещение стая.
Децата, страдащи от бронхит с астматичен компонент, по време на ремисия, се препоръчва да се лекуват санаториуми.
Как да се предотврати развитието на астма
Помощта за избягване на развитието на болестта ще помогне на редовните втвърдяващи процедури. През лятото детето трябва да бъде извадено от природата. Свеж въздух, въздух и слънчеви бани, къпане в открити води и засягат имунитета на тялото на детето.
През студения сезон е необходимо да се разхождате всеки ден на открито при всяко време и често да проветрявате жилищните помещения.
Редовното умерено упражнение е полезно. В басейна е отличен инструмент за втвърдяване. В същото време трябва да се избягва хипотермия на децата, особено продължителна.
В храната на бебето непрекъснато трябва да присъстват храни, богати на витамини и минерали. Храната трябва да бъде разнообразна и балансирана. Вероятните алергени от диетата са по-добре да се изключат. По същата причина, контактът на детето с домакински химикали и други потенциални алергени трябва да бъде ограничен.
Трябва да се гарантира, че детето има пълно носно дишане. При възникване на ринит се препоръчва употребата на вазоконстриктивни лекарства, но само под наблюдението на лекар.
Ако в семейството има пушачи, те не могат категорично да пушат в жилище. Детето трябва да бъде изолирано от тютюневия дим.
Важно условие за предотвратяване на развитието на астма е навременният достъп до лекар. Важно е да се лекува астматичен бронхит и да се предотврати появата на неговата хронична форма. Колкото по-често и по-дълго детето страда от астматичен бронхит, толкова по-голяма е вероятността от развитие на астма.
Астматичен бронхит
Астматичен бронхит - възпалително заболяване на инфекциозни заболявания и / или алергични етиология, в която патологичния процес обикновено се случва в лигавицата на големи и средни бронхите. В повечето астматичен бронхит се диагностицира при деца от предучилищна възраст и по-млади, по-специално с анамнеза за алергични заболявания (алергичен ринит, алергичен диатеза, атопичен дерматит, и т.н.).
Причини и рискови фактори
Причината за астматичен бронхит е повишена чувствителност към алергени, които навлизат в тялото аеробни или през стомашно-чревния тракт.
Инфекциозни агенти при астматичен бронхит могат да бъдат бактерии, вируси, микроскопични гъбички. Най-често при астматичен бронхит с инфекциозен произход се установява, че пациентите имат патогенен стафилокок ауреус. Астматичен бронхит често се развива на фона на заболявания, такива като остри респираторни инфекции, морбили, магарешка кашлица, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест).
Неинфекциозните алергени включват някои хранителни продукти, домашен прах, вълна и плъзгащи се частици от домашни животни, пух, цветен прашец. Причината за развитието на астматичен бронхит при децата може да бъде ваксинацията и приемането на лекарства, които причиняват алергична реакция. Важна роля в развитието на астматичен бронхит има наследствен фактор - често заболяването има семейна анамнеза.
Форми на заболяването
Астматичният бронхит е разделен на остри и хронични.
В допълнение, се различават следните форми на астматичен бронхит:
- атопичен (подуване на стените на лигавицата на бронхите, стесняване на сегментните бронхи, обилна секреция на лигавицата в лумена на бронхите);
- инфекциозни-алергични (промени в бронхите са типични инфекциозен бронхит етиология - бронхиалната лигавица оток, хиперемия, Мукопурулентните съдържание в лумена на бронхите).
При чести пристъпи астматичният бронхит може да се трансформира в бронхиална астма. Тази трансформация се наблюдава в около 30% от случаите.
Симптоми на астматичен бронхит
За астматичен бронхит се характеризира с вълнообразен курс с периоди на ремисия, последван от обостряния. В зависимост от алергичния фактор, който причинява заболяването, може да възникне обостряне на астматичен бронхит през пролетен, летен или есенно-зимен сезон. Остър период с астматичен бронхит може да трае от няколко часа до един месец.
По време на остри астматични симптоми бронхит са кашлица, която може да бъде предизвикана от физическо усилие, смях, плач и така нататък. Преди кашлица пациенти годни понякога отбележи неразположение, болки в гърлото, запушване на носа, секреция от носа. Кашлицата е придружена от затруднено дишане, хрипове, затруднено издишване (експираторна диспнея). В края на атаката, храчките се отклоняват и състоянието на пациента се подобрява. Кашлицата с астматичен бронхит може да варира от сухо до мокро през деня.
Тронатът не е увеличен. Появяват се сухи или влажни следи, които често се чува не само по време на аускултация, но и на разстояние. Температурата на тялото може да се повиши до подферилни цифри, но по-често е в нормални граници. Поради факта, че патологичния процес се провежда в бронхите на средни и големи калибър, малки бронхи и те не са засегнати, липсата на тежки пристъпи на бронхоспазъм (задушаване) - е това, което отличава астматичен бронхит астма.
В случай на неинфекциозна етиология на заболяването, пристъпите на кашлица спират с елиминирането на алергичния фактор.
Характеристики на курса на астматичен бронхит при деца
Астматичният бронхит при деца често е придружен от появата на кожата на характерни за алергията сърбящи обриви. В допълнение, неврологичните симптоми често са свързани: безразличие, летаргия или, напротив, раздразнителност, капризност, както и повишено потене.
Астматичен бронхит при деца често е придружено от други алергични процеси, такива като алергичен диатеза, атопичен дерматит, алергичен риноконюнктивит и сезонен т. D.
диагностика
Диагностиката на астматичен бронхит включва събиране на оплаквания и анамнези, физически и инструментален преглед, аспириментални алергологични тестове и редица лабораторни тестове.
Когато се удари над белите дробове, се забелязва тон на звука в кутията. В хода на аускулацията се определя твърдо дишане, сухо хриптене и слабо хъркане с малък и голям проблясък.
Кръвният тест показва увеличаване на броя на еозинофилите, повишено съдържание на хистамин, IgA, IgE, понижение на титъра на комплемента.
За откриване на инфекциозен агент при астматичен бронхит се извършва бактериологична култура на храчки с определяне чувствителността на патогена към антибиотици (антибиотикограма). Може също да се предпише бактериологично изследване на зачервяващите води на бронхите.
Според резултатите от белодробната радиография се определят белодробни лезии в базовите зони, удебеляване на белодробната структура в средните участъци и депресия в латералната.
При провеждането на ендоскопия, в зависимост от присъствието или отсъствието на инфекциозни и възпалителни признаци са решени катарален или катарален-гноен endobronchitis или практически непроменени лигавица бронхиалните стени.
Най-често астматичният бронхит се диагностицира при деца в предучилищна и начална училищна възраст, особено ако има алергични заболявания в анамнезата.
Оценката на степента на бронхиална обструкция се извършва чрез изследване на функциите на външно дишане:
- галаналитично изследване на външно дишане;
- измерване на пикова скорост на издишване (peakflowmetry);
- измерване на обемни и скоростни индекси на дишане (спирометрия);
- изследване на механиката на външно дишане (плетизмография, пневмотахография).
Лечение на астматичен бронхит
Режимът на лечение за астматичен бронхит се избира в зависимост от формата на заболяването, както и от индивидуалните характеристики на пациента.
На първо място, е необходимо да се елиминира ефектът от алергена, който е причинил развитието на болестта. Ефективно е удължената специфична хипонаситизация на идентифицирания алерген, особено в случаите, когато е невъзможно да се спре контактът на пациента с причиняващия алерген. Терапевтичната доза на алергена постепенно се повишава до максималното допустимо от пациента ниво. След това лечение с поддържащи дозировки за две години и по-дълго. Специфичната хипос-чувствителност може да предотврати трансформацията на астматичен бронхит в бронхиална астма.
Пациенти с астматичен бронхит са предписани бронходилататори и спазмолитични лекарства, муколитици, антихистамини, витаминни комплекси. При потвърждаване на инфекциозния процес се използват противоинфекциозни лекарства, чийто избор се извършва в зависимост от вида на патогена.
Сложната терапия включва пулверизираща (инхалационна) терапия, алкални инхалации са ефективни, както и инхалации с помощта на натриев хлорид топлинна минерална вода.
След острите симптоми престанаха назначен физиотерапия: обща и местна масаж гърдите ударни масаж, gidroprotsedury, електрофореза, UV-терапия, акупунктура, електроакупунктура.
На пациентите се показва хипоалергична диета и спазване на водния режим (обилно пиене).
В тежки случаи пациентът може да се нуждае от хоспитализация.
При пациентите с астматичен бронхит се наблюдава диспансерно наблюдение. В периода на ремисия пациентите се препоръчват за подобряване на санаториума и спа.
Възможни усложнения и последствия
При чести пристъпи астматичният бронхит може да се трансформира в бронхиална астма. Тази трансформация се наблюдава в около 30% от случаите.
перспектива
При навременна диагноза и подходящо избрано лечение прогнозата е благоприятна.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на астматичен бронхит, както и предотвратяването на рецидив, се препоръчва:
- елиминиране на алергичния фактор от околната среда на пациента;
- извършване на специфична и неспецифична хипонаситизация;
- премахване на хронични огнища на инфекция в тялото;
- провеждане на комплекс от упражнения по физиотерапия;
- втвърдяване;
- балансирано хранене;
- отхвърляне на лоши навици.
Образование: 2004-2007 "Първият медицински колеж в Киев" специалност "Лабораторна диагностика".
Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!
По време на живота, средният човек произвежда два или повече големи слюноотделения.
В опит да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, определен Чарлз Йенсен в периода от 1954 г. до 1994 г. gg. оцелели повече от 900 операции за отстраняване на неоплазмите.
По време на кихането нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
При редовно посещение на солариума вероятността за развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.
Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.
Работа, която не е подходяща за човек, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липса на работа изобщо.
Нашите бъбреци са в състояние да изчистят три литра кръв за една минута.
Дори ако сърцето на човек не победи, то той все още може да живее за дълъг период от време, което ни беше показано от норвежкия рибар Ян Рессдал. Неговият "мотор" спря 4 часа, след като рибарят се загуби и заспа в снега.
Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, който влиза в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липсата на кислород.
Човешката кръв "протича" през съдовете под огромен натиск и, ако тяхната цялост е нарушена, може да стреля на разстояние до 10 метра.
Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероин, например, първоначално е представен на пазара като лек за кашлица на детето. Кокаинът се препоръчва от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.
Когато любовниците целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal на минута, но те обменят почти 300 вида различни бактерии.
Според много учени, витаминните комплекси практически са безполезни за хората.
Според проучванията, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.
Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.
Много хора знаят ситуацията, когато бебето "не излезе" от настинка. Ако през първата година от посещението на детската градина това е нормална реакция на тялото, тогава тя възниква в.
Астматичен бронхит при деца - какво да правим?
Астматичният бронхит при децата се дължи на повишената чувствителност на главния и вторичния бронхи към дразнещите вещества, както и на прекомерната секреция на слуз от бронхиалните мембрани.
В резултат на това луменът на дихателните пътища рязко се стеснява. Това се проявява в появата на пристъпи на кашлица и други по-слабо изразени симптоми. Трябва да се отбележи, че астматичният бронхит се среща по-често при деца, отколкото при възрастни.
Причини за астматичен бронхит при деца
Прекомерната реактивност на главния и вторичния бронхи причинява алергени, които могат да бъдат неинфекциозни или да принадлежат към инфекции.
Ненаситени алергени, които причиняват астматичен бронхит при деца, се намират навсякъде. Те включват:
- дом, книга прах;
- вълна от домашни любимци;
- надолу и пера от птици;
- храна за аквариумни риби;
- полен от растения;
- някои хранителни алергени;
- консерванти;
- определени лекарства и ваксини за ваксинации.
- пасивно пушене.
- Вируси. Астматичният бронхит може да възникне на фона на вирусни заболявания - грип, остри респираторни инфекции, морбили и т.н.
- Бактерии. Също така на фона на бактериалните заболявания може да се развие астматичен бронхит. Най-честият инфекциозен алерген при това заболяване е стафилокок.
Наследствеността играе важна роля в развитието на астматичен бронхит. Ако един от родителите или бабите и дядовците страда от алергични заболявания, е вероятно бебето да развие бронхит с астматичен компонент.
Други заболявания с алергичен характер. Трябва да се отбележи, че в голям брой случаи се развива астматичен бронхит при деца, които са диагностицирани с алергични заболявания: екзудативна диатеза, невродермит, сенна хрема и др.
Ексудативната диатеза е заболяване, при което има повишена раздразнителност на кожата и лигавиците, намалена резистентност към инфекции.
Броят на бебетата на възраст до 2 години, страдащи от екудативен диатеза, е доста голям - 24-54%.
Полинозата е повишена алергична реакция към цветен прашец. Има полиноза на ринит, конюнктивит, дерматит.
Невродермитът се проявява в умиращите кожни обриви, които са съпроводени от тежък сърбеж.
Клинична картина на заболяването при деца
Като правило, симптомите на астматичен бронхит се появяват, когато тялото влиза в контакт с алергени. При липса на алергени симптомите не се появяват.
- Кашлица - най-яркият и определящ симптом на астматичен бронхит при деца. Характерна черта на кашлицата с това заболяване е нейният припадък. Най-често кашлицата се случва вечер или през нощта. Кашлицата може да бъде предизвикана от емоции - крещи, плаче, смях. Кашлицата при деца е по-често намокрена от храчки.
- Затруднено дишане и недостиг на въздух са симптоми, които винаги придружават пристъпи на кашлица с астматичен бронхит. За бебето е трудно да изтече, той е принуден да полага усилия за това. В резултат на това издишването е силно, с хрипове и хрипове.
- Температурата на тялото като правило остава нормална, въпреки че може да бъде леко повишена до 37-38 ° С.
- При някои деца симптомите на астматичен бронхит се добавят чрез кожни прояви. Може да се развият кошери - заболяване с алергичен произход, което е сърбящ обрив на блистери от розов или порцеланов бял цвят.
При астматичен бронхит е характерно, че преди появата на симптомите на кашлица се появяват предупреждения за това:
- бебето става капризно и раздразнително;
- има общо неразположение;
- има задушен нос и мрачен студ;
- детето може да се оплаче от чувство на дискомфорт в гърлото, той има изпотяване.
Продължителността на проявата на симптомите на заболяването може да бъде само няколко минути и може да продължи 3-4 седмици.
Астматичният бронхит носи определена заплаха, опасно е, че ако не се лекува, може да се развие в бронхиална астма и това заболяване е много по-сериозно и опасно.
Ето защо родителите трябва да се тревожат не само за това как да се лекуват, но и как да предотвратят развитието на астматичен бронхит при децата си.
Предотвратяване на развитието на заболяването
На първо място, необходимо е да се ограничи контактът на бебето с алергена, при който бронхите му реагират с насилие.
От къщата трябва да премахнете съхранението на прах: килими, стари мебели, меки играчки. Не започвайте домашни любимци, аквариумни риби, ако детето страда от астматичен бронхит.
Всички завивки и възглавници от пера трябва да бъдат заменени с хипоалергенна синтепона или холофайбра.
По време на периода на цъфтеж на растенията, причиняващи кашлица, бебето трябва да бъде отведено в друг климатичен район.
Необходимо е да се спазва терапевтичната диета: от храната трябва да изключите всички храни, които пряко или косвено влияят върху развитието на астматичен бронхит.
Всяко лекарство трябва да се предписва само от лекар. В противен случай е възможно да се развие бронхит с астматичен компонент.
Родителите трябва да мислят сериозно за здравето на децата си, тъй като пасивното пушене е не по-малко опасно, отколкото активно.
Всички вирусни и бактериални катарални заболявания задължително трябва да бъдат третирани до края. Ако небрежно третирате дори най-незначителното ARVI при бебе, болестта може да се развие в бронхит с астматичен компонент.
Ако е невъзможно да се ограничи детето от алергени, тогава е необходимо да се проведе специфична хиперсенсибилизация.
Този метод е специфична имунотерапия. Подкожна инжекция на дете с малка доза алерген, на която бронхите му реагират с насилие.
При всяко ново въвеждане на лекарството дозата му постепенно се увеличава. Хиперчувствителността продължава докато тялото не натрупа определена концентрация на алергена. След това се прилагат само поддържащи дози.
Успехът от специфична хипонаситизация се постига в 80% от случаите. В допълнение, след такава терапия, бронхитът с астматичен компонент при децата не се трансформира в бронхиална астма.
За да се намали рискът от развитие на астматичен бронхит, е необходимо да се поеме отговорност за лечението на всички алергични заболявания, които се диагностицират в бебето.
Уверете се, че детето диша през носа, защото вдишването на въздуха през устата не го почиства и не го затопля напълно. Този момент е особено подходящ за прашна атмосфера, студен въздух и др.
Родителите трябва да осигуряват на бебето достатъчно витамини. Въпреки това, трябва внимателно да разгледате селекцията на плодове и зеленчуци, с изключение на алергени от техния списък.
От малка възраст детето трябва да бъде закалено с дълги разходки, привлечени от мобилни игри.
Препоръчително е да се лекува бебето в морските курорти през топлия сезон.
Ако спазвате всички горепосочени препоръки, е възможно да защитите децата си от астматичен бронхит. Надяваме се, че децата ви винаги ще бъдат здрави!
Астматичен бронхит при деца, лечение, симптоми, признаци, причини
Астматичният бронхит може да се появи по различни причини.
Причини за астматичен бронхит при деца
Основният етиологичен фактор е вирусна или бактериална инфекция; при малките деца заболяването обикновено се развива на фона на рахит или екзудативно диатеза; в развитието на астматичен бронхит при по-големи деца важна роля играят хипотермията, реакцията на организма върху всякакви химични вещества и алергени. Болестта се характеризира с повишено образуване на слуз в бронхите.
Симптоми и признаци на астматичен бронхит при деца
Често тази болест се развива след остро респираторно заболяване, но повторен бронхит може да бъде след аденовирусна инфекция, грип, морбили, магарешка кашлица. Температурата на тялото при болно дете е нормално или се повишава до ниски стойности. Характерна за влажна кашлица, понякога с пароксизмален характер; кашляне по-често през нощта; могат да бъдат провокирани от емоции. Детето, страдащо от астматичен бронхит, изразително изрази недостиг на въздух (трудно издишва, може да се чуе от разстояние). Един лекар, който слуша дъх на дете с помощта на фоноендоскоп, чува голям брой влажни, разнообразни хрипове. Такъв бронхит може да продължи дълго време - до няколко седмици. При много деца астематичният бронхит постепенно се превръща в бронхиална астма. Но ако на детето се даде навременно и правилно лечение, тогава прогнозата е благоприятна.
Лечение на астматичен бронхит при деца
От решаващо значение за лечението на астматичен бронхит при малките деца са терапевтичните мерки срещу рахит, екудативно диатеза. Важно е качествената грижа за болно дете. Стаята, в която се намира пациентът, трябва редовно да се вентилира. Сънят е добър на открито. Показване на слънчеви бани. Много внимание се обръща на храненето на детето. Лекарят предписва десенсибилизиращи средства при подходяща за възрастта доза; се използват лекарства като суперстин, пиполфен, дифенхидрамин и др. При необходимост лекарят предписва антибактериална терапия. Витаминната терапия се провежда. Ефективна терапия за разсейване: кутии, горчични мазилки, горчица и др. Успоредно с това се извършва ултравиолетово облъчване.
Съвети на практикуващ лекар за астматичен бронхит при деца
Избягването на астматичния бронхит на детето и предотвратяването на прехода на болестта към бронхиална астма ще помогне на следните препоръки:
- възбуди детето с въздух, слънчева светлина и вода;
- обърнете внимание на факта, че в храната на детето винаги има продукти, които са източници на витамини за тялото;
- ако детето страда от ексудативно диатеза, изключете от диетата продукти като портокали (и други цитрусови плодове), шоколад, какао;
- да се избягва подохлаждането на детето;
- за да се гарантира, че детето диша през носа си през цялото време; когато вдишният въздух преминава през носната кухина, която има много сложна структура, този въздух се затопля, почиства и овлажнява; особено добро назално дишане, когато въздухът е студен, сух или прашен, когато алергени присъстват във въздуха (например цветен прашец);
- Не позволявайте на детето да влиза в контакт с различни домакински химически продукти - с прахове за миене, различни миещи течности и пасти;
- ако в семейството има пушачи, те не трябва да пушат в жилищни помещения;
- при най-малкото съмнение за астматичен бронхит при дете да потърси помощ от лекар.
Препоръки за фитотерапия и традиционна медицина за астматичен бронхит при деца
Като допълнение към лечението, предписано от лекар, можете да използвате лекарствата, препоръчани от фито- и фолк медицина:
- при атаки на Тюсис, които не дават на детето да спи, да върши детските приложения с топъл сварен картоф; Първо трябва да вари няколко картофа "в униформа"; да не ги очиства, да ги смачква с дървена плюнка, докато няма пясъчна маса; в тази маса добавете една или две супени лъжици слънчогледово олио, няколко капки алкохолен разтвор на йод, разбъркайте добре, сложете топли маса върху равномерен слой върху плътна тъкан; тази кърпа с картофи поставя бебето на гърдите (на прожекционния участък на големите бронхи - в горната част на гърдите), покрива с омазана хартия, памук, фиксира се с превръзка или шал; продължителност на прилагане - около един час; след като картофената маса се охлади, тя трябва да се отстрани и кожата на детето да се избърше с тъкан, навлажнена с топла вода; Процедурата е много ефективна при лечението на астматичен бронхит при малки деца, но може да се използва за остър бронхит и катар на горните дихателни пътища.
Симптоми и лечение на астматичен бронхит при деца
Астматичният бронхит е най-тежката форма на бронхит. При децата симптомите на астматичен бронхит могат да се проявят поради неправилно лечение или липса на навременна намеса. Тази форма е изпълнена с появата на хронично заболяване, като астма.
Особено внимание при диагностицирането на астматичен бронхит трябва да се дава на деца от детска възраст, както и на хора с генетично предразположение. Трябва да се отбележи, че децата страдат от астматичен бронхит по-често от възрастните.
Резюме на статията
Причини за астматичен бронхит
Причинява астматични бронхити или инфекциозни агенти или алергени. Zone лезии са средни и големи бронхите, и единствената причина, поради тази форма е съпроводено с тежки пристъпи на задух, това, което се придружават от астма, дето има трупове малък бронхите и бронхиолите. При астматичен бронхит има стеснение на лумена на бронхите, наличие на спазми и подуване.
Причините за астматичен бронхит:
- Инфекциозни патогени. Усложнява от състоянието на пациента може астматичен бронхит, след като получи остри респираторни инфекции, грип, пневмония, магарешка кашлица, аденовирус инфекция, трахеит и други остри горните дихателни болести.
- Бактериални патогени. Те също могат да предизвикат астматичен бронхит. Един от тези патогени е staphylococcus aureus. Лечението на такъв бронхит е придружено от антибактериална терапия.
- Алергени. Провокаторът на болестта може да стане местен патоген, като прашец, вълна, прах. Хранителните алергии към консерванти, определени храни или медикаменти също могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента. Пасивното вдишване на тютюнев дим също причинява алергични припадъци при детето.
- Наследствена предразположеност. В рисковата зона са предимно деца, чиито родители са претърпели или продължават да страдат от астма, в такива случаи астматичният компонент може да присъства в организма.
ВАЖНО! Съществува статистика, че една трета от децата, страдащи от астматичен бронхит, получават астма.
Децата от различни възрасти са болни от това заболяване, но най-често се наблюдават при деца на начална училищна възраст и предучилищна възраст. Най-малките деца, диагностицирани с ексудативна диатеза или полиноза, също са изложени на риск и са податливи на астматичен бронхит.
симптоми
Симптоматологията се проявява под формата на повишена стабилна телесна температура от 37 до 38 градуса. В същото време има кашлица, която се навлажнява, докато заболяването прогресира поради образуването на повече секреции в бронхите. Кашлицата се появява под формата на атаки след физическо натоварване или престой в студа. По-слабо изразените симптоми включват потене в гърлото, хрема.
Симптоми на астматичен бронхит при деца:
- мокро хриптене при слушане;
- едновременно поява на алергична реакция към кожата, уртикария, невродермит;
- Затруднено дишане и недостиг на въздух при издишване;
- повишено изпотяване;
- летаргия, капризност, раздразнителност.
Характерна особеност при астматичен бронхит е пароксизмалната кашлица, която се появява, когато лигавицата се свързва с алергени, ако бронхитът е алергичен по природа. След изолирането на патогена, детето има значително облекчение на симптомите.
Лечение на астматичен бронхит
Лечението на симптомите трябва да започне с навременна диагноза, проведена от специалист. Особено когато става въпрос за здравето на детето.
Диагнозата се извършва в медицинската служба чрез рентгеново и инструментално изследване. Също така се взема кръв за лабораторен анализ и се вземат проби за алергени.
Съставът на лекарственото лечение на детето включва:
- Цел на антихистамините.
- Лечение с антибиотици (ако инфекциозният агент действа като провокатор на заболяването).
- Бронходилататор и муколитични агенти.
- Спазмолитици, ако пристъпите на кашлица са продължителни и причиняват дискомфорт.
- Всички видове вдишване.
Комплексът лечение на астматичен бронхит включва приема на витамин-минерални комплекси, обилно пиене, престой в редовно вентилирана стая и постно хранене.
В допълнение към тези начини за справяне със заболяването широко описани методи за упражнения терапия (физиотерапия), масаж на гърдите да облекчи симптомите на кашлица стимулиращи изхрачване и облекчава спазми, хидротерапия, посещение стая сол, слънчеви бани.
Децата, които са склонни към чести рецидиви по време на периода на ремисия, се препоръчват за санаториума, ултравиолетово облъчване, акупунктура.
Превантивни мерки
В сърцето на здравословното състояние на здравето не е толкова много лечение, като предотвратяване и поддържане на общ тонус в тялото. Редовното и целенасочено втвърдяване ще окаже положително влияние не само върху стабилността на детето в епидемиологичния период, но и върху неговия здравословен растеж и развитие. Също така дълъг престой във въздуха, слънчеви бани, игри на открито и спорт ще предпази детето от отрицателни влияния на околната среда.
Важна за формирането на имунитета е ежедневието и режима на деня. Храната трябва да бъде балансирана, тя да съдържа витамини и минерали. Всички хранителни алергени трябва да бъдат елиминирани и компенсирани с други продукти.
В къща, където детето не пуши, пасивното пушене няма никаква вреда и може да причини симптоми на астматичен бронхит.
Ако детето има алергичен астматичен бронхит, тогава всички продукти, съдържащи вълна или пух, трябва да бъдат заменени с подобни, които не съдържат алергичен компонент. Съхранявайте домашни любимци и аквариумни риби също не си заслужава. По време на цъфтежа на билки и цветя, предизвикващи кашлица атаки и други симптоми, трябва да напуснете за по-благоприятен район.
ВАЖНО! Колкото повече рецидиви на астматичен бронхит настъпват при дете, толкова по-голям е рискът от астма! Защитете децата от източниците на алергия колкото е възможно повече.
И, разбира се, е необходимо да се подлагат на редовни проучвания, за да се вземат навременни и подходящи мерки. Лечението на обикновена настинка трябва да продължи до пълно възстановяване, съгласно предписанията на лекаря. Ако детето се разболява често, а тялото му е засегната от алергии, в никакъв случай не се лекувам самостоятелно, като някои лекарства може да предизвика алергия и да влоши състоянието на пациента.
Вниманието към детето ще засили имунитета и ще го предупреди срещу потенциални здравословни проблеми.
Астматичен бронхит и бронхиална астма при деца
Астматичен бронхит в неговите прояви не може да се различава от други видове бронхити. Въпреки това, ако едно дете при ниска температура се появява мъчителна суха пароксизмална кашлица, в увеличението на вечер, а когато дишането, дори от разстояние може да се чуе и сухи хрипове, а на сутринта на дете с трудност да плюя вискозен светлина храчки, трябва да се подозира е астматичен бронхит и се свържете с лекар: астматичен бронхит често преминава в задушаване и изисква специално лечение, като използва редица антиастматични и антиалергични лекарства.
Лечение на астматичен бронхит подобно на лечението на бронхиална астма.
Бронхиалната астма при деца е алергично заболяване, въпреки че специфичен алерген е много рядък. Децата, които имат баща или майка, които някога са били податливи на алергични заболявания, са по-често болни. "Директно" наследственост не разкри често и по-често фамилна анамнеза за алергични срещат метаболитни заболявания и ендокринопатии (различни заболявания на жлезите с вътрешна секреция). От особено значение е наличието на тези заболявания в майката по време на бременност. Най-често децата, страдащи от бронхиална астма, имат симптоми на ексудативно диатеза (вижте "Преувеличена диатеза"). Такива деца от ранна възраст са сенсибилизирани хранителни алергени, а след това със стратификация на заболявания на дихателната система, може да има атака на бронхиална астма.
Поради някои структурни и функционални характеристики на детското тяло бронхиалната астма при децата има някои особености. дете бронхоконстрикция главно поради оток на бронхиалната лигавица и засилено отделяне на слуз и в по-малка степен с спазъм все още слабо развита бронхиална мускулатура.
При децата внезапното, остро настъпване на атака на бронхиална астма е нестандартно; Обикновено се предхожда от катастрофа на горните дихателни пътища или вазомоторен ринит. Колкото по-малко е детето, толкова по-лесно е да има кислородно гладуване, по-голямо дишане и недостиг на въздух. При много пациенти от самото начало на атаката има суха натрапчива кашлица. При "мокрия" бронхиална астма (по-често при деца), продължителността на атаката се увеличава. Атаката може да продължи до продължително астматично състояние. При вирусно-бактериална пневмония при малки деца може да се наблюдава астматичен синдром, който изчезва след възстановяване и не се повтаря в бъдеще. От голямо значение е естеството, продължителността и честотата на гърчове; комбинацията от бронхиална астма и хронична пневмония значително затруднява хода на заболяването. В някои случаи бронхиалната астма може да изчезне в периода на пубертета, но човек винаги трябва да си спомня за по-ранното лечение на детето, толкова по-голям е очакваният ефект.
Атаката на бронхиалната астма при децата винаги има предразсъдъци. Родителите могат да очакват нападение срещу промяна в поведението на детето: той се вълнува, очите му започват да блестят, ученици се разширяват, бледа кожа на лицето, има кашлица, кихане. Тези симптоми понякога се наблюдават в продължение на няколко часа или дни.
Самата атака на бронхиална астма е състояние на задушаване, при което дишането е трудно.
Когато настъпи атака необходимо е да се проветри стаята, да се обади на лекар и да се даде на детето полузаседаема позиция.
НЕ използвайте горчица, горчични бани и тайна с горчица, тъй като миризмата му може да увеличи спазма на бронхите.
НЕ прилагайте и вдишване на пара, тъй като в някои случаи горещата пара увеличава спазма на бронхите. На децата, на които вече са предписвани аерозоли от антиастматични лекарства, трябва да се дават много предпазливи многократни дози от тези лекарства, тъй като те не действат незабавно и е възможно предозиране.
Желателно е роднини на дете, страдащо от бронхиална астма, овладяно акупресура, използвано за предотвратяване и арестуване на атака. В много случаи тази техника е много ефективна.
Лечение на бронхиална астма
Когато лекувате пациент, трябва да се придържате към протеин-зеленчукова диета със ограничения за солта. Много е важно да се изключат млякото, основните млечни продукти от храната и да се заменят със сокове. Препоръчителен масаж, дихателни упражнения, редовно втвърдяване, бягане, колоездене, затихване и изтриване.
Като основа за лечението на бронхиална астма гръдната препоръчва зареждане (1 малка лъжица) с добавка на сладник, анасон плод, бял оман (само да взема 1 чаена лъжичка на 1 чаша вряща вода). Влива се в продължение на 2 часа. Вземете топла форма с мед. Добре е да ядете смокини с чай.
Ако вече е настъпило задушаване на дете, вземете следните мерки (според книгата на VI VI Belov "Живот без лекарства"):
- 1. За къпане или наливане на студена вода - 3-8 минути (колкото по-студената вода и колкото по-дълъг е ефектът й, толкова по-добре). По време на тази процедура - диафрагмално дишане и кашлица.
- 2. Потопете тялото със суха кърпа.
- 3. Разходки (боси, полуголи) с променливо естествено и ясно изразено дифрагматично дишане с кашлица 3-4 минути.
- 4. Масаж на лице в съчетание с водни процедури - 2 пъти на ден.
- 5. дихателна гимнастика за изстискване; между серия от гръдния масаж.
- 6. Седене, променящо се естествено и ясно изразено диафрагмено дишане, лесно кашляне - 5 минути.
- 7. Масаж на лице в съчетание с вода процедури - 1-2 пъти.
- 8. Масаж на гръдния кош (потушаване, вибрация, потупване) - 6 мин.
- 9. Дихателни упражнения за притискане.
- 10. Между серията - масаж на гърдите - 2 минути.
- 11. Подрязване на подметките - 2 мин.
- 12. Физически упражнения - до 6 мин.
- 13. Останало седалище, променящо се естествено и ясно изразено дифрагматично дишане, лека кашлица - 5 минути.
Целият цикъл на приеми трябва да се повтаря, докато се постигне положителен резултат, който понякога отнема 5-6 часа.
За да спрете атака на малко дете, трябва да извършите следните действия:
- 1. Потопете бебето в студена вода в продължение на 3-6 минути (когато брадичката трепери, детето трябва незабавно да завърши процедурата).
- 2. Намокрете тялото на бебето с пелена.
- 3. Направете въздушна баня с едновременно масажиране на лицето и измиване със студена вода - 1-2 пъти; продължаване на въздушната баня, извършване на масаж на гръдния кош (основният метод е гладък).
- 4. Извършете едно от упражненията на дихателната гимнастика 4-6 пъти.
- 5. Поставете детето в леглото с висока глава и разтривайте ходилата му.
- 6. Повторете масаж на лицето и измиване на лицето - 1-2 пъти.
- 7. Повторете едно от упражненията на дихателната гимнастика 4-6 пъти.
- 8. Оставете детето да лежи в леглото в полузасечено положение до 10 минути.
- 9. Повторете масаж на лицето, миене, гръдния масаж, упражняване на преса - 20 мин.
- 10. Повторете целия цикъл на приеми, докато резултатът бъде постигнат (понякога може да отнеме няколко часа).
Лечение на бронхиална астма с народни средства в периода между гърчове в дози, избрани за деца:
- 1. Ряпа зелените. Отвара от кореноплодни зеленчуци напитка Бронхиалната астма, ларингитът, тежката кашлица и затруднено дишане. Нарежете кореновите зеленчуци, гответе за 10 минути и пийте 100 ml 3-4 пъти на ден.
- С атака и между атаки пийте сок от ряпа с мед за 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден.
- 2. Жълт кантарион. Налейте 1 супена лъжица билки 300 мл вряща вода. Вливайте 1 час, щам. Вземете 30-40 ml 3-4 пъти на ден като антиалергичен означава.
- 3. калина. Отвара от вименен с мед втечнява храчките и допринася за елиминирането му, омекотяването на кашлицата. Вземете отвара от 1-2 десертни лъжици 3 пъти на ден.
- 4. Пътят на Знахарлечение на астматици по време на атака: с внезапна атака ечемик кафе напитки глътки поглъщат парчета лед, вкуса на амоняк, горчица прилага за телетата, триене кърпа тяло вълнен.
- 5. подбел. Инфузия на листа, използвани за бронхиална астма, хроничен бронхит, ларингит. Brew 4 чаени лъжици на нарязани листа 1 чаша вряща вода, настояват 1 час, щам. Пийте 50 ml 3 пъти на ден.
- 6. Смес хрян и лимонов сок. Това съединение се използва, когато респираторни заболявания за втечняване на слуз и нейното приспадане. Настържете хрян на ренде, вземете 150 г и се изсипва в бутилка. Стиснете сока от 2 лимона и също се изсипва в бутилка. Полученият гъст сос се влива в продължение на 1 ден. Вземете 1/2 супени лъжици сутрин и следобед всеки ден. Не пийте с вода или чай. В първите дни от приемането на лекарството ще причини тежка скръб, но в следващите дни пациентът ще "плаче" все по-малко. Според лечителите: "Колкото повече сълзи ще се пролеят, толкова по-малко слуз ще остане в тялото".
забележка: хрянът трябва да е свеж, не повече от седмица. Сокът може да се съхранява в хладилник до един месец.
Не се препоръчва да давате лекарството на деца под 8-годишна възраст!
- 7. общата мащерка. Използва се като отхрачващо и дезинфектиращо средство за бронхиална астма, бронхит, пневмония. добре помага за облекчаване на кашлицата с магарешка кашлица и трахеит. Налейте 2 супени лъжици билки с 300 мл вода и заврийте във водна баня в продължение на 20 минути. Охладете, изцедете. Пийте 50 ml 2-3 пъти на ден.
- 8. ирис. Отвара от изсушени и нарязани корени действа като отхрачващо средство, пречистване на кръвта и изтъняване лекарство срещу храчки. при бронхиална астма и бронхит Бульонът се приема 1 чаена лъжичка след 2-3 часа.
- Бульон: 1 супена лъжица нарязани корени се вари в 300 мл вода за 10 минути. Вливайте 1 час, щам. За вкус добавете мед.
- 9. Подгответе формулата:
овча лой - 500 грама, мед - 500 г масло - 500 г яйца - 10 броя, какао на прах - стограма
Всичко се разбърква и се вари в продължение на 2 минути. Охлажда се получената маса, леко се разбърква. Вземете 3 пъти на ден за 1 супена лъжица. Измийте с топло мляко. Продължителността на лечението е 1 месец, след което след двуседмична почивка повторете курса.
- 10. моркови. Смесват се 100 ml пресен сок от моркови и 100 ml мляко, нагрява се до 70-80 ° С. Пийте сутрин вместо закуска за един месец. Съставът също така помага Болестта на Боткин и всичко възпалителни чернодробни заболявания.
Астматичен бронхит
Астматичен бронхит - респираторна алергоза, която се извършва с първична лезия на бронхите от средно и голямо количество. Проявите на астматичен бронхит са пароксизмална кашлица трудно принуден, шумно издишване; диспнея на издишвания тип. Диагностика на астматичен бронхит включва консултация пулмолог и алерголог, ударни и преслушване на белите дробове, рентген на бял дроб, провеждане на тестове за кожата алергия, изучаването на имуноглобулини и допълни ERF проучване, бронхоскопия. Лечение на астматичен бронхит е назначаването на бронходилататори, отхрачващи и антихистаминови лекарства, спазмолитици, физиотерапия, упражнения терапия, масаж.
Астматичен бронхит
Астматичен бронхит - инфекциозно-алергични заболявания на долните дихателни пътища, характеризиращ лигавицата хиперсекреция, оток стена спазъм и средната основна бронхите. При астматичен бронхит, за разлика от бронхиалната астма, обикновено няма атаки на силно задушаване. Въпреки това, в пулмологията астматичният бронхит се разглежда като условие за хищничество. Най-често се развива астматичен бронхит при деца от предучилищна и ранна училищна възраст с история на анамнеза за алергични заболявания (ексудативна диатеза, атопичен дерматит, алергичен диатеза, алергичен ринит, и др.).
Причини за астматичен бронхит
Астматичният бронхит има полиектологичен характер. В тази директна алергени може да действа като не-инфекциозни агенти, и инфекциозни агенти (вирусни, гъбични, бактериални), влизащи в тялото през стомашно-чревния тракт или aerobronhogenno.
Сред неинфекциозните алергени най-често се откриват домашен прах, пух, цветен прашец, животински косми, хранителни компоненти и консерванти. Астматичният бронхит при деца може да бъде следствие от алергии към наркотици и ваксини. Много често се случва поливалентна сенсибилизация. Често в историята на пациентите има данни за наследствено предразположение към алергии.
Инфекциозният субстрат на астматичен бронхит в повечето случаи е патогенен стафилокок. Това се потвърждава от честото засяване на микроорганизма от секрецията на трахеята и бронхите, както и от повишеното ниво на специфични антитела в кръвта на пациенти с астматичен бронхит. Често астматичният бронхит се развива след предшестващ грип, ARVI, пневмония, магарешка кашлица, морбили, ларингити, трахеити, бронхити. Известни са много случаи на развитие на астматичен бронхит при пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест.
В зависимост от водещия алергичен компонент екзацербации на астматичен бронхит могат да се появят през пролетно-летния период (сезонът на цъфтящи растения) или през студения сезон.
Патогенеза и патоморфология на астматичния бронхит
При патогенезата на астматичния бронхит водещият механизъм е повишената реактивност на бронхите към различни видове алергени. Предполага се, че има неврогенни и имунологични връзки на патологичния отговор. Мястото на конфликта "алерген-антитяло" е бронз със среден и голям калибър; малките бронхи и бронхиоли с астматичен бронхит остават непокътнати, което обяснява липсата в клиниката на заболяването на тежък бронхоспазъм и астматични пристъпи.
Според вида на имунопатологичните реакции се изолират атопични и инфекциозно-алергични форми на астматичен бронхит. Атопичната форма се характеризира с развитието на алергична реакция тип I (свръхчувствителност от незабавен тип, IgE-медиирана алергична реакция); инфекциозна алергична форма - развитие на алергична реакция тип IV (свръхчувствителност със забавен тип, реакция, медиирана от клетките). Съществуват смесени механизми за развитие на астматичен бронхит.
Патоморфологичните субстрат астматичен бронхит е бронхите спазъм на гладката мускулатура, бронхиална обструкция, възпалителен оток на лигавицата, бронхиалните жлези хиперфункция да образуват секреция в лумена на бронхите.
Бронхоскопия в атопичен астматичен бронхит форма показва характеристичен шаблон: бледо но едематозни бронхиалната лигавица, ограничението поради оток сегментна бронхите, голямо количество вискозен мукозната секреция в лумена на бронхите. При наличието на инфекциозен компонент се определя бронхи промени, характерни за вирусна-бактериален бронхит: хиперемия и оток на лигавицата, присъствие на Мукопурулентните секрети.
Симптоми на астматичен бронхит
Продължителността на астматичния бронхит се повтаря с периоди на обостряне и ремисия. В острата фаза настъпват атаки на кашлица, които често се провокират от физическо натоварване, смях, плач. Пароксизмът на кашлицата може да бъде предшестван от прекурсори под формата на рязко срещана назална конгестия, серозен-мукозен ринит, пот в гърлото, леко заболяване. Температурата на тялото по време на екзацербация може да бъде подферилна или нормална. Първоначално кашлицата обикновено е суха, след това може да се промени от сухо на мокро през деня.
Острата кашлица с астматичен бронхит е съпроводена от затруднено дишане, дишане при изпаряване, шумен, принуден хрипове. Астматичният статус не се развива в този случай. В края на пароксизмалния спад обикновено се наблюдава, последвано от подобрение на състоянието.
Особеността на астматичния бронхит е постоянното повторение на симптомите. В същото време, в случай на не-инфекциозен характер на заболяването, не е така наречения ефект на елиминиране: кашлица спря пред алергена (например деца, които живеят далеч от дома, променят характера на властта, смяната на сезоните, и т.н....). Продължителността на остър период на астматичен бронхит може да варира от няколко часа до 3-4 седмици. Честото и продължително обостряне на астматичния бронхит може да доведе до развитие на бронхиална астма.
Повечето деца, страдащи от астматичен бронхит, имат други заболявания с алергичен характер - полиноза, алергична диатеза на кожата, невродермит. Не се развиват полиорганични промени в астматичния бронхит, но могат да се появят неврологични и вегетативни промени - раздразнителност, летаргия, повишено изпотяване.
Диагностика на астматичен бронхит
Диагнозата на астматичен бронхит изисква отчитане на историята, физически и инструментален преглед, алергодиагностика. Тъй като астматичният бронхит служи като проява на системна алергоза, диагнозата и лечението му се извършват от пулмолози и алерголози-имунолози.
При пациенти с астматичен бронхит гръдният кош обикновено не се увеличава по обем. С перкусия се определя кутия на звука над белите дробове. Auscultatory картина на астматичен бронхит се характеризира с тежко дишане, наличието на разпръснати сухи свирка и различни по размер мокри whereses (големи и малки bubbly).
Ракла рентгенова разкрива така наречената "скрита емфизем": белодробна изготвянето вакуум в страничните участъци и кондензацията - в медиалния; укрепване на модела на корена на белия дроб. Ендоскопско картина в астматичен бронхит зависи от наличието на инфекциозен-възпалителен компонент и варира от почти непроменен преди признаци на бронхиалната лигавица катарален, понякога катарален-гноен endobronchitis.
Кръвта при пациенти с астматичен бронхит се определя от еозинофилия, повишено съдържание на IgA и IgE имуноглобулини, хистамин, намаляване на титъра на комплемента. За да се определи причината за астматичен бронхит позволява извършване на скарификация кожни тестове, елиминиране на подозирания алерген. За да се определи инфекциозният агент, бактерията на храчките се произвежда върху микрофлората с определянето на чувствителността към антибиотици и изследването на зачервяващите води на бронхите.
За да се оцени степента на обструкция на въздушния поток и мониторинг прогресия на заболяването проведено изследване на дихателната функция: спирометрия (включително с проби..), връх поток, изследвания газ анализ външен дихателните плетизмография, пневмотахограф.
Лечение на астматичен бронхит
Подходът към терапията на астматичен бронхит трябва да бъде сложен и индивидуализиран. Ефективно е да се извърши продължителна специфична хипос-чувствителност на алергена в подходящи разреждания. Терапевтичните микродези на алергените се увеличават при всяко инжектиране, докато се достигне максималната поносима доза, след което се премине към лечение с поддържащи дози, които продължават най-малко 2 години. Като правило, при деца с астматичен бронхит, които получават специфична хиперсензитивност, няма трансформация на бронхит в бронхиална астма.
При провеждането на неспецифична десенсибилизация се използват инжекции с мутагоглолин. Пациентите с астматичен бронхит се лекуват с антихистамини (кетотифен, хлоропирамин, дифенхидрамин, клемастин, мефхидролин). Ако има признаци на бронхиална инфекция, предписват се антибиотици. При комплексната терапия на астматичен бронхит се включват бронходилататори, антиспазмици, муколитици, витамини. За арестуването на кашлица, могат да се използват инхалатори - салбутамол, фенотерол хидробромид и др.
Ефективна пулверизационна терапия, натриев хлорид и алкални инхалации, подобряване на трофичната лигавица, намаляване на вискозитета на слуз, възстановяване на локалния йонен баланс. От физиотерапевтични процедури за астматичен бронхит се предписват лечебна електрофореза, НЛО, общ масаж, локален гръдния масаж, ударен масаж. Препоръчително е да се провеждат хидропроцедури, лечебно плуване, тренировъчна терапия, акупунктура, електро-акупунктура. По време на ремисия на астматичен бронхит се препоръчва лечение в специализирани курорти.
Прогнозиране и профилактика на астатичен бронхит
Обикновено прогнозата за астматичен бронхит е благоприятна, но при 28-30% от пациентите има трансформация на заболяването в бронхиална астма.
За да се предотврати обострянето на астматичния бронхит, е необходимо да се елиминира алергена, да се проведе неспецифична и специфична хипонаситизация и да се дезинфекцират хроничните огнища на инфекцията. За целите на рехабилитацията са показани темпериране, медицинска гимнастика, аеропластика, водни процедури. Пациентите с астматичен бронхит подлежат на проследяване от пулмолог и алерголог.
