Деформиране на бронхит: Симптоми и лечение
TAntritis
Лечението (деформиращ бронхит) зависи от стадия на заболяването и тежестта на патологичните промени. Деформацията на бронхит е патологично състояние на бронхите, което се характеризира с наличието на структурни промени в тъканите на този орган. Преди да започнете да говорите за това как да лекувате това заболяване, трябва да разберете възможните причини за тази патология, нейните признаци и прояви, както и методи за диагностика.
Деформиране на бронхит: етиология и патогенеза
В повечето случаи деформиращият бронхит е една от формите на хроничен бронхит или последствията от него. Да се говори за хроничен бронхит, ако пациентът има постоянна кашлица в продължение на повече от 3 месеца и не по-малко от два пъти годишно (обикновено влошава през пролетта и есента) се дължи на факта, че болестта се удължава, а има и различни промени в структурата на бронхиалните тъкани. Деформациите на тялото могат да бъдат с различна природа и интензивност в зависимост от естеството на клиничния ход на заболяването.
Всички тези методи ще позволят да се определи точно естеството на патологичните промени и да се предпише ефективна и адекватна терапия.
Преждевременното или неправилно лечение на горепосочените заболявания може да доведе до факта, че бронхитът при дете придобива хроничен ход, характеризиращ се с наличие на патологични промени в структурите на бронхиалните тъкани. Какви са тези промени и какво е деформиращ бронхит?
Съществуват редица фактори, предразполагащи към развитието на това патологично състояние:
- наличие на анамнеза за хроничен бронхит;
- реактивност на имунния имунитет на пациента и неговия имунен статус;
- неблагоприятни фактори,
- тютюнопушенето;
- вродени или придобити патологии на назофарингеално развитие;
- излагане на неблагоприятни външни фактори (влага, студ, прекомерна влажност);
- ненавременно или неправилно лечение на остър или хроничен бронхит.
Децата много повече възрастни са податливи на развитие на хроничен деформиращ бронхит. На първо място, това се дължи на особеностите на анатомичната структура на дихателните органи при децата. Слабите и не напълно оформени бронхи не могат да се справят с такива тежки товари като:
- често остри респираторни вирусни инфекции;
- бактериални лезии на дихателната система;
- вирусни заболявания на деца и др.
Диференциална диагноза на деформиращ бронхит
При здрави хора бронхиалните мускулни клетки осигуряват способността си да променят диаметъра на лумена, което позволява на тялото да изпълнява основните си функции. При деформиращ се бронхит се извършва подмяна на мускулна тъкан с разширяващ се гранулат и съединителна тъкан, така че бронхите визуално се деформират. Можете да видите такива промени само като направите бронхоскопия и бронхография - визуализиращи методи за изследване на бронхите. За да се установи точно естеството на патологичните промени в тъканите на този орган, се извършва биопсия едновременно с бронхоскопия, последвана от хистологично изследване на получения материал.
При деформиращ бронхит при бронхоскопия и бронхография можете да намерите следните промени:
- промяна във формата на бронхите;
- наличие на разширения;
- очевидни признаци на атрофия на лигавицата;
- укрепване на съдовия модел;
- колапс;
- дистония (загуба на тонус);
- неравномерни контури;
- определена картина, когато е изпълнена с контраст (изглед на мъниста);
- отсъствие на някои малки части от бронхиалното дърво;
- ако процесът е започнал зле, значи големи бронхи също се променят.
Наличието на такива промени позволява на специалиста да извлече заключения относно естеството на патологичните промени в бронхиалните тъкани, локализацията на патологичния процес и степента на увреждане на органите като цяло. В допълнение към визуализиращите диагностични методи, на пациента са показани редица лабораторни изследвания, способни да определят естеството на патологичните промени не само в засегнатия орган, но и в тялото на пациента като цяло:
- Общ анализ на кръвта и урината.
- Рентгенография.
- Общ анализ на храчките.
- Изследване на храчките върху микрофлората.
- Изследване на храчките във VC.
- Сеене за чувствителност към антибиотици.
Лечение на деформиращ бронхит
Различните разстройства в белите дробове и бронхите могат да навредят на цялото тяло. Без нормално кислородно насищане и нарушение на бронхиалната транспортна функция нормалната работа на всички органи и системи на човешкото тяло е невъзможна. Поради тази причина лечението на хроничен деформиращ бронхит е доста трудна, но много важна задача.
Като правило, при хроничен бронхит се нарушава състава и консистенцията на бронхиалната слуз, нормалният му ток и възпалителният процес. По този начин лечението е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването и справяне с причината за патологичното състояние. Лечението на деформиращия бронхит трябва да бъде сложно. Комплексната терапия включва следните области:
- Антибактериална терапия. Използват се антибиотици, които ще бъдат най-ефективни според данните от проведените проучвания (тест за чувствителност към антибиотици).
- Използването на муколитични лекарства, които допринасят за разреждането на храчките и отстраняването им от белите дробове.
- Използването на бронходилататори - специфични лекарства, чийто ефект е свързан с отстраняването на бронхоспазма на пациента и се основава на намаляване на тона на гладките мускули.
В допълнение към горните дейности пациентът може да се нуждае от симптоматична и дезинтоксикационна терапия, както и от лечение на съпътстващи патологии или вторични бактериални инфекции. По този начин, лечението на деформиращия бронхит трябва да бъде под стриктния контрол на лекуващия лекар с постоянно изследване на лабораторните показатели.
Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до появата на необратими патологични процеси.
В случай на навременен контакт с лекар и изпълнението на всички препоръки прогнозата за деформиране на бронхит се счита за условно благоприятна.
JMedic.ru
Хроничният бронхит е възпалително заболяване на бронхите, придружено от кашлица и се проявява приблизително 1-2 пъти след 6 месеца. При неадекватно отношение към здравето, честотата на рецидив се увеличава, а хроничният бронхит поема прогресивна форма.
Причини за болестта
При редовно дразнене на горните дихателни пътища с вредни вещества и често инфекции на назофаринкса се наблюдава постепенна патологична промяна в работата на лигавиците в бронхите.
Механизъм на развитие на заболяването може да се счита за ясно история пушачи: тютюнев дим дразни бронхиалната лигавица настъпва интензивен труд на бронхиалните жлези, увеличава количеството на слуз секретирани но намалява серозен секреция изчистването бронхите, повишена плътност слюнка. Епителът не се справя с вискозитета, поради което има непълно отстраняване от бронхите, слоят от цилиарния епител не се актуализира. Това затруднява отстраняването на микрочастиците от прах, започва рефлексна кашлица, която улеснява производството на храчки. Удължената функция на излишната жлеза води до прогресивно увреждане на епителните клетки, като постепенно предизвиква дегенерирането им в склеротични тъкани. Поради застояли явления в бронхите се развиват патогенни микроби, които ускоряват възпалителния процес. Ако пациентът е с намален местен или общ имунитет, често са възможни екзацербации, които са продължителни.
Има различни видове хроничен бронхит, но патологичният процес на заболяването е уникален за всички видове.
Фактори на предразположеност към хроничен бронхит:
- хронично или често остри белодробни заболявания;
- патологични огнища в сливиците и трахеята;
- продължителен курс на остър бронхит;
- наследственост;
- често остри респираторни вирусни инфекции;
- тютюнопушенето;
- опасни професионални условия;
- честа хипотермия;
- неподходящ климат.
Класификация на хроничния бронхит
Както всяко хронично заболяване, бронхитът се характеризира със стадии на обостряне и ремисия. С периодичността на обострянията се различава следната класификация на потока:
- Латентен.
- Постоянно се повтаря.
- С чести екзацербации.
- С редки обостряния.
Честотата на пристъпите се определя от качеството на лечението в периоди на обостряне, наличието на поддържаща терапия в латентния стадий и вътрешните ресурси на тялото. За да се разпознае началото на екзацербация е възможно чрез характерни признаци: кашлицата става по-честа, количеството на гнойно-слизестите храчки се увеличава, температурата се повишава. Обикновено екзацербацията настъпва след всяко остро заболяване на горните дихателни пътища.
Поради появата на:
- алергичен;
- бактериална;
- химически;
- вирусен;
- смесена.
За ефективно лечение е важно да се установи какво точно причинява хроничния бронхит. Симптоматичното лечение без елиминиране на патогена ще доведе до краткосрочно облекчение.
Видове хроничен бронхит
Международната класификация на заболяванията разделя хроничния бронхит на видове:
- прости (неусложнени);
- муко-гноен;
- смесена;
- астматичен бронхит;
- обструктивна;
- емфиземнен хроничен бронхит;
- бронхиалектично заболяване (деформиращ бронхит);
- бронхит с хеморагичен компонент.
Прост хроничен непрутивен бронхит се секретира от суха кашлица сутрин при появата на обостряне, след което с леко отделяне на храчки; намаляването на толерантността към физическото усилие, докато слушате - малки барабани се надигат на фона на твърдо дишане. Причината за заболяването може да бъде хипотермия или предавана инфекция на горните дихателни пътища.
Възпалителен гноен бронхит се развива в присъствието на огнища на инфекция в бронхите. Застоящите явления предизвикват развитието на патогенна микрофлора, тялото реагира с възпалителен процес. Характеризира се с отделянето на гнойни храчки, недостиг на въздух, силна болезнена кашлица, повишена телесна температура. Аускулаторията чува дрънкалки на фона на твърдото дишане.
Ако не предприемете лечение навреме, заболяването ще се превърне в хроничен обструктивен бронхит. Обструкцията е нарушение на изхода на храчки поради бронхоспазъм, причинен от подуване на тъканите. Токсичните прояви се изразяват в повишаването на температурата до подчинените цифри, стомашно-чревните нарушения. Ефекти върху дихателната система се изразяват в не привеждане облекчение кашлица, особено през нощта, задух (симптом може да се случи в самото начало на заболяването, както и да се включат в разгара си), дълго свирки издишване и хрипове. Дишането на такива пациенти може да се чуе от разстояние. Характеристично повишаване на кръвното налягане, подуване на вените на цервикалната област, дифузна цианоза на кожата (ушни лъжи, назолабиален триъгълник).
Тежестта на хроничния обструктивен бронхит се определя чрез експираторния принудителен обем в секунда (FEV1).
На 1-вия етап отклонението на FEV от нормата е до 50%. Пациентът продължава активен начин на живот, не е необходимо да бъде регистриран от терапевта или пулмолога за проверка на диспансерите.
Етап 2 се характеризира със стойност на FEV по-малка от 50%. Пациентът трябва да се приспособи към условията, които диктуват състоянието му: да ограничи физическата активност, да почива по-често. Необходими са редовни консултации със специалисти за назначаването на поддържащо лечение.
Етап 3 - намаляване на FEV до 34% от нормативния индекс. Рязкото влошаване на състоянието на пациента, в този случай, не може да се направи без грижа за стационар с спазване на леглото.
При хроничен бронхит деформиране с бронхиектазия (разширяване на бронхите и бронхиолите) наблюдава пролиферацията и узряването на патологична тъкан в стените на бронхите, има атрофия на мускулните влакна и след това се деформира бронхите. Това предизвиква тежка кашлица с гнойни храчки и кръвни съсиреци. Поради сходството на симптомите, болестта може да бъде диагностицирана като бронхиална астма. Бронхитът с бронхиектазии намалява дренажния капацитет на белите дробове, води до спазми на бронхите. Бронхиектазията е опасна, защото патологичната дегенерация на структурата на бронхиалните тъкани е необратим процес. Това изисква пациентът с хроничен деформиращ бронхит, дори без обостряне, да спазва препоръките и ограниченията, предписани от лекаря.
Ако има алергия, хроничният бронхит се развива с астматичен компонент. Тя е подобна на бронхиална астма, като основната й разлика е, че няма атаки на задушаване. Характерни симптоми на бронхит с астматичен компонент: атаки при кашлица след тренировка, ринит, възпалено гърло, ниска степен на повишена температура, общо неразположение.
За хеморагичния хроничен бронхит се казва, когато има кръвни съсиреци в отделената храчка. Това се дължи на изтощителна кашлица, травматизиране на стените на бронхите и причиняване на малки капилярни увреждания. Не можете да говорите за хеморагичен хроничен бронхит като отделно заболяване, по-често става усложнение на други видове.
диагностика
Хроничният бронхит е първичен (независимо заболяване) и вторично (съпътстващо заболяване). Вторичният бронхит придружава белодробна туберкулоза, сърдечни заболявания, онкологични заболявания на дихателната система.
В началния етап, е важно да се извърши бърза диференциална диагноза да се изключи или потвърждава присъствието на следните заболявания: белодробен оток, сърдечна недостатъчност, туберкулоза, рак и метастази на различна локализация, бронхиална астма.
Лекарят трябва да проучи анамнезата за живота и заболяването: да вземе предвид наличието на лоши навици, професионални фактори, наследствена предразположеност, фокуси на инфекция, алергични реакции.
Допълнителни проучвания се провеждат за идентифициране на причината за хроничен бронхит. В допълнение към терапевтичния преглед може да се изискват консултации с специалист по инфекциозни болести, пулмолог, алерголог.
Провеждане на лабораторни и инструментални изследвания:
- общ кръвен тест (увеличен ESR, има увеличение на белите кръвни клетки);
- слюнчена микроскопия за цитология, чувствителност, туберкулоза;
- изследване на функцията на външно дишане;
- алергични тестове;
- Рентгеново изследване на гръдните органи;
- сърдечна електрокардиограма;
- магнитно резонансно изобразяване на белите дробове и плеврата;
- бронхоскопия;
- биопсия.
При прегледа лекарят трябва да обърне внимание на група симптоми, които помагат да се определи вида на хроничния бронхит. При обикновен хроничен непредвиден бронхит се наблюдава кашлица с малко количество храчки. Симптомите на интоксикация под формата на бърза умора.
Auscultatory - твърдо дишане с хрипове и без тях. С препятствия: повишена диспнея и кашлица, цианозна кожа; при потупване - понижаване на границите на белите дробове; с аускултация - разпръснати хрипове, изчезващи при кашляне, дълги издишвания на фона на отслабеното дишане.
Хроничният деформиращ се бронхит може да се появи в два типа: емфиземичен и с бронхиектазия. За emfizemnogo характерни симптоми: лицето розови, непродуктивна кашлица, диспнея в покой с увеличаване на дихателна недостатъчност, има ниска белодробна хипертония, интоксикация са минимални. Тънките хора са по-често срещани. Бронхит с бронхиектазия случва на фона на персистираща възпаление, треска, задух увеличение наблюдава дифузно цианоза лицето, кашлица с голяма храчки, дихателна недостатъчност комбинирани със сърце дава персистираща белодробна хипертония.
При диагностицирането на тежестта на заболяването се фокусира върху кашлица, диспнея и ФЕО1.
Нулева степен: периодична кашлица, FEV, фракционни показатели са нормални.
Степен на светлина: нестабилна кашлица, диспнея с тежко физическо натоварване, FEV намалена до 70% с индекси на нормалния обем.
Средната степен: постоянна суха кашлица, преобладаващ след събуждане, диспнея средно физическа активност, промени в сърдечния претоварване с работа под формата на полето, ФЕО 69-51% при увеличение на остатъчния обем на белите дробове.
Тежка степен: постоянна кашлица, недостиг на въздух във всяко положение, принудително включване на спомагателните мускули при дишането, шумни удари, повишена дясна сърдечна недостатъчност на сърцето, FEV по-малко от 50%.
Хеморагичният бронхит може да бъде объркан при стомашно кървене. Но те имат значителни разлики.
Усложнения на хроничния бронхит
Хроничният бронхит е сериозно прогресивно заболяване на бронхите, ако пренебрегвате симптомите, липсвате подходящо лечение и грижи, заплашвате с усложнения, които са животозастрашаващии:
- пневмоклероза (бронхиектазата расте в белодробната тъкан);
- белодробно сърце;
- емфизем;
- повишено кръвно налягане;
- хронична исхемия на мозъка;
- недостиг на дишане;
- бронхиална астма;
- хронична обструктивна белодробна болест.
Лечение на хроничен бронхит
В зависимост от степента на тежест на състоянието на пациента, лечението, насочено към облекчаване на симптомите, трябва да започне още на етапа на диагностициране. Той влияе върху елиминирането на интоксикацията и облекчаването на дишането. Тези дейности включват:
- понижена телесна температура;
- вдишване на лекарствени продукти;
- интравенозно въвеждане на хормонални, бронходилататори;
- намаляване на кръвното налягане с диуретични лекарства.
Когато се направи точната диагноза, се провежда следващият етап от лечението, насочен към елиминиране на причината:
Ако се открие заболяване, срещу което се развива съпътстващ хроничен бронхит, се извършва едновременно лечение.
На етапа на възстановяване е предписано лечение за възстановяване на функциите на тялото:
- някои видове физиотерапия;
- гръден масаж;
- Упражняване с дихателна гимнастика;
- фитотерапия.
Пациент, който е диагностициран с хроничен бронхит, трябва да приеме поддържаща терапия без екзацербация и да следва препоръките за режим на живот.
Дейностите ще спомогнат за намаляване на честотата на повторение на заболяването:
- приемане на средства, насочени към подобряване на локалния бронхиален имунитет;
- ежедневни дихателни упражнения;
- постепенно втвърдяване на тялото, като се избягва внезапна хипотермия;
- отказ от тютюнопушене.
Грижа при пациенти с хроничен бронхит
Независимо от вида на хроничния бронхит, има общи насоки за грижа за пациентите.
Важно е да запомните, че диспнея, придружаваща обструктивния бронхит с астматичен компонент, води до субективно чувство на липса на кислород. Може да започне паническа атака, така че тези пациенти се нуждаят от психологическа подкрепа и присъствието на близък човек.
Хронична обструктивна бронхит - най-безвреден на всички видове на заболяването, но в началото е важно да се отбележи, остра легло останалата част на при липса на повишаване на температурата показва топлинни процедури: горчица, гореща крак баня, парна инхалация
При бронхиектазията има изобилна секреция на храчки, необходимо е постоянно присъствие на плюва. Съдържанието трябва да бъде подложено на подробно изследване за примеси от кръв.
Пациент с бронхиектазис се нуждае от диета с високо съдържание на протеини и витамини и изобилно пиене. Правилното хранене трябва да се спазва без обостряне.
С постоянна дразнеща кашлица трябва да се даде топла алкална напитка (мляко със сода).
За по-добро отделяне на храчките трябва да се използва дренажна поза: легнете на корема с наведена глава и горната част на гръдния кош. Времето в тази позиция е 20 минути 2-3 пъти на ден.
С течение на времето, сменете леглото и бельото, ако е мокро поради високото потене.
Бронхитът с астматичен компонент може да се свърже с реакцията към домашните любимци, така че е необходимо да ги изолирате.
Успешен изход от заболяването е възможно, ако пациентът вярва в него. Важно е да се осигури морална подкрепа, да се вдъхнови пациентът с надеждата за бързо възстановяване.
4 важни фактора при лечението на разрушителния бронхит
Деструктивният или деформиращ се бронхит е опасно възпалително заболяване, което причинява промени в структурата на бронхиалното дърво. Ако преждевременното откриване и липсата на лечение може да доведе до остра респираторна недостатъчност.
Причини и развитие на болестта
Като правило, деструктивният или деформиращ се бронхит се развива при отсъствие на лечение на хроничен или гноен стадий на заболяването.
Основните провокативни фактори са:
- инфекция (вирусна, бактериална, гъбична);
- хипотермия;
- тютюнопушенето;
- влияние на външни отрицателни фактори (прах, екология).
Деструктивната форма започва с хронично възпаление на бронхиалния епител, което се влива в нарастваща атрофия на лигавицата. Епителът постепенно става многослоен с увеличен брой гобленни клетки, отговорни за производството на слуз.
Тогава възпалението прониква в по-дълбоките слоеве на стените на бронхите. Това провокира подуване и пролиферация на гранулационна тъкан, придружена със смърт на мускулния слой. Всичко това допринася за деформация на нормалното състояние на бронхиалното дърво, неговата структура и функции са нарушени, което води до редовни неалергични пристъпи на бронхоспазъм.
Деформиращият бронхит може да бъде придружен от бронхиектазия - разширения на средните и малки бронхи. Този феномен най-често се определя в долния лоб и се придружава от натрупване на секретирани бронхиални секрети.
Натрупаната слуз служи като благоприятна среда за възпроизводство на патогенна флора, поради което деформиращият бронхит често протича с гнойно изхвърляне.
Симптоматология на заболяването
Симптомите на деформиращия бронхит са подобни на проявите на неговата хронична форма. Това са:
- персистираща кашлица с изпускане на храчки. Въпреки това, с разрушителна форма, атаката на кашлицата трае много по-дълго, а освободената слуз има гноен характер;
- те слушат както сухи, така и мокри редове;
- задух. Колкото повече пренебрегва болестта, толкова повече се проявява. В някои случаи е възможно задушаване;
- изпотяване;
- хронична умора, сънливост, апатия.
Когато се появят първите симптоми, препоръчваме да потърсите незабавно медицинска помощ. При липса на лечение деформиращият бронхит може да се превърне в пневмония, астма или други опасни заболявания за кратко време.
диагностика
При приемането на пулмолога се извършва предварително изследване на пациента и изследване на проблемни прояви на болестта на пациента. Лекарят ще проведе и слушане с фоноендоскоп, което прави възможно откриването на хрипове и други патологични звуци.
За да се изясни диагнозата, може да бъде назначена:
- събиране на кръв и урина за общ анализ;
- вземане на кръвни проби за биохимичен и имунологичен анализ;
- гръден рентгенов анализ;
- бронхоскопия или бронхография;
- спирометрия;
- микробиологичен анализ на храчките.
лечение
Болестта се лекува според определен модел:
- Елиминиране на възпалението;
- Нормализиране на бронхиалната проходимост;
- Рехабилитационна терапия.
Ако бронхит е причинено от вирусна инфекция, първият назначен от антивирусни средства (например, Viferon), в случая на бактериален произход - антибиотици (Сумамед, Augmentin, ампицилин).
Нормализиране проходимостта на бронхиална дърво може да бъде чрез симпатикомиметици (Berotek, Astmatin) myotropic спазмолитици (Eufillin и неговите аналози), антихолинергични средства (Atrovent) и лекарства на комбиниран ефект (Efatin, Teofedrin). Ако отстраните феномена на запушване по този начин не работи, тогава се предписват кортикостероиди.
За отделяне на храчки бърз изход, се препоръчва прием на отхрачващи и муколитици като Bisolvon, трипсин, екстракти от бяла ружа, лайка, Thermopsis.
Вдишването има положителен ефект. За лечение на инхалацията с:
- натриев бикарбонат (муколитично действие);
- хипертоничен разтвор в топла форма (разреждащ ефект);
- Простагландин (секреторен ефект);
За да се засили ефективността на фармакологичното лечение, се препоръчва да се пият витамини А; Б; С, както и такива биологично активни агенти като масло от морски зърнастец, тинктура от прополис, сок от алое. Също така е показано специално лечебно упражнение, особено дихателни упражнения.
Разберете какво ще бъде полезно при лечението на аерозолната деструктивна форма.
Автор: Инфекциозен лекар, Мемешев Шабан Юсуфович
Какво представлява деформиращият бронхит и от какво зависи лечебният процес?
Бронхит - възпалително заболяване на дихателните органи, по-специално бронхиалната лигавица, което намалява ефективността им и предизвиква прекомерна секреция на вътрешния тайна - слюнка. Продължителното лечение или честото повтаряне на възпалителните процеси в бронхите може да доведе до хроничен бронхит, който при определени обстоятелства и фактори се деформира.
Общото състояние на организма, обкръжаващите го условия на околната среда, методите и продължителността на лечението на заболяването могат значително да повлияят върху развитието на деформиращ се бронхит. Това е особено вярно за хода на заболяването при деца, които са по-склонни от възрастните да развият възпалителни процеси в дихателната система. Има пролиферация на съединителните бронхиални тъкани и узряването на лигавиците в дихателните пътища.
За да се предотврати появата на болестта или улесняване на лечебния процес, е важно да се разбере, че такова деформиране бронхит, някои видове това са, как възникват, и какво лечение ще бъде най-добре.
Предпоставки за развитието на болестта
Причините, които причиняват развитието на възпалителни процеси в бронхите, могат да бъдат различни фактори, външни и вътрешни. Често провокиращи предпоставки за бронхит са:
- лоша екология или работа в условия, вредни за производството на дихателните пътища;
- резки промени в температурата, излагане на лигавицата на гърлото на влага, влага и студ;
- наличие на хронични инфекции в гърлото;
- тютюнопушенето;
- вродени нарушения на дихателната система.
В зависимост от факторите, които са предизвикали появата на бронхит, той може да се превърне в хроничен стадий. Тогава процесът на лечение на болестта ще се промени според решението на лекаря.
Видове деформиращ се бронхит
Поради постоянното влияние върху организма на хроничния бронхит, честата поява на възпалителни процеси в дихателните органи, може да има промяна в техните форми, размери и функциониране. Такива промени причиняват някои видове възпалителни процеси. Специалистите разграничават няколко морфологични разновидности на бронхит, които се различават по естеството на бронхоскопските промени:
- атрофичен - провокира атрофия на бронхиалната лигавица, става по-тънка, има промени в белезите;
- хипертрофичен - характеризира се със сгъстяване на лигавицата;
- катархал - описва патологична промяна в структурата и свойствата на храчките на бронхиалната лигавица, появата на мукозни запушалки.
Различни видове болести могат да бъдат провокирани от различни външни или вътрешни фактори. При здрави бронхи се образува лигавична мембрана на лигавицата, която изпълнява защитни функции. Когато е изложен на инфекция или химикали, той може да променя не само структурата или количеството, но и изпълняваните функции. Поради обструктивни промени, той се сгъстява, има излишък от бронхиална секреция, има бронхоспазъм. Типът на заболяването допълнително ще повлияе на лечението на деформиращия бронхит.
Патологична картина
Развитието на деформиращия бронхит преминава на няколко етапа. Първоначалното увеличение и разпространение на лигавицата провокира нарушение на бронхиалната обструкция - това е, че е трудно да се премине. Това води до задух и усложнение на дишането. При по-нататъшното развитие на заболяването слузът става гноен и възпалението се разпространява до други слоеве.
Ако лечението не започне навреме, може да се получи изтъняване на бронхиалните стени, което води до образуване на бронхиектазии. Разрушителните промени в бронхиалното дърво засягат бронхиалната септа и вазодилатацията води до удебеляване на артериите.
Диагностика и по-нататъшно управление на пациента
Изчерпателната диагноза на бронхиалното възпаление трябва да покаже пълната картина на заболяването и да позволи на лекаря да намери оптималния начин на лечение. В допълнение, различните морфологични форми на заболяването засягат по-нататъшната тактика на управлението на пациента. Бронхитът често се идентифицира чрез следните етапи на изследването:
- общ и биохимичен кръвен тест за определяне на наличието на инфекциозен процес в организма;
- Рентгеново изследване на гръдния кош;
- бронхоскопия, която ви позволява да определите състоянието на възпалителния процес и факторите, които пречат на неговата амортизация;
- микробиологичен анализ на храчките, помагащ да се разбере кой морфологичен тип бронхит се развива в пациента;
- бронхография - показва динамиката на заболяването.
Само един лекар може да определи кои от тези методи за изследване са необходими за установяване на окончателна диагноза. В някои случаи само първите два метода за диагностика са достатъчни, в по-пренебрегвани ситуации се предприемат всички възможни действия.
За да се определи формата на хроничен деформиращ бронхит, често се използва радиологичен диагностичен метод, който позволява да се открият морфологични промени в белодробната тъкан. Това изследване най-точно показва разнообразието от бронхити и дава възможност на специалиста да определи посоката на по-нататъшни действия.
Характеристики на управлението на пациент с различни форми на бронхит
Ако лекарят диагностицира разрушителния катарален бронхит, лечението трябва да е насочено към нормализиране на структурата и състава на слуз. Лекарствата, предписани на пациента, трябва да имат антибактериални и анти-инфекциозни свойства, които помагат да се спре образуването на гной.
В атрофичен или хипертрофична бронхит в лечението трябва да се основава на лекарства, които възстановяват структурата на стените и дялове на бронхите, мукозните запушалки и премахване засяга съединителна тъкан.
Компетентната и задълбочена диагностика е ключът към правилното лечение. Унищожаващият остър бронхит не може да се започне или да се остави самостоятелно, за да не се причини още повече вреда на организма.
Деформиране на бронхит
Хроничният деформиращ бронхит е патология, характеризираща се с морфологично разширение, деформация на бронхиалното дърво. Болестта прогресира като вторична на фона на хронична широко разпространена възпалителна лезия на бронхите.
Патологична анатомия на деформиращ се бронхит
Бронхиолите лесно се блокират от слуз, мембраната на бронхите се запълва с кръвоносни съдове. Епителът се уплътнява в някои области. Активните клетки на епитела се заместват с гъста съединителна тъкан в стената на малките бронхи. Това усложнява преминаването на слуз и очистването на бронхиалните клони. В лумена на бронхите се натрупва гнойно или лигаво гнойно съдържание.
Когато заболяването се пренебрегва, мукозната мембрана се атрофира. В процеса се включват дълбоки слоеве на бронхиалната стена. Сегментите на тяхното уплътняване се редуват със сегменти от изтъняване, съединителната тъкан се развива неравномерно. Има кривина, деформация на бронхите.
Деформацията на бронховата стена с бронхография изглежда така:
- различни степени на изтегляне и издуване;
- контурите на клоните на бронхите са неравномерни, голи, близки;
- обедняване на клони с малки бронхиални клони;
- наличието на зони, лишени от малки клони.
Структурата на морфологичното отклонение при хронично деформиращ се бронхит се различава в степента на лезията: както се изразява, тя е често срещана и сложна.
Причини за болестта
- пушене на тютюн;
- замърсяване на атмосферата от газове и дим;
- патология на назофаринкса;
- работа в производството;
- наследствено предразположение.
Значително място се определя от продължителното излагане на лигавиците на дихателните пътища от замърсен въздух. Лошите метеорологични условия - влажност, чести мъгли, резки климатични промени - играят роля.
Постоянното излагане на прах и дим, особено тютюн, върху лигавиците на дихателните органи увеличава производството на слуз. Това предизвиква механизма на развитие на болестта.
Изглежда кашлица, плюене. Бронхиалното дърво е по-лесно инфекциозно. Хроничният бронхит е по-податлив на пушачи - мъже и жени. Сред тях патологията се появява няколко пъти по-често.
Вредните работни условия са вредни. Патологията се развива сред миньори, работници в индустриални мелници, тютюневи и вълнени фабрики и химически предприятия.
Мегаполисите са замърсени с отработените газове от градския транспорт, серен диоксид, киселинни изпарения, димни частици. Това също засяга лигавиците на дихателната система. Добър пример е голямата мъгла, която се появява периодично в Токио, Лондон и други градове. Обикновено те показват увеличение на броя на обострянията на хроничния бронхит по време на смог.
При децата заболяването започва да се оформя в резултат на страдание бебе остри респираторни заболявания: респираторен синцитиален вирус, парагрип, грип, морбили, коклюш. Тези инфекции поощряват привързаността на бактериалното възпаление. Доказано е, че някои бактерии увреждат цилиарния епител, влошават работата на бронхите. Увеличаването на броя на микроорганизмите допринася за развитието на възпаление в бъдеще, както самостоятелно увреждане на структурата на бронхите, и поради активирането на възпалителни клетки ензими.
Това провокира възникването на повторен бронхит: продуктивна кашлица, постоянно разнообразно мокро хриптене в белите дробове. Болестта се влошава 2-3 пъти годишно в продължение на две последователни години, а по медицински признаци преминава в хроничен стадий. След като се развива в детска възраст, болестта прогресира и след достигане до пациентите в зряла възраст.
Симптоми на деформиращ бронхит
- кашлица с производството на мукопурулен храчки от малко количество до 150 ml;
- прогресивна диспнея;
- изпотяване;
- хемоптиза (рядко);
- намаляване на работния капацитет, особено с физическа активност;
- когато слушате стетоскоп, дишането е трудно, се определят разпръснатите сухи рейки.
В периода на обостряне на заболяването, всички симптоми се засилват, хрипове могат да бъдат чути.
Функционалните тестове са от съществено значение за оценката на функцията на белите дробове. Това са различни методи за оценка на бронхиалната активност, въз основа на използването на физическо усилие.
Рентгеновата снимка може да бъде представена в два основни варианта:
- Малка армировка и лесна деформация на модела с умерено изразени знаци.
- Обща промяна в белодробния модел с тежък характер с деформация и явленията на патологичното разширение на въздушните пространства на дисталните бронхиоли.
Най-характерните промени в заболяването могат да бъдат получени от bronchography: бронхиална ниво от трети до пети поръчки маркирани неравностите на техните контури, неравномерно пълнене с контрастно вещество, неравномерно пълнене на малките бронхиални клонове, тяхното сближаване, наличието на зони лишени от малки клонове.
Степента на проявяване на възпалителния фокус на бронхиалното дърво, разпространението му се проявява в бронхоскопията. Процедурата дава възможност за вземане на материал за бактериологично изследване на храчката, за извършване на мерки за пречистване.
Лечение на заболяването
- намаляване на скоростта на прогресиране на дифузните бронхиални увреждания;
- намаляване на честотата на обостряния;
- удължена ремисия;
- подобряване на качеството на живот.
Предписвайте антитусивни лекарства. С кашлица с ниска доходност се предписват libexin, tusuprex, glaucin. С привързаността - кодеин, стоптусин, бутамират. Също така предписват лекарства, които увеличават устойчивостта на организма: витамин-минерални комплекси, ветророн.
Пациентът се предписва ендобронхиалното инфузия или терапевтичен бронхоскопия - бронхиална дърво старателно се промива с разтвор на натриев бикарбонат и антисептици furatsilin, furagin, iodinol. При тази процедура се въвеждат и антибактериални лекарства, муколитици, бронходилататори.
Задаване електротерапия, състояща се в отоплителни ток с висока честота (диатермия), електрофореза калциев хлорид, ултравиолетово облъчване на гръдния кош, гърдите компресии и дихателни упражнения класове.
При деформиращ се бронхит с умерена тежест и тежко заболяване, някои пациенти са принудени да получават медикаменти за поддържане. На пациентите е показано лечение на санаториума на южното крайбрежие на Крим, в суха степна зона.
Характеристики на деформиращ бронхит
Както малките деца, така и възрастните са възприемчиви към развитието на възпалителни процеси в дихателната система - бронхите и белите дробове. Подобни патологични състояния и промени в бронхиалното дърво имат различен характер, но във всеки случай те не могат да бъдат пренебрегвани. Едно от тези заболявания е деформирането на бронхит.
Етиология на заболяването
Ако човек има епизоди на кашлица с храчки от време на време се наблюдават няколко пъти в годината се диагностицират бронхит, определят хронична форма на болестта, която се деформира при определени условия.
Деформиращият бронхит е вторична патология на фона на хронични възпалителни лезии на бронхите и белите дробове. Продължителните възпалителни процеси на белите дробове и бронхите оказват неблагоприятно влияние върху дихателните органи, като постепенно ги разрушават и нарушават функционирането им.
Деформиращият бронхит има бавно развитие, за разлика от бронхиалната обструкция. С течение на времето, болестта на бронхиалната лигавица става гноен, има разпространение на огнища на възпаление, засягащо по-дълбоките слоеве на тялото, деформиран бронхите размера и настъпи бронхиектазии.
Провокиране на причините
Възникването на възпалителния процес на дихателните пътища може да доведе до различни фактори, външни и вътрешни:
- лоша екологична среда;
- вредните условия на труд;
- наличие на огнища на възпаление на бактериални инфекции;
- лоши навици - пушене;
- патология на сърдечно-съдовата система;
- аномалии в развитието на дихателната система (придобити / вродени);
- ненавременно и неграмотно лечение на хронични заболявания;
- хипотермия;
- отслабена имунна система;
- често настинки;
- алергия.
Симптоматология на бронхит
Основните симптоми на хронично деформиране на бронхит са следните:
- атаки на непродуктивна кашлица с гнойно разяждане на храчки;
- сухо или мокро хриптене при дишане;
- първа поява на диспнея след физическа активност, след това в покой;
- атаки на задушаване са възможни;
- може да усети болка в гърдите;
- общо неразположение, в някои случаи треска;
- анемия.
С развитието на бронхиектазията симптомите се засилват, кашлицата става постоянна, продукцията на храчки се увеличава и примесите в кръвта се наблюдават.
Ако имате тези симптоми, трябва да посетите лекар и да получите тест. По естеството на признаците, деформиращи формата на бронхит, могат да бъдат объркани със сходни заболявания на дихателната система - астма, туберкулоза и др. След преглед на пациента, събиране на оплаквания и анамнеза на пациента, се предписва допълнителна диагноза за точна диагноза, която включва следното:
- лабораторни кръвни тестове;
- Рентгеново изследване на бронхите и белите дробове;
- анализ на храчките;
- бронхоскопия.
Методи на лечение
Тъй като формата на деформиране бронхит може да бъде причинено от различни причини, включително алергична реакция, определена лекар може да предпише лечение само след установяване на патогена. Без правилното откриване на патогена, курсът на лечение може да бъде неефективен и временен.
Курсът на лечение е насочен към елиминиране на възпалението и нормализиране на бронхиалната проходимост на белите дробове, както и възстановяване на имунната система.
Лечебният курс на деформиращ се бронхит зависи от естеството и хода на заболяването, както и степента на увреждане на бронхите и белите дробове. Във всеки случай, лечението ще бъде от дълъг характер, тъй като остатъчната кашлица при пациента трае достатъчно дълго.
Лечението изисква интегриран подход и включва следните методи:
- Приемане на антибактериални лекарства. Предварително се препоръчва преминаването на теста за чувствителност към антибиотици.
- Назначаване на муколитични лекарства, които подпомагат разграждането на храчките и отделянето им от бронхите.
- Прием на лекарства, насочени към елиминиране на бронхоспазъм в пациента - бронходилататори.
Освен курса на наркотиците, пациентът също се нуждае от реставрационна терапия:
- Допускане на витаминни комплекси.
- Физиотерапия.
- Вдишване на пара.
- Специални дихателни упражнения.
За да се ускори процесът на възстановяване, пациентът трябва да спазва следните правила:
- Придържайте се към почивката на леглото, с изключение на всички физически дейности.
- Спазвайте диетичното хранене.
- Увеличете режима на пиене.
При лечението е необходимо да се вземат под внимание индивидуалните особености на организма, наличието на съпътстващи патологии.
При липса на навременно и подходящо лечение, деформиращият бронхит може да премине в пневмония, астматични състояния или други белодробни заболявания.
Използването на народни средства
Самолечението е противопоказано. Използването на народни методи у дома е разрешено след консултация с лекуващия лекар като адювант за облекчаване на симптомите на заболяването.
Рецепти от традиционната медицина се основават на билкови лекарствени препарати и се използват под формата на отвари и инфузии. Екструкторният ефект се притежава от такива билки като плантана, мащеха и мащеха, алтеа корен и други. Трева в равни количества се препоръчва да се смесват, излива вряща вода и се оставя да се влива в продължение на два часа. Получената тинктура трябва да се приема 2-3 пъти дневно в продължение на една седмица.
Много добро за хронично деформиране на бронхит помага загрятото мляко с добавени смокини. Трябва обаче да се има предвид, че такава гореща напитка не може да се консумира при повишена телесна температура.
Превантивни мерки
За да се предотврати развитието на усложнения, да се улесни процесът на възстановяване, както и да се предотврати повторение на деформиращия бронхит, следва да се спазват прости превантивни правила:
- Да водят здравословен начин на живот, като се отказват от всички лоши навици.
- Потискайте тялото.
- Не позволявайте развитието на хронични форми на респираторни заболявания.
- Наблюдавайте достатъчен прием на топла напитка и се придържайте към балансирана диета.
- Направете физически упражнения, спорт, повече, за да останете на чист въздух.
Хроничният деформиращ бронхит оказва негативно влияние върху човешкото здраве. Нарушенията в работата на бронхите и белите дробове ще засегнат работата на всички човешки органи, имунитета и общото състояние. Компетентното и своевременно лечение ще спомогне за избягване на нежелани последствия и ще ускори процеса на възстановяване.
Какво представлява деформиращият бронхит и колко опасен е той?
Ако едно лице многократно в годината има постоянна кашлица, придружена от отделяне на храчки, той е диагностициран с хроничен бронхит. Един от разновидностите му е деформирането на бронхит, какви са факторите, които провокират развитието на болестта, както и характеристиките на хода на болестта - накратко в тази статия.
Какво представлява бронхитът, който се деформира?
Патологичното бронхиално заболяване, което напомня за себе си най-малко 3-4 пъти годишно, придружено от продължителна кашлица с муколитична природа, е известно като хроничен бронхит. Ако лечението на това заболяване се лекува с пренебрежение, тогава можем да отбележим увеличение в повторението на заболяването, което заплашва промени в структурата на органа.
Има няколко етапа в развитието на патологичния процес:
- Хроничната форма на патологията е съпроводена с нарастваща атрофия на лигавичните повърхности. Наблюдава се метаплазия на призматичния епител, която се трансформира в многослоен епител.
- Полипозна форма се характеризира с рязък растеж на гранулационната тъкан. Впоследствие възниква съзряването и разширението му в стените на бронхите, което води до атрофия на мускулния слой.
- Бронхитът се деформира, придружен от развитие на бронхиектазия. Този стадий на патологичния процес се характеризира с деформация на бронхите, което е резултат от узряването на гранулационната тъкан в многополюсния стадий.
Бронхиектазията е разширен бронх на долния лоб. Те натрупват бронхиална тайна, на базата на която активно се развиват микроорганизми от различна етиология. Този период се характеризира със силна кашлица, придружена от гнойна храчка, както и с неприятна миризма. В някои случаи, храчките съдържат зацапване.
Преди да се говори за характеристиките на хроничните заболявания на горните дихателни пътища, трябва да се отбележат рисковите фактори, които могат да допринесат за развитието на патологията.
Тест: Колко зле сте изложени на бронхит?
Навигация (само за номерата на задания)
Извършени 0 от 17 задания
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
информация
Този тест ще ви позволи да определите колко сте предразположени към бронхит
Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.
Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.
За да започнете, трябва да изпълните следните тестове:
резултати
Категории
- Без заглавие 0%
Ти водиш правилния начин на живот, а ти нямаш бронхит
Ли сте достатъчно мъж дейност, която се грижи и мисли за дихателната му система и здравето като цяло, да продължат да спортуват и да водят здравословен начин на живот, и тялото ви ще ви моля през целия живот, и никой бронхит, че няма да бъде нарушен. Но не забравяйте да преминете изпитанията навреме, да запазите имунитета си, е много важно, не прекалявайте, избягвайте тежко физическо и силно емоционално претоварване.
Време е да помислите за това, което правите, да направите нещо нередно...
Вие сте изложени на риск, струва си да мислите за начина си на живот и да започнете да практикувате себе си. Задължителното упражнение, а дори и по-добре да започнем да правим спорт, изберете вида на спорта, който е най-като и да го превърне в хоби (танци, колоездене, фитнес зала или да опитате да ходи по-лесно). Не забравяйте да лекувате настинки и грип във времето, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите с имунитета, темперамента си възможно най-често в природата и чистия въздух. Не забравяйте да се подлагате на рутинни годишни прегледи, лечението на белодробни заболявания в началните етапи е много по-лесно, отколкото да се пренебрегва. Избягвайте емоционалното и физическото претоварване, пушенето или контакта с пушачите, ако е възможно, изключете или сведете до минимум.
Също така ви препоръчваме да се запознаете с материала за профилактика и лечение на бронхит.
Време е да чуете сигнала! Във вашия случай, вероятността да получите бронхит е огромна!
Вие сте напълно безотговорни за вашето здраве, като по този начин унищожите работата на белите дробове и бронхите, съжалявайте ги! Ако искате да живеете дълго, трябва радикално да промените цялото си отношение към тялото. Преди всичко, отидете на проучване на специалисти като терапевт и пулмолог, трябва да предприемете драстични мерки, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, да промени коренно живота си, може да искате да смените работата си или местоживеене, елиминира напълно тютюнопушенето и алкохола от живота си, и да донесе на контакта с хора с подобни зависимости, за да сведат до минимум, се втвърдяват, да се засили имунната ви система, колкото е възможно по-често излизат на чист въздух. Избягвайте емоционалното и физическото претоварване. Изключете напълно от вътрешния тираж всички агресивни средства, заместени с естествени, естествени средства. Не забравяйте да направите домашно мокро почистване и проветряване на стаята.
Също така ви препоръчваме да се запознаете с материала за профилактика и лечение на бронхит.
